Бывают ситуации, когда кишечник не может очиститься естественным путем. Деликатную проблему можно решить проверенным способом: поставить клизму. Освободить организм от балласта можно с помощью масла, гипертонического (солевого) раствора и обычной водопроводной воды. В этой статье мы разберем, как и с чем делать клизму при запоре.
Ольга Фомина · 10 апреля 2017
Масляная клизма
Для микроклизмы требуются аптечная резиновая груша небольшого объема и растительное или вазелиновое масло. Подогретое масло способствует расслаблению прямой кишки.
Каловые массы обволакиваются маслом и без труда освобождают кишечник
Процедуру лучше делать на ночь, так как эффект наступит не ранее чем через 10−12 часов. Микроклизма с маслом лекарственных растений помогает не только при запоре, но и в лечении геморроя, трещин прямой кишки и анального отверстия.
Клизма с гипертоническим раствором
Процедура показана людям, страдающим хроническим запором, атонией (слабой перистальтикой) кишечника. Раствор готовят из расчета 10 г поваренной соли (это примерно 2 чайные ложки) на 100 мл воды. Под действием солевого раствора происходит транссудация (просачивание) жидкости из окружающих тканей в кишку. Кал становится жидким, перистальтика усиливается. Эффект опорожнения наступает через 10−20 минут от начала манипуляции.
Очистительная клизма
Вода, вводимая с помощью кружки Эсмарха, стимулирует перистальтику и механически удаляет разрыхленные фекалии из кишечника. Такую клизму делают для экстренного удаления каловых масс при запорах, отравлениях, перед операцией, инструментальными исследованиями кишечника, родами. После манипуляции нужно полежать 10−20 минут на боку, ноги лучше согнуть в коленях. В таком положении вода быстрее пройдет в кишечник, а процедура пройдет успешно. Перед процедурой необходимо уточнить у врача, можно ли делать клизму при запоре. Есть противопоказания при следующих заболеваниях:
- воспалении толстой кишки;
- язвах и эрозиях слизистой;
- опухолях;
- обострении геморроя, кровотечениях;
Важно: при болях в животе нельзя делать клизмы без разрешения врача! Такие боли могут быть симптомами острой патологии, требующей неотложных мер.
Как делать клизму при запоре?
Выполняют процедуру, лежа на левом боку. Колени прижаты к животу. Ягодицы раздвигают руками, осторожно вводят в прямую кишку наконечник. Медленно вливают масло или солевой раствор. На кружке снимают зажим для равномерного поступления воды. После клизмы с гипертоническим раствором или водой нужно отдохнуть 15−20 минут, потом идти в туалет.
После введения масла ждут до утра или до появления позывов к дефекации. Соблюдение нехитрых правил позволит добиться правильного результата.
Также интересно почитать: остеохондроз головы
Клизма при запоре в домашних условиях, не отличающаяся сложностью выполнения, помогает отрегулировать работу кишечника в тех случаях, когда ни соблюдение диеты, ни воздействие лекарственных средств не смогли решить проблему затрудненной или недостаточной дефекации.
Виды клизм
Клизмы, предназначенные для устранения запоров (констипации), бывают разных видов.
Масляные
Введение растительных (вазелинового, оливкового, подсолнечного) масел в полость прямой кишки. Благодаря масляной пленке, обволакивающей стенки кишечника и размягчающему действию масла, застоявшиеся каловые массы изменяют свою локализацию и перемещаются по направлению к анальному отверстию.
Чтобы процедура увенчалась успехом, масло предварительно разогревают на водяной бане (оптимальной считается температура, соответствующая 37-38 градусам). Преимущество манипуляций этого вида состоит в мягкости воздействия и в полном отсутствии раздражающего эффекта.
Недостатком является то, что калоизвержение наступает лишь через 8-10 часов. Именно поэтому масляные клизмы при запорах выполняют перед отправлением на ночной покой, чтобы опорожнение кишечника произошло к утру.
