Цикл развития аскариды и острицы

Энтеробиоз – паразитная болезнь, поражающая кишечник, часто встречается у детей младшего возраста. Остриц в домашних условиях называют глистами.

Паразиты (возбудители болезни) – острицы (гельминт). Хозяин – человек. Острица – только человеческий паразит.

Распространение по земному шару

Острицы известны во всех уголках земли. Пика численности достигают в умеренных широтах (Западная Европа, Северная Америка).

Болезнь встречается у людей всех возрастов. В группу риска входят и дети. Ребёнок теснее контактирует с другими детьми, родственниками, воспитателями. Поэтому острицу часто называют детской.

Внешний вид и строение

Острица — круглый червь серовато-белого цвета, выпуклый с одной стороны и уплощенный с другой, выглядят как тонкая нить. Внешний вид самок отличается от самцов. Первые по длине в 2-3 раза больше – 8-13 мм и 2-5 мм.

У особей женского пола задний конец заострен и напоминает шило, у мужского пола эта часть закручена. На противоположном конце у острицы обоих полов расположено отверстие рта, за ним следуют три складки. За складками расположилась везикула, с помощью которой паразиты прикрепляются к стенке кишечника. Содержимым кишки и кишечными бактериями питаются острицы.

Яйца остриц нельзя увидеть невооруженным глазом, но под микроскопом они хорошо просматриваются. Форма яйца – бесцветный ассиметричный овальный сгусток, окружает который прозрачная оболочка. Размер яиц – 0,02 – 0,04 мм.

Жизненный цикл

Жизненный путь паразита начинается и заканчивается в человеке. Острицы живут один месяц.

Человек – окончательный и промежуточный хозяин. Цикл развития острицы делится на четыре этапа (схема 1):

1. Оплодотворение.
2. Отложение яиц.
3. Дозревание личинок.
4. Заражение.

Место постоянного обитания – прямая кишка.

Оплодотворение

Молодые острицы развиваются в тонкой кишке (тонкий кишечник), где происходит половое созревание. Через 12-15 дней становятся половозрелыми. Самцы оплодотворяют самок в слепой кишке. Начинается жизненный цикл паразита. После этого особи мужского пола гибнут.

Отложение яиц

Матка самки заполняется, заставляя ее оторваться от стенок кишки. Гельминт быстро спускается до конечного отдела толстой кишки, покидает прямую кишку и занимается поиском места, где лучше откладывать яйца.

Самые распространенные места:

• Анальное отверстие.
• Влагалище.
• Промежность.
• Складки между ягодицами.

Погибает самка. Это происходит либо после кладки яиц, либо до (тело разлагается, яйца освобождаются), самка также способна погибать из-за разрыва при почесывании. Особь откладывает до 20 тыс. яиц.

После отложения яиц ночью возникает зуд или жжение. Следствие – нарушение сна.

Дозревание личинок

Личинки в кладке изначально недозревшие. Продолжительность дозревания при нормальной температуре человеческого тела (36.6) составляет от 4-х до 6 часов. С калом выделяется 80-90% остриц. Высокое содержание червей в кале позволяет распознать заражение. Зрелые яйца при температуре 11-12 градусов способны жить вне человека три недели, в прохладном месте две недели.

Заражение

Самка откладывает яйца, у человека начинается сильный зуд, который вынуждает почесать в местах отложения. Яйца вне организма с находящимися внутри личинками через немытые руки могут попасть под ногти, на постель, предметы обихода, а уже с этих предметов и затем заглатываются в ротовую полость. Во внешней среде яйца могут осесть на:

• Немытых руках.
• Пастельное белье.
• Нижнем белье и верхней одежде.
• Предметах обихода.
• Немытой посуде.
• Домашних животных (могут переносить яйца, заразиться не могут).
• Смешаться с пылью.

Личинка способна попадать в организм и другим способом: после освобождения от оболочки заползают через анальное отверстие в кишку, где уже прилепляются на стенку.

Заражаются не одной, а сотнями остриц. Дойдя до кишечника, личинка под действием пищеварительных ферментов освобождается от прозрачной оболочки, и глист прикрепляется к стенке кишечника. Иммунитет к энтеробиозу не вырабатывается.

Проявление энтеробиоза

У большого процента зараженных симптомы не проявляются или проявляются, но выражены слабо. Но слабые симптомы могут в дальнейшем усилиться и заставить человека обратиться к врачу.

