Соскоб на энтеробиоз что означает

Большинство глистных инвазий провоцируют аскариды и острицы, обнаружить которые можно в консистенции каловых масс. Чтобы подтвердить диагноз, врачи рекомендуют выполнить анализ кала на энтеробиоз, проводимый лабораторными методами. Результаты исследования необходимы, чтобы грамотно подобрать схему консервативного лечения.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Это один из методов гельминтоовоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц. Его еще называют анализ на яйцеглист, его не следует путать с копроовоскопией (исследование кала). Поскольку острицы откладывают яйца не в кишечнике, а непосредственно при перианальных складках, обнаружить их можно, если выполнить мазок на энтеробиоз. Сделать это вполне реально в домашних условиях либо при посещении лаборатории. Исследование проводится при помощи клейкой ленты или ватной палочки.

Что показывает соскоб на энтеробиоз

Если посетить лабораторию, сама диагностика занимает всего пару минут. После забора материала врач исследует его для обнаружения яиц остриц под микроскопом. Если взять мазок верно, достоверность результата составляет более 95%. Соскоб на энтеробиоз показывает заражение отдельным видом глистов – острицами. В народе такое заболевание называется болезнью немытых рук, чаще прогрессирует в детском возрасте. Что такое анализ на энтеробиоз, родители узнают при подготовке ребенка к детскому саду.

Откуда берут соскоб на энтеробиоз

Направление для сдачи анализа предоставляет участковый педиатр или медсестра дошкольного учебного заведения. Соскоб на энтеробиоз берут в стерильных перчатках из анального прохода при помощи специальной ватной палочки, также можно задействовать липкую ленту. Потом биологический материал направляют к стеклу и исследуют под микроскопом. Визуальное обнаружение остриц в фекалиях – вопрос пары минут, поскольку яйца отчетливо видны при использовании увеличительного прибора. При положительном результате направляют к инфекционисту для назначения предстоящего лечения.

Сколько делается анализ на энтеробиоз в поликлинике

Это еще один актуальный вопрос, который интересует большинство пациентов. Анализ на энтеробиоз в поликлинике длится нескольких минут. По итогам пациент получает справку установленного бланка с положительным или отрицательным ответом. В дальнейшем результат направляется по назначению. Такое микроскопическое исследование готовиться не больше минуты, а пациент находится в кабинете врача не более 3-5 минут.

Срок действия анализа на энтеробиоз

Соскоб на острицы действительный трое суток с момент взятия пробы. Важно не забывать о сроке годности анализа на энтеробиоз. В противном случае просроченный ответ не будет считаться действительным, и пациенту придется повторно обратиться в лабораторию для очередного исследования содержимого ануса. Не годный соскоб не может участвовать в подробной диагностике организма, становится препятствием на пути к клиническим обследованиям, эффективному лечению.

Как берется анализ на энтеробиоз у детей

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности. Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился.

Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку

Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйцеглисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:

1. Расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно.
2. Смочить ватную палочку физраствором, глицерином.
3. Стержнем обработать задний проход, складочки ануса.
4. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.

Как взять соскоб у ребенка дома

В домашних условиях указанные манипуляции проводятся по такому же принципу. Чтобы лабораторное исследование на энтеробиоз было выполнено правильно, требуется заранее подготовить стерильную емкость, липкую ленту и стекло. Для дальнейшего проведения теста in vitro необходима следующая последовательность действий со стороны взрослых родителей:

1. Перед тем как брать соскоб у ребенка, не мыться, выполнять процедуру утром – сразу после пробуждения.
2. Взять соскоб указанным выше способом, после чего опустить ватную палочку в стерильную емкость и плотно ее закрыть.
3. Хранить биологический материал после соскоба в холодильнике, но, чтобы результат определить правильно, не стоит медлить с визитом в лабораторию.

Как берут анализ на энтеробиоз у взрослых

Если будет браться материал для соскоба на энтеробиоз у старшего поколения, врач действует по такому же принципу. Вот только вместо липкой ленты это однозначно ватная палочка или тампон. Чтобы получить мазок на энтеробиоз у взрослых, врач выписывает направление, после чего объясняет все тонкости характерного лабораторного исследования. Дополнительно сообщает, сколько действителен анализ на энтеробиоз, чтобы лишний раз не пришлось посещать лабораторию. Последовательность действий теста инвитро такова:

1. Пациент занимает горизонтальное положение, а медсестра надевает стерильные перчатки.
2. С помощью ватной палочки выполняет соскоб, исследуя складки анального отверстия.
3. Закрывает стерильную емкость крышкой, после чего направляет к лаборантам для дальнейшей диагностики.