Гипертоническими
Отличаются большей эффективностью и выполняемыми с помощью крепких солевых растворов: хлорида натрия (10%-ной концентрации) или магнезии (30%-ной крепости).
Под их воздействием происходит быстрое (в течение 15-20 минут) размягчение каловых масс и усиление перистальтики кишечных стенок.
Очистительными
Этот вид стоит на первом месте по эффективности воздействия. Суть манипуляции состоит в том, что застоявшиеся каловые массы вымываются из кишечника большим количеством жидкости. Процедура выполняется при помощи кружки Эсмарха и требует помощи специально подготовленного человека, который будет следить за поступлением жидкости и силой ее напора.
Первые позывы к дефекации наступят уже через десять минут, но для того чтобы опорожнение кишечника было действительно эффективным, больному следует удерживать в себе весь объем введенной жидкости в течение хотя бы двадцати минут.
Этого можно добиться, приняв соответствующее положение (лежа на левом боку и выполняя круговой массаж живота, облегчающий продвижение жидкости по толстой кишке).
В соответствии с объемом вводимой жидкости процедуры подразделяют на:
- микроклизмы от запора (объем введенного раствора – 30-100 мл);
- очистительные клизмы (объем воды – 1500-2000 мл).
Противопоказания
От выполнения процедуры следует отказаться пациентам:
- страдающим геморроем, осложненным кровотечением и наличием трещин в заднем проходе и прямой кишке;
- с выпадением прямой кишки;
- у которых выполнение клизмы провоцирует появление острых болевых ощущений в брюшной полости;
- имеющим доброкачественные или злокачественные новообразования, локализованные в области толстого кишечника;
- с выраженным кровотечением любого органа ЖКТ;
- имеющим изъязвления, эрозии и трещины в слизистых оболочках кишечника;
- в период обострения хронических болезней ЖКТ.
Правила выполнения
Как поставить правильно клизму пациенту, страдающему констипацией?
Поверхность, на которую ляжет пациент, необходимо защитить водонепроницаемой пленкой (если процедура проводится по отношению к маленькому ребенку, поверх нее следует постелить фланелевую пеленку).
Наконечник используемого инструментария (кружки Эсмарха, резиновой груши) смазывают небольшим количеством детского крема или вазелина.
Температура жидкости, приготовленной для проведения процедуры, может колебаться в пределах 23-38 градусов (если нужен быстрый эффект, лучше использовать раствор, температура которого приближена к нижней границе указанного диапазона).
Самой сложной является методика выполнения очистительной клизмы, требующая применения кружки Эсмарха, оснащенной резиновым шлангом с краником (для регуляции скорости подачи воды) и наконечником из эбонита или стекла. Максимальный объем воды, вводимой в ходе очистительной процедуры, составляет 2000 мл. Ее температура не должна превышать сорока градусов.
Перед наполнением кружки водой отходящая от нее резиновая трубка должна быть перекрыта. После наполнения резервуара (оно должно быть неполным) краник открывают и, заполнив систему, снова перекрывают трубку.
Кружку Эсмарха подвешивают к специальному штативу, а наконечник смазывают вазелином. Во время введения жидкости пациент должен стоять на четвереньках или лежать на левом боку с ногами, подтянутыми к животу.
Сняв кружку со штатива, опускают ее ниже уровня ложа, на котором находится пациент. Выпустив воздух из системы, вводят наконечник в прямую кишку, а кружку поднимают выше уровня ложа. Во время введения жидкости наблюдают за самочувствием пациента.
При возникновении болей кружку опускают ниже уровня ложа (это необходимо для выхода воздуха). Когда состояние пациента нормализуется, кружку снова поднимают и вводят оставшуюся жидкость.
Осторожное ведение наконечника в анальный канал (на глубину до 12 см) осуществляют вращательными движениями (при максимальном разведении ягодиц). В этот момент пациенту рекомендуется дышать как можно глубже.