По симптомам течение болезни делят на пять форм. Проявление заболевания зависит от того, сколько паразитов содержится в организме.

Малая инвазия

Эта форма доставляет меньше беспокойства. Протекает с минимальным количеством симптомов. Характеризуется зудом в местах кладки яиц по ночам или в вечернее время, из-за чего у человека начинаются проблемы со сном. Зуд длится один-два дня, потом возобновляется через две недели (если произойдет повторное заражение).

Кишечная форма

Такая форма протекания болезни встречается при наличии большого количества паразитов в кишечнике. Рост числа остриц в организме хозяина уменьшает интервалы между выходами. Зуд беспокоит больных постоянно.

Появляются боли в области кишечника. Это сопровождается жидким стулом, вместе с которым выделятся слизь или кровь.

Снижение аппетита, головокружение, головные боли – это частые симптомы характерные для кишечной формы. Иногда проявляются симптомы, характерные для аппендицита.

Нервная форма

Интервалы между выходом паразитов отсутствуют. Больного зуд мучает постоянно и днем, и ночью. Боли в области кишечника почти не беспокоят, но гельминтоз протекает с проблемами нервной системы. Энтеробиоз в такой форме приводит к постоянной бессоннице, следствием которой является ухудшение памяти и снижение физической активности.

Из-за постоянной нагрузки на нервную систему больного начинают преследовать навязчивые мысли о суициде, а также о безнадежности лечения.

При нервной форме заболевания обычно проходят лечение в неврологии, женщины в гинекологии.

Энтеробиозный вульвовагинит

Форма энтеробиоза часто встречается у женщин. Острицы выползают из прямой кишки, движутся в сторону половых губ, выделяют токсины и несут с собой кишечную микрофлору. Раздражается слизистая и начинается воспаление. Расчесывание усиливает симптомы.

Паразит способен вызвать поражение половой системы, оказывая воздействие на слизистую яичников и матки.

Болезнь либо не проявится у беременных женщин, либо приводит к проблемам желудочно-кишечной системы и к половым инфекциям. На будущего ребенка симптомы не оказывают влияния. Но передастся уже родившемуся ребенку от кормящей матери.

Поражение кожных покровов

Форма протекания болезни встречается редко. Возникает из-за постоянного расчесывания мест кладки яиц. В этих местах могут появляться трещины, куда паразиты заносят токсины и кишечную флору. Могут начинаться воспаления. Появляется сыпь.

От мест кладки яиц сыпь распространяется на нижнюю часть живота, бедра, половые органы. Значение имеет чувствительность отдельных людей к токсинам, которые выделяют острицы.

Пять форм болезни могут сочетаться. Перечисленные симптомы могут быть вызваны не острицами.

Продолжительность жизни острицы небольшая, но вред организму способна нанести. При отсутствии осложнений заболевание не опасно, но в противном случае лечение будет долго продолжаться. Лечение длится: одна неделя, если без осложнений, несколько месяцев, если с осложнениями.

Организм человека представляет собой комфортную среду обитания для множества паразитирующих форм жизни, и одной из них являются острицы. Небольшие нематоды белого цвета признаны самыми распространенными паразитами в человеческом теле. Являясь возбудителями энтеробиоза, они могут принести немалый вред, если оставить их без должного внимания. Рассмотрим подробней цикл развития остриц в организме человека, и какие последствия приносит их присутствие.

Под микроскопом

В медицинском значении жизненный цикл и строение острицы относят к классу круглых червей – нематод. Острица имеет светло-серое тело с заостренным концом длиною до одного сантиметра, вследствие чего и получила свое название.

Если немного увеличить микроскоп, то можно увидеть, что по всей длине тела паразита проходят боковые выросты, которые на передней части формируют везикулы. Эти специальные вздутия участвуют в процессе крепления к кишечнику носителя. Система пищеварения острицы представляет собой ротовое отверстие с тремя губами, пищевод с шарообразным расширением – бульбус, который переходит в кишечник и анальный выход в задней части тела. Именно бульбус и везикулы обеспечивают взрослой острице фиксацию к стенке человеческого кишечника.

Острицы являются двуполыми червями, они взаимодействуют. Под микроскопом можно разглядеть матку женской особи, наполненную яйцами, она хорошо просвечивается сквозь тело. Самка острицы прямая и крупная по сравнению с самцом, который едва достигает 5 миллиметров в длину и спирально свернут.