Как сдавать соскоб на энтеробиоз

Сколько действительный анализ, уже известно, остается только выяснить, как к нему заблаговременно подготовиться. Определенных мероприятий не существует, какие-либо ограничения в повседневном питании накануне тоже не требуются. Соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей выполняется исключительно в утренние часы – после пробуждения, при этом пациент не должен:

• употреблять пищу;
• мыться;
• совершать акт испражнения.

Как сделать соскоб на энтеробиоз дома

Чаще врачи настаивают, чтобы соскоб был проведен в лабораторных условиях для большей достоверности полученного результата. Однако встречаются те клинические картины, когда предстоит пройти указанное исследование в домашних условиях, после чего поспешить сдать соскоб для изучения под микроскопом. Ничего нет сложного, но ребенку должны помочь родители. Прежде чем сделать соскоб на энтеробиоз дома, важно получить направление у участкового педиатра, терапевта. Кроме того, важно подсчитать время, чтобы анализ был годный при его предъявлении по назначению.

Дальнейшая последовательность подготовки анализа на энтеробиоз такова:

1. Расслабить ягодицы и прилепить клейкую ленку на анальное отверстие. Взрослым лучше воспользоваться ватной палочкой.
2. Полученный материал поместить в стерильную емкость, которую накрыть крышкой и направить в лабораторию.
3. Для большего удобства, чтобы расслабиться и не испытывать болезненных ощущений, ватную палочку можно смочить физраствором или глицерином.

Где сдать анализ на энтеробиоз

Провести соскоб можно в районной поликлинике, но предварительно удостовериться, что на ее территории имеется лаборатория. Если ее нет, самое время обратиться в больницу по месту регистрации, где однозначно возьмут для дальнейшего исследования указанный материал. Не исключено, что соскоб будет проведен на месте, и пациент потратит несколько минут своего времени.

Для прохождения соскоба на энтеробиоз можно обратиться в частную клинику или медицинский центр. Процедура стоит недорого, доступна всем желающим, при этом медицинское направление от лечащего врача предъявлять не требуется. После получения результата его необходимо предоставить по назначению, например, при поступлении в детский сад, школу или стационарное лечение. Требуют такой анализ отдельные разновидности фитнеса и не только.

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.

Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.

Кал на энтеробиоз

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

• Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
• Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
• Не подмываться.
• Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
• Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
• Собранный материал погружается в контейнер.
• Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
• При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Рис. 3. Острицы в кале.

Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.

Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.

Соскоб на энтеробиоз

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Мазок на энтеробиоз

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

Сегодня известно около двухсот видов паразитов, которыми может заразиться человек. Но самыми частыми виновниками таких заболеваний являются острицы. Эти гельминты вызывают энтеробиоз — самое распространённое паразитарное заболевание у взрослых и детей. Иногда можно услышать, что его ещё называют болезнью грязных рук. Конечно, это неспроста, потому что чаще энтеробиозом заболевают дети дошкольного возраста и учащиеся младших классов. В этом возрасте, особенно если ребёнок не отличается особой любовью к гигиене рук, очень высока вероятность заражения энтеробиозом. Поэтому родителям нужно тщательно следить за тем, как часто их дети моют руки.

Конечно, желание ребёнка как можно больше познать окружающий мир естественно. Ему хочется общаться со своими друзьями-сверстниками, делиться игрушками или гаджетами. Использование общих предметов во много раз повышает риск заболевания. Кроме того, этому могут способствовать такие вредные привычки, как привычка брать пальцы в рот, сосать их, грызть ногти, обкусывать кожу вокруг них, пробовать незнакомые предметы на вкус. Как видно, это всё связано с ротовой полостью и не зря: острицы могут проникнуть в организм только через рот, и впоследствии человек заболевает энтеробиозом. Попав в пищеварительный тракт человека, они не перевариваются, а спокойно перенаправляются в кишечник и оседают там.