После введения жидкости пациенту необходимо выждать от десяти (при гипертонической клизме) до двадцати (при очищающей процедуре) минут. После этого приступают к опорожнению кишечника.
Клизма беременным
Частые запоры при беременности обусловлены:
- Повышенной выработкой прогестерона, способствующего расслаблению мускулатуры матки и тем самым снижающего вероятность выкидышей. Воздействие этого гормона на гладкие мышцы кишечника приводит к замедлению его перистальтики.
- Давлением неуклонно растущей матки на петли толстой кишки.
- Влиянием препаратов железа, принимаемых будущей матерью.
Можно ли беременным женщинам решать проблему запоров с помощью клизм? Учитывая, что в самом начале беременности эта процедура может способствовать повышению тонуса матки, чреватого угрозой самопроизвольного выкидыша, категорически запрещается выполнять ее женщинам:
- в акушерском анамнезе которых уже были преждевременные роды или выкидыши;
- матка которых в настоящий момент находится в тонусе;
- имеющим признаки, свидетельствующие об угрозе выкидыша;
- с низким расположением плаценты;
- с истмико-цервикальной недостаточностью.
Если беременность протекает нормально, а безопасные способы (использование глицериновых суппозиториев, соблюдение специальной диеты) не помогли справиться с запором, разрешается прибегнуть к помощи микроклизмы. Если срок беременности превышает 36 недель, выполнение очищающей клизмы уже не угрожает благополучию плода.
Максимальный объем вводимой жидкости (ее температура должна быть комнатной) не должен превышать 1000 мл. Вазелиновое масло (столовая ложка) ускорит ожидаемый эффект.
Клизмы детям
Протекание физиологических процессов в детском организме несколько отличается от таковых у взрослых, поэтому отсутствие стула в течение суток у маленьких деток не всегда считается запором. При оценке деятельности кишечника в этом возрасте следует ориентироваться не на частоту дефекации, а на консистенцию каловых масс, повышенный метеоризм, наличие болей в животе, отсутствие аппетита, тревожность и плач.
Разрешается ли выполнение клизм маленьким детям? Это допустимо, но только в качестве процедуры экстренной помощи, когда действие других средств (нормализация рациона и питьевого режима) оказалось низкоэффективным. Вопрос о целесообразности ее применения следует обсудить с педиатром.
Ни очищающие, ни мыльные, ни гипертонические растворы, способные причинить дискомфорт маленькому ребенку, здесь совершенно недопустимы. Разрешается лишь использование кипяченой воды с несколькими каплями вазелинового масла.
Для новорожденных потребуется резиновая спринцовка №1. Максимальный объем вводимой им жидкости (температурой 25-27 градусов) не должен превышать 30 мл. Шестимесячному грудничку его увеличивают до 50 мл. Для годовалого малыша берут спринцовку №3 и вводят 150 мл воды.
Уложив кроху на животик, раздвигают его ягодички одной рукой. Другой рукой, выполняя осторожные вкручивающие движения, вводят спринцовку. Глубина введения (это зависит от возраста) – от 2 до 5 см.
После извлечения спринцовки следует, сжав ягодички ребенка, подержать их не менее 5 минут. После этого малыша кладут на спинку и выполняют массаж животика.
Клизмы пожилым людям
У людей пожилого возраста запоры возникают значительно чаще, нежели у молодых пациентов. Возникновение старческих запоров обычно происходит по вине:
- развившегося дисбактериоза и специфических изменений микрофлоры кишечника;
- перестройки гормонального фона, происходящего в период менопаузы и из-за нарушений функционирования щитовидной железы;
- лекарственных препаратов (антидепрессантов, мочегонных и холинолитических средств, опиатов, нейролептиков), принимаемых в большом количестве;
- ослабевания мускулатуры таза и брюшной стенки;
- нарушенной кишечной перистальтики, чреватой образованием каловых камней;
- нерегулярного питания.