Век жизни острицы краткий. Цикл развития от яйца до смерти совершается в течение 1-2 месяцев. Но столь незначительный срок вполне оправдывается способностью к быстрому размножению.

Жизненный цикл развития острицы человеческой

Этот вид гельминтов паразитирует в кишечнике человека, питаясь его микрофлорой и обитая в разных его отделах: в слепой, тонкой и ободочной кишке. Их присутствие в организме в начальной стадии заражения может оставаться незамеченным: проявления нет, пока они в малом количестве. Но обычно это длится недолго. Несмотря на короткую продолжительность жизненного цикла острицы, их численность очень быстро растет.

Спаривание паразитов происходит в подвздошной кишке, после чего самцы погибают. Самка для отложения своих яиц выходит из анального отверстия в прианальные складки. Выкладка одной женской особи может насчитывать до 15 тысяч яиц, после чего она тоже погибает. Отложенные яйца созревают не более 4-6 часов и затем переходят к следующему этапу – вылупление. Появление на свет происходит в тонком кишечнике, где личинки цепляются к слизистой.

Цикл развития острицы от личинки до взрослой особи составляет около 2-4 недель, потом она готова к размножению. В считанный срок их колония быстро умножается в организме человека и дает о себе знать.

Цикл развития острицы детской

Заболевание энтеробиоз, которое вызывают паразиты, является не столько взрослым, сколько детским. Его еще называют болезнью грязных рук, чем обычно грешат малыши. На долю грудничков при этом приходится всего 1% заболеваемости, поскольку контакты с внешним миром у них ограниченны. Фиксируется большой процент зараженных у детей возрастной категории до 12 лет.

Болезнь у маленьких детей проявляет себя через воспаление кожи вокруг ануса, медленный набор веса, чрезмерную плаксивость и беспокойство ребенка. У детей старшего возраста энтеробиоз нередко имеет запущенный характер: так как он может вообще не давать о себе знать, или ребенок продолжительное время предпочитает умалчивать о симптомах. Основные признаки нахождения остриц в организме ребенка:

• потеря веса,
• бледность кожи,
• нарушение сна,
• потеря жизненного тонуса,
• боли в области пупка,
• синюшность под глазами,
• дисбактериоз,
• зуд в районе анального отверстия.

При заболевании энтеробиозом или его подозрении следует обратиться к врачу для постановки более точного диагноза. Симптоматика болезни имеет ряд признаков похожих на иные заболевания, например, сахарный диабет.

Жизнь вне человека

Оптимальная среда жизни для взрослого паразита — это определенная температура, влажность и питание, которые ему обеспечивает человек. Поэтому никакой речи идти не может о жизненном цикле острицы вне человеческого организма, они просто не выживают. Но с их яйцами дела обстоят не так. Их жизнеспособность благодаря внешнему покрытию яиц более высокая. При благоприятных условиях они могут сохранять жизнь до трех недель в ожидании своего носителя. Как-то было установлено, что яйца острицы могут выжить даже при небольшой минусовой температуре.

Яйца паразита, находящиеся вне человека, погибают в следующих случаях: от чрезмерных высоких или низких температур, от недостаточной влажности и если они попадают под прямые солнечные лучи.

Пути заражения

Заражение острицами происходит через яйца паразита, передающиеся от человека к человеку. После того, как самка сделала выкладку яиц возле ануса, они с легкостью переносятся на другие поверхности, благодаря своей липкой оболочки. Сначала они закрепляются на руках человека, нижнем и постельном белье, а затем уже попадают на другие поверхности – еду, мебель, дверные ручки, деньги. Надо сказать, что яйца остриц бесцветны и очень маленькие, поэтому человеческому глазу они просто незаметны. И это обеспечивает им беспрепятственность передачи.

Переносчиками яиц паразита также могут выступить и домашние питомцы, принося их с улиц. Хотя для них самих угрозы никакой нет, острицы предпочитают только человеческий организм. Но если животному своевременно обеспечивать хороший уход и регулярный ветеринарный контроль, риски заражения через них минимальны.

Болезнь «грязных рук» получает большой процент зараженных в основном в детских учреждениях. Статистика показывает цифры от 25 до 90%. Но и взрослые коллективы при отсутствии должных санитарных норм могут попасться на эту «удочку».