Об острицах

Самка острицы не может откладывать яйца в кишечнике человека, потому что эта среда ей не подходит из-за малого количества кислорода. Поэтому она выползает через анальное отверстие на кожные покровы промежности и откладывает там большое количество яиц: около десяти тысяч. Больной начинает расчёсывать поражённые области, и под ногти могут попасть личинки остриц, которые уже являются заразными. Поэтому больного энтеробиозом нужно изолировать от окружающих, ведь его постельное бельё тоже может кишеть этими паразитами.

Представляют опасность и другие бытовые предметы, к которым человек часто прикасается (унитаз, ванная комната, дверные ручки, столы и стулья, книги и т.д.). Часто заражение происходит и во второй раз, и в третий, и с каждым таким случаем будет возникать новая колония гельминтов.

На какие симптомы нужно обратить внимание?

Заразиться энтеробиозом можно только от другого больного человека, оставившего яйца гельминтов. Родителям нужно насторожиться, если ребёнок:

• плохо спит ночью;
• часто чешет промежность;
• беспокойный и нервный;
• жалуется на боль в животе.

Эти симптомы связаны с тем, что острицы проявляют особенную активность в тёмное время суток. Когда человек спит, его сфинктер максимально расслаблен, и этим пользуется самка, вылезая из анального отверстия для кладки яиц. Затем возникает дискомфорт и в ранние часы, потому что личинки из яиц вылупляются уже через 6 часов, начиная двигаться. Больной ребёнок, как правило, беспокойный и постоянно чешется. Через две недели личинки становятся взрослыми особями и переселяются в кишечник через повторное заражение. Присосавшись к стенкам кишечника, они вызывают боль в животе, на которую может пожаловаться ребёнок.

К другим симптомам, которые часто испытывают взрослые, а не дети, относятся:

• головокружение и головная боль;
• общий упадок;
• понос;
• яйца гельминтов на нижнем белье;
• аллергические реакции;
• рвота;
• вздутие живота.

Если вдруг неожиданно появился зуд в заднем проходе и остальные вышеперечисленные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Анализ на энтеробиоз: что это такое? Именно его и назначает врач при подозрении на это заболевание. Его иногда ещё называют соскобом, мазком или смывом. Проводят анализ практически во всех поликлиниках, и он показывает наличие только остриц, а не других видов паразитов. Если, кроме соскоба, назначена ещё и ирригоскопия (исследование толстого кишечника), то эта процедура должна осуществляться за две недели до предполагаемого соскоба.

Где можно сдать анализ?

Прежде чем отправиться на соскоб в районную поликлинику, нужно убедиться, что там есть лаборатория. Если таковой нет, то вполне можно обратиться в поликлинику по месту регистрации. Если материал по каким-либо причинам не могут принять и исследовать, можно обратиться в частные медицинские клиники. Процедура соскоба в них будет стоить недорого, и при этом не придётся ждать направления от участкового терапевта. Как только получен результат, его можно направить в детский садик, школу или спортивные отделения, например, бассейн.

Подготовка к анализу

Основная задача — методом соскоба обнаружить яйца остриц, которые находятся рядом с анусом. За две недели до процедуры нужно отменить приём антибиотиков, слабительных и других препаратов. За день до соскоба нужно поесть, но не позже 10 часов до взятия мазка. Употреблять алкоголь, жареную и жирную еду не рекомендуется, приём воды исключён. Соскоб делается утром, перед тем, как сходить в туалет. Подмываться и ходить в туалет до соскоба не нужно, потому что это может дать недостоверные результаты исследования.

Что такое соскоб на энтеробиоз?

Процедуру обычно рекомендуют проводить в медицинском учреждении. Сначала надевают перчатки, после достают ёмкость и ватную палочку, пропитанную физраствором и глицерином.

Потом пациенту аккуратно раздвигают ягодицы и осторожно вводят стержень ватной палочки, забрав часть кала. Взятие мазка заканчивается тем, что материал помещают в подготовленный стерильный контейнер и доставляют в лабораторию.

Можно сдавать мазок и по-другому. Для этого материал берётся наклейкой с области промежности. Как только процедура закончилась, наклейка приклеивается к стеклу, и её доставляют до лаборатории. Анализ помещают в холодильник.

Как сделать мазок дома?