В качестве экстренной помощи прибегают к выполнению клизм, особенно актуальных для лежачих больных, у которых констипация является последствием хронической гиподинамии.
Чтобы облегчить их состояние, можно:
- Выполнить очищающую процедуру, способствующую разжижению каловых масс, нормализации кишечной микрофлоры и вымыванию слизи и гноя. Подогрев 100 мл минеральной воды до комнатной температуры, набирают ее в резиновую грушу-спринцовку и вводят в прямую кишку. Акт дефекации происходит, как правило, несколькими минутами позднее.
- Помочь обездвиженному пациенту избавиться от завала каловых камней можно с помощью микроклизмы, содержащей отвар лекарственных трав. Для его приготовления берут сушеные листья липы, цветки ромашки, стебли и листья пустырника (по пятнадцать граммов), заливают стаканом горячей воды и отваривают на водяной бане в течение четверти часа. 100 мл охлажденного отвара вводят в кишечник больного. Быстрый эффект достигается благодаря размягчающему действию трав на застоявшиеся каловые массы.
Пожилым людям, не прикованным к постели, в случае констипации можно выполнить:
- Очистительную процедуру, состоящую во введении в кишечник литра кипяченой воды или ромашкового отвара комнатной температуры.
- Лекарственную клизму, предусматривающую введение слабительных растворов (препаратов микролакс или фитомуцил), подогретых – для улучшения всасывания – до температуры тела. Перед выполнением лечебной процедуры (примерно за полчаса) рекомендуется сделать очистительную клизму.
- Гипертоническую микроклизму. Данная процедура рекомендована пациентам худощавого телосложения.
Популярные рецепты
- Быстро избавить пациента от скопления каловых масс поможет рецепт очистительной клизмы с марганцовкой. Для выполнения процедуры подготавливают слабый (нежно-розового цвета) раствор перманганата калия путем растворения кристаллов в 2000 мл кипяченой теплой воды. После этого действуют в соответствии с алгоритмом очистительной процедуры.
- Не менее популярны кофейные слабительные клизмы. Для приготовления раствора три десертных ложки молотого кофе заливают литром теплой воды и кипятят около пятнадцати минут. После процеживания и охлаждения раствор вводят с помощью кружки Эсмарха.
Солевые клизмы
Солевая клизма может быть выполнена либо из магнезии (30 г на 0,1 л воды), либо из обычной поваренной соли (на 100 мл воды — 10 г). Приготовленный раствор подогревают до 36-38 градусов. Для постановки клизмы достаточно 50 мл солевого раствора.
Отмерив необходимое количество при помощи мензурки, его набирают в резиновую спринцовку и вводят в прямую кишку.
Возможные последствия
Злоупотребление выполнением клизм чревато:
- Развитием синдрома «ленивой кишки» – суть этого явления состоит в патологическом растяжении кишечных стенок и значительном ослаблении перистальтики кишечника, происходящем вследствие частого воздействия жидкости на стенки прямой кишки. Постоянная механическая стимуляция способствует возникновению хронических запоров. В самых тяжелых случаях дело доходит до того, что самостоятельное (без клизмы) опорожнение кишечника становится невозможным.
- Интоксикацией, способной развиться в результате растворения продуктов распада пищи в компонентах раствора, используемого для их выполнения.
- Внесением дисбаланса в состав кишечной микрофлоры. Частое вливание жидкостей и лекарственных растворов приводит к тому, что большинство полезных микроорганизмов вымывается из кишечника, вследствие чего у пациента возникают всевозможные желудочно-кишечные расстройства (например, хронические запоры и диарея).
Поскольку вышеупомянутые микроорганизмы продуцируют целый ряд микроэлементов и витаминов, чрезвычайно полезных для организма человека, после их вымывания его нормальная жизнедеятельность нарушается вследствие возникающего дефицита этих веществ.
Неприятная и опасная проблема запор способна доставить серьезное беспокойство человеку. Токсины, собирающиеся в кишечнике, вызывают интоксикацию организма, болит живот, ощущается тяжесть.