Симптомы поражения организма острицами

Основным симптомом, сигнализирующим о заражении человека острицами, является зуд заднего прохода. Он длится несколько дней и, как правило, усиливается по ночам. У женщин и девочек о наличии паразитов в организме могут говорить сильные выделения половых органов. Это происходит, когда глисты попадают уже во влагалище. Также у некоторых зараженных может наблюдаться недержание мочи (энурез).

Проявление следующих признаков свидетельствует о большом количестве паразитов в человеке:

• тошнота,
• рвота,
• боль в животе,
• проявление аллергических реакций,
• экземы, дерматиты.
• пониженный иммунитет.

Но бывают случаи, как упоминалось ранее, когда организм-носитель не выдает никакого присутствия острицы человеческой. Жизненный цикл паразитов в этом случае протекает почти бессимптомно. Это говорит о небольшом их количестве и что заражение было, скорее всего, от постороннего человека.

Последствия длительного присутствия гельминтов

При энтеробиозе осложнения диагностируют редко. Но без принятых своевременных мер лечения активная жизнедеятельность остриц в организме человека может привести к следующим последствиям:

• аппендицит,
• перитонит,
• вульвовагинит,
• сальпингит,
• эозинофильный энтероколит (поражение кишечника),
• нервные расстройства,
• низкий уровень гемоглобина.

Длительная инвазия значительно истощает растущий организм ребенка. Колонии паразитов лишают его всех питательных веществ и отравляют токсинами. Это приводит к тому, что у детей происходит отставание в развитии и росте, на фоне которых наблюдаются эпилептические припадки.

Противоглистная терапия

Если кратко расписать цикл развития острицы, он проходит несколько этапов: созревание яйца, развитие личинки во взрослую особь, спаривание и выкладка яиц (у самок). Человеческий организм подает сигнал о присутствии паразитов только на последнем этапе. И именно тогда можно диагностировать энтеробиоз и вовремя начать противоглистную терапию.

Заниматься самолечением крайне не рекомендуется, тем более, если болезнь имеет запущенную форму, так как подбор медикаментов следует производить с учетом возраста и особенностей зараженного, а это может сделать только квалифицированный специалист.

В основном, противоглистные средства рассчитаны на однократное употребление, и одной дозы будет вполне достаточно для избавления от остриц. Но повторный курс при этом обязателен, он пропивается через 14 дней, чтобы уничтожить потомство гельминтов от оставшихся яиц.

Основные составляющие лечения:

• прием лекарственных средств,
• принятие мер по удалению яиц паразита с вещей личного характера, а также различных поверхностей в доме.

Рекомендации при лечении

Во время лечения, чтобы избежать повторного заражения острицами, цикл развития которых весьма быстр, следует вооружиться следующими правилами для всей семьи:

• мыть руки хозяйственным или дегтярным мылом как можно чаще;
• менять нижнее белье дважды в день, предварительно прогладив его горячим утюгом;
• каждые три дня застилать свежее постельное белье, также отутюжив его;
• коротко подстриженные ногти, яйца паразитов легко попадают в рот именно через них;
• постоянное дезинфицирование ванной комнаты и туалета и ежедневная влажная уборка жилья с использованием хозяйственного мыльного раствора или других специальных средств.

Некоторые меры носят временный характер, ну а какие-то следует взять в привычку, чтобы в дальнейшем с большой вероятностью избежать встречи с паразитами.

Как можно защититься?

Чтобы защититься от глистов, достаточно выработать в себе полезные привычки. Родителям нужно быть особенно внимательным к своим детям, так как они менее устойчивы к заражению паразитами. Прививание чистоплотности с пеленок — это хороший вклад в здоровое будущее ребенка.

• отказ от вредных привычек (грызть ногти, совать пальцы в рот),
• личная гигиена (интимная гигиена, постоянное мытье рук, свежее белье),
• мыть овощи и фрукты перед употреблением,
• чистота и порядок в доме (в личных вещах), регулярная влажная уборка.

Сколько бы ни говорилось об эффективности личной гигиены в профилактике с гельминтами, большинство людей продолжает пренебрегать ею, от чего болезнь с легкостью распространяется в массах. И поскольку речь идет об острицах, цикл развития которых подразумевает скорую выкладку яиц, то можно только представить масштабы заражения за короткий срок.