Иногда бывают такие клинические картины, что соскоб на энтеробиоз проводят дома. При этом стоит помнить, что материал нужно доставить до исследовательской лаборатории как можно быстрее: в течение двух часов после соскоба. В процедуре нет ничего необычного, но предварительно нужно получить направление от терапевта или педиатра.

Необходимо максимально расслабить ягодицы и ввести ватную палочку в анус. Полученный материал положить в ёмкость, которую нужно до этого простерилизовать. Чтобы сделать соскоб максимально комфортным, ватную палочку лучше смазать глицерином или физраствором. Как видно, процедура забора анализа дома практически ничем не отличается от аналогичной в поликлинике.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей

А как сдавать анализ на энтеробиоз ребёнку? Ведь у маленького ребёнка может остаться психологическая травма. Взрослые должны понимать, как важно правильно провести подготовку и саму процедуру для получения верного результата. Поэтому ребёнка нужно настроить психологически, чтобы он расслабился и доверился взрослому. Для этого можно придумать какую-нибудь сказку, связанную с паразитами, словом, сделать всё, чтобы дитя успокоилось. И лишь после того, как ребёнок расслабился, ему нужно приспустить одежду и нижнее бельё.

Чтобы не было больно, врач смазывает ватную палочку глицерином и после введения безболезненно собирает материал. Но перед тем как взять соскоб на энтеробиоз у детей, врач всегда спрашивает родителей о наличии у них характерных симптомов для энтеробиоза. Это помогает определить возможное заражение родителей. А также специалист может побеседовать с ребёнком, выясняя, не чешется ли у него промежность и анальное отверстие. Смыв нужно делать обязательно, особенно если у пациента есть аллергические реакции, и наблюдается дисфункция кишечника. После мазка материал помещается в герметичный контейнер и сдаётся в лабораторию.

Соскоб у ребёнка: как провести процедуру дома

Дома мазок на энтеробиоз у детей проводится по такому же принципу. Для этого нужно подготовить специальное стекло, ленту и стерильный контейнер. Ребёнка мыть не надо, и процедуру делать нужно после того, как он проснётся. После этого взять мазок обычным способом, а ватную палочку опустить в подготовленную ёмкость. Медлить с лабораторией не стоит — в запасе есть всего 2 часа, чтобы результат был достоверный.

О результатах анализа

Если получен отрицательный результат, то это может быть либо отсутствие паразитов, либо ложноотрицательный результат. Как правило, однократная сдача мазка иногда не обнаруживает гельминтов. Статистика показывает, что вероятность обнаружения энтеробиоза при однократной сдаче мазка составляет 50%.

Для того чтобы стопроцентно убедиться в отсутствии паразитов, анализ можно сдать 6 раз. Вообще, это данные статистики, и мало кто согласится сдавать мазок на анализ столько раз. А также нужно помнить о том, что заражение не всегда сопровождается яркими симптомами. Тут большую роль играет иммунитет человека: иногда иммунная защита достаточна для того, чтобы справиться с паразитами. Если заражение произошло многократно, то это приведёт к выбросу токсинов в кровь человека. Больной начнёт чувствовать постоянную усталость и депрессию.

Сколько ждать результатов?

Изучение кала делается в тот же день, на протяжении 8–10 часов после анализа на энтеробиоз. Почему результатов нужно ждать до шести дней? Всё дело в том, что хотя само микроскопическое исследование делается быстро, регистрация и отправка результата специалисту занимает определённое время.

Профилактика энтеробиоза

Если в детской группе выявлен больной энтеробиозом, то всех детей проверяют на это заболевание, а взрослых опрашивают. На всё время лечения ребёнок изолируется от группы или класса. К профилактическим мероприятиям относится ежегодное обследование следующих групп людей:

• учащиеся до 4 класса;
• персонал детских учреждений;
• дети, посещающие детский сад;
• посетители бассейнов;
• люди, работающие в пищевой промышленности;
• заболевшие люди.

Что делать, чтобы по возможности предотвратить глистную инвазию? В таких целях проводится санитарно-просветительская работа для работников учреждений, врачей и больниц. Кроме этого, взрослым и детям необходимо ежегодно проводить соскоб на энтеробиоз. Чем выше уровень знаний в санитарно-гигиенической области, тем менее вероятно распространение заболевания. Поэтому родители должны подавать своим детям грамотный пример выполнения правил личной гигиены.