В современной медицине используется много медикаментозных средств, для избавления от этого нарушения деятельности организма. Это различные диеты, таблетки, свечи.
Но не всегда такими способами можно добиться желаемого результата. Когда опробованы все новинки, вспоминается старый способ — клизма от запора.
Конечно, не бывает универсальных средств и лекарств, в борьбе с различными патологиями. Клизма не панацея, избавляющая человека от проблемы навсегда. Данный метод имеет как свои плюсы, так и минусы.
Достоинства и недостатки
Главные положительные стороны опробованного годами метода заключаются в следующем:
- Достаточно быстрая и простая процедура, не требующая специального медицинского образования и опыта. Может быть сделана в домашних условиях.
- Для нее не требуется специальное оборудование, достаточно иметь простую спринцовку.
- Клизма от запора ставится через анальное отверстие.
- Способствует не только движению каловых масс и выходу их наружу, но и стимулирует деятельность кишечника.
- Может быть поставлена человеку в любом возрасте, ограничений по этому критерию нет.
Однако, совершая процедуру, не следует забывать, что она будет оказывать положительное действие только при соблюдении правил постановки, частоты использования и объема вводимого средства.
Недостатки метода, которыми нельзя пренебрегать:
- Частое использование приведет к нарушению микрофлоры кишечника.
- Возможно нежелательное изменение РН.
- Из-за растягивания стенок со временем ослабляются ее мышцы.
- Процедура не вылечивает запора, а только убирает его проявления.
- Возможно развитие аллергии.
- У детей способна вызвать жжение и другие неприятные последствия.
- Имеет противопоказания.
Разновидности
Можно выделить три основных типа клизм по содержанию вводимых средств:
- Масляная.
- Гипертоническая, водится специальный солевой раствор, выдавливающий жидкость и кал из тканей. Что способствует более мягкой дефекации.
- Очистительная. Становится спасением тогда, когда первые две оказались бессильными или есть патологии аноректальной области.
Недостатком очистительной клизмы является то, что сделать ее можно только при помощи кружки Эсмарха, а значит не обойтись без чьей-либо помощи.
Естественно, прежде чем браться за спринцовку или кружку Эсмарха, следует проконсультироваться с врачом.
Показания и противопоказания
Процедура показана для борьбы с паралитическими после операционными проблемами кишечника, при инфекциях, интоксикации, инфаркте. Самый распространенный недуг, при котором показана постановка клизмы — это хронические запоры.
Несмотря на кажущуюся простоту и безопасность данного метода избавления от запора, следует помнить о противопоказаниях:
- воспаление и опухоль прямой кишки;
- эрозии слизистой кишечника;
- геморрой и кровоточивость;
- язвы и трещины анальной области;
- воспаления брюшины, перитонит, аппендицит;
- беременность;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- болезненные ощущения.
Самостоятельное лечение не избавит от проблемы, а усугубит ее.
Слабительная клизма: виды растворов и рекомендации по применению
Большую роль в эффективности лечения играет правильно приготовленный раствор и грамотное выполнение процедуры.
Виды растворов
Из многочисленных видов растворов для клизм стоит выделить несколько основных.
- Самый простой из них обычная очищенная кипяченая вода. Несмотря на незамысловатый состав, прекрасно действует, ликвидируя твердость кала и увеличивая давление внутри кишки, благодаря чему, каловые массы выдавливаются наружу.
- Аптечная ромашка великолепно воздействует на слизистую оболочку кишечника. Можно использовать мяту и шалфей, заменив ими ромашку.
- Раствор уксуса и лимонного сока делает мягче содержимое кишечника, препятствует развитию гнилостных процессов, стимулирует перистальтику кишечника. Хорошо действует слабительная клизма с вспененным детским мылом.
Конкретный раствор может назначить только врач, исходя из особенностей организма пациента и развития патологии.