Острицы под микроскопом (масштаб разный)

Острицы (лат. Enterobius) – это паразитические черви, относящиеся к типу Нематод. Паразитируют в организме людей (Enterobius vermicularis) и обезьян шимпанзе (Enterobius anthropopitheci). Вызывают заболевание энтеробиоз.

Предполагается, что существует еще третий вид остриц – Enterobius gregorii, который паразитирует у человека и отличается от E.Vermicularis меньшим спикулом (половым органом). Но по мнению других исследователей, это просто ранняя форма E.Vermicularis. В любом случае, в клинической картине все у них общее.

Где живут острицы?

Острицы – это космополит, то есть распространены по всему миру, но больше всего в странах с умеренным климатом. Чаще всего случаи заражения этим видом гельминтов наблюдаются в США и Западной Европе.

Острицы инфицируют людей всех возрастов, хотя большинство случаев заражения происходят в возрасте до 12 лет. Любой человек независимо от таких факторов, как раса, социально-экономический статус и культура может быть инфицирован. В зону риска входят дети, пребывающие в тесном контакте друг с другом, семьи с детьми, работники детских учреждений.

Оплодотворенные яйца, как правило, попадают на руки и ногти, но могут также оказаться на одежде (особенно нижним белье), постельных принадлежностях, полотенцах, стенках ванны и унитаза или даже в домашней пыли.

Внутри человека личинки появляются в тонкой кишке. Но после миграции и линьки взрослые острицы уже живут в отделе кишечника, где тонкая кишка переходит в толстую и ниже.

Насколько острицы опасны?

Как правило, не очень. В большинстве случаев самое худшее, что они могут причинить – зуд и дискомфорт вокруг заднего прохода (ануса). Это иногда заставляет детей просыпаться, нарушая их режим сна. Царапины могут вызвать боли в области ануса и стать причиной присоединения вторичной инфекции (бактериального дерматита). Большое количество остриц способно стать причиной легкой боли в животе и сделать ребенка раздражительным. У женщин эти черви могут отползать дальше вперед и откладывать яйца во влагалище или мочеиспускательном канале. Поэтому есть вероятность, что врач укажет на связь между наличием остриц у молодых девушек и вагинальными выделениями, энурезом или проблемами с мочеиспусканиям. Редко эти паразиты могут вызвать другие проблемы, такие как потеря аппетита и потеря веса.

Строение

Черви вида Enterobius vermicularis мелкие, белые, нитевидные. Самки более крупные – в диапазоне от 8-13 мм на 0,3-0,5 мм в сечении, самцы более мелкие – в диапазоне от 2-5 мм на 0,1-0,2 мм в сечении. Особи женского пола обладают длинным, шиловидно заостренным задним концом, из-за которого и получили свое название. У самцов задняя часть тела спирально закручена.

Острицы крепятся на стенках кишечника с помощью специальных вздутий – везикул, которые находятся на передней части тела.

Яйца паразитов имеют овальную форму, сверху они окружены прочной бесцветной оболочкой. С одного конца овалы выпуклые, с другого немного уплощенные. Размер составляет от 0,02 до 0,04 мм.

Питаются острицы микрофлорой кишечника.

Черви вида Enterobius anthropopitheci, паразитирующие у шимпанзе, имеют несколько меньшие размеры: самцы — 1,1-1,8 мм, самки — 3,3-4,7 мм. Также они немного отличаются морфологическим строением от представителей предыдущего вида.

Жизненный цикл

Для остриц вида Enterobius vermicularis человек является и промежуточным, и окончательным хозяином, соответственно весь цикл их развития осуществляется в человеческом организме.

Жизненный цикл проходит достаточно быстро. После попадания внутрь хозяина инвазионных яиц, личинки образуются в тонкой кишке, быстро растут и начинают мигрировать в сторону толстой кишки. Во время миграции проходит две их линьки, которые превращают личинку во взрослую форму. Зрелые острицы затем живут в нижней части тонкой кишки и верхнем отделе толстой. Интервал времени от проглатывания инвазионных яиц до преобразования их на взрослых самок составляет около одного месяца.

Продолжительность жизни половозрелых особей составляет около двух месяцев. После спаривания самец умирает. Беременная самка мигрирует к заднему проходу и выходит, как правило, ночью, чтобы отложить приблизительно от 10000 до 20000 яиц ползая на коже перианальной области (вокруг ануса). Вместе с яйцами выделяется слизистое вещество, которое вызывает очень сильный зуд, подбивая хозяина поцарапать этот участок кожи, и таким образом передать часть яиц на руки человека. Самка погибает одни из трех путей:

• после завершения процесса кладки;
• может быть разорвана самим человеком еще во время кладки при чесании зудящей кожи, что не также освободит яйца;
• еще до окончания кладки, при этом тело разлагается, и яйца освобождаются.