Как правильно приготовить раствор
Приготовление раствора напрямую связано с типом клизмы, которую необходимо ставить.
Масляная клизма должна содержать масла: 100 мл вазелинового, растительного или оливкового масла следует подогреть до 38 градусов. Может применяться касторовое масло, тогда на 100 мл воды его вполне хватит в объеме столовых ложек. Данный вид подействует не сразу, а только через Как вариант, можно использовать только масло, лучше очищенное растительное. Оно подогревается на водяной бане все до тех же 38 градусов.
Для гипертонической клизмы потребуется пищевая соль (1 соловая ложка) и 100 мл воды. Соль растворить в воде. Эта клизма, в отличие от предыдущей, быстрого реагирования. Послабляющий эффект наступит минут через 15. Если в раствор добавить магнезию, то дефекация будет многократной.
Вполне справится с задачей обычная кипяченая вода, только она должна быть подогрета до 38 градусов.
Как правильно проводить процедуру
Постановка клизмы в домашних условиях должна подчиняться нескольким простым правилам:
- Диван, кушетку, кровать, на которых будет лежать больной, надлежит застелить клеенкой.
- Раствор приготовить заранее. Заранее же следует рассчитать объем раствора, который предстоит ввести. Делается это следующим образом:
- Для грудных детишек следует 10 мл умножить на вес малыша.
- Для всех остальных детей: 15 мл умножить на вес ребенка.
- Для взрослого: 20 мл умножить на вес.
Подготовить необходимые приспособления: для микроклизм спринцовку, для очистительной, кружку Эсмарха, наконечник. Человек должен лечь на левый бок, подтянув ноги к животу. Груша или кружка должны погружаться медленно, при этом следует раздвинуть ягодицы пациента. Раствор вводится также медленно.
После совершения всех манипуляций, пациент остается в состоянии покоя еще несколько минут. После этого можно сходить в туалет. Если человека беспокоят хронические запоры, раствор следует вводить в два приема. Сначала примерно для промывания кишки, затем все остальное.
Все оборудование разобрать, тщательно промыть и продезинфицировать.
Сложнее всего поставить клизму с использованием кружки Эсмарха, оборудованной специальным краном для регулировки подачи жидкости. Братите внимание на то, что кран должен быть изначально закрыт, а наполнять кружку стоит не до конца, затем приоткрыть кран, заполнив сам шланг и наполнить резервуар полностью.
Кружка подвешивается на штатив или какое-либо самодельное приспособление. Перед введением наконечника, кружку следует снять и опустить ниже поверхности, на которой лежит пациент. Это позволит избавиться от воздуха в резервуаре и не запустить его в кишечник. Далее, вводится наконечник, смазанный вазелином, вращательными движениями на глубину 10 см. Кружку надлежит поднять выше уровня ложа. Если воздух вышел не весь, пациент почувствует боль, тогда кружка опускается ниже ложа и поднимается назад после нормализации состояния. По окончании процедуры выждать минут 10 и опорожнить кишечник.
Отзывы и рекомендации врачей
Слабительная клизма и ее воздействие неоднозначно оцениваются специалистами. Одни активно выступают против, указывая на негативное влияние средства на кишечник. Согласно этому мнению, клизму нельзя делать при обычном запоре, возможно применение только перед оперативным вмешательством или серьезной интоксикации.
Противоположное мнение заключается в признании эффективности клизмы в любых ситуациях, сопровождающихся запором. Сторонники данной точки зрения считают клизму достойным аналогом слабительных медицинских препаратов. Главное, не надо проявлять самодеятельность, а следовать советам и рекомендациям врача.
Для достижения максимального результата врачи дают несколько рекомендаций по постановке клизмы:
Желательным временем для процедуры является раннее утро или вечер (в Не надо спешить опорожнить кишечник сразу же после процедуры. Внимательно относиться к температуре воды для клизмы. Прохладная клизма может способствовать воспалению придатков у женщин.