Личинки, содержащиеся внутри яиц, развиваются (яйца становятся заразными) в течении от 4-х до 6 часов при оптимальных условиях.

Также может иметь место миграция новорожденных личинок из анального отверстия обратно в прямую кишку, но точные причины и частота, с которой это происходит, неизвестны.

Сколько живут яйца острицы вне человека?

В окружающей среде вне организма людей яйца остриц при благоприятных условиях могут оставаться жизнеспособными до 3 недель (в водопроводной воде, в зависимости от температуры – 7-20 дней). Им важно оставаться влажными, поэтому они не переносят жару, но могут выживать при низких температурах – две трети яиц остаются жизнеспособными после 18 часов при -8 °C.

Взрослые особи вне человеческого организма существовать не могут.

Как происходит заражение?

Острицы передаются лишь от человека к человеку, что происходит при проглатывании яиц или иногда во время попадания их в прямую кишку через задний проход. Сами яйца выносливы и могут оставаться жизнеспособными (т.е. заразными) во влажной среде до трех недель.

После того, как яйца были изначально отложены на коже возле ануса, они легко распространяются на другие поверхности. Оболочка яиц липкая, так как они из самки выходят вместе со слизью, благодаря чему без проблем закрепляются на ногтях, пальцах, ночной одежде и постельном белье. Отсюда уже дополнительно попадают на продукты, воду, мебель, игрушки, туалетные светильники и другие бытовые предметы. Домашние животные часто переносят яйца в своей шерсти, но сами заразится не могут. Пыль, содержащая яйца, может переноситься по воздуху и сильно разлетаться, когда отрывается от поверхности, например, при встряхивании постельного белья. Так яйца могут попасть в рот и нос при вдыхании, и быть проглоченными позже.

Но установлено, что острицы не всегда появляются на свет лишь внутри организма своего хозяина. Некоторые из личинок остриц могут вылупиться на анальной слизистой оболочке и мигрировать вверх по кишечнику, чтобы попасть обратно в желудочно-кишечный тракт того же человека. Серьезность последствий такого пути заражения недостаточно изучена. Несмотря на относительно небольшую длительность жизни остриц (до 13 недель), если имело место самозаражение с заглатыванием яиц, либо миграцией личинок обратно в кишечник, требуется снова провести лечение, чтобы избавиться от них полностью.

Кладка яиц самкой остриц на перианальных складках у ребенка

Лечение

Всех членов семьи, включая взрослых и лиц без наличия симптомов, следует пролечить. Это нужно потому, что многие люди с острицами не имеют никаких признаков заражения. Тем не менее, они все равно будут распространять яйца, которыми затем могут заразить других близкие после своего лечения. Если один из членов семьи инфицирован, то очень высока вероятность заражения и других. Таким образом, в лечении нуждается каждый!

• прием лекарства для уничтожения червей в кишечнике.
• гигиенические меры по очистке яиц, которые могут находится вокруг заднего прохода или в доме (одежда, постель, различные поверхности).

Препараты

Самым эффективным и оптимальным в плане удобной схемы лечения и токсичности на сегодня является средство мебендазол. Он подходит для людей всех возрастов старше 2 лет. Всем членам семьи, включая взрослых и тех, у кого нет симптомов, следует принять лекарство в одно время. Первая доза убивает червей. Вторая (через две недели) иногда необходима, если инфекция не прошла полностью, или произошло повторное заражение яйцами, которые оставались в доме. Одна доза для взрослых при энтеробиозе составляет 100 мг.

Более щадящим для организма, но менее удобным в приеме является празиквантел. Его нужно принимать на протяжении 5 дней, но он разрешен даже детям в возрасте до года. Также эффективно с острицами справляются и другие препараты с такими активными веществами, как альбендазол, левамизол.

При беременность

При грудном вскармливании

Во время кормления грудью опять же, лучше пытаться избавится от остриц за несколько недель правильной гигиены. Если лечение с помощью лекарства считается необходимым, то врач может посоветовать тот же мебендазол. Но для этого периода жизни он также не лицензирован.