Понос у мужчины причины лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Люди не задумываются над тем, какой образ жизни они ведут, как питаются. Регулярные перекусы на «бегу», употребление вредной пищи, газированных и алкоголесодержащих напитков могут спровоцировать понос. Также следует учитывать и то, что многие люди порой забывают о банальном соблюдении правил личной гигиены. Не помытые руки могут стать причиной проникновения в организм патогенной микрофлоры, которая вызывает не только диарею, но и различные заболевания ЖКТ.

Как классифицируется понос?

Современная медицина классифицирует расстройство желудка следующим образом:

1. Острый понос. Как правило, нарушение процесса дефекации происходит по причине химического или пищевого отравления. Острую форму диареи могут спровоцировать и глистные инвазии, и кишечные инфекции. Количество позывов к дефекации превышает 10 раз в сутки.
2. Хронический понос. Развивается у тех людей, в организме которых не хватает или переизбыток ферментов, которые принимают активное участие в пищеварительных процессах. Пациент может посещать туалет более 3-х раз в сутки.

Довольно часто диарея у взрослого мужчины или женщины развивается вследствие перенесенного стресса. Постоянное психо-эмоциональное напряжение, затяжная депрессия, нервные расстройства могут привести к нарушению процесса дефекации.

Основные причины

Постоянная диарея у взрослых может развиваться под воздействием различных факторов. Спровоцировать расстройство желудка могут как инфекции, так и заболевания.

Дисбактериоз

Главным симптомом кишечного дисбактериоза 3 и 4 степени является понос. Развитие этой патологии происходит чаще всего из-за длительного приема медицинских препаратов, в частности антибиотиков и антибактериальных лекарственных средств.

Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

• хронические патологии кишечника;
• недостаточное количество витаминов;
• иммунодефицит;
• облучение;
• пищевые и химические отравления и т. д.

У пациентов на фоне дисбактериоза усиливается моторика кишечника, нарушается процесс всасывания воды. В результате скапливается в большом количестве желчная кислота.

Панкреатит

При хроническом заболевании поджелудочной железы в качестве симптома рассматривается диарея.

Нарушение процесса дефекации происходит:

• из-за недостаточной выработки органом ферментов;
• поступления в толстый кишечник плохо переваренных фрагментов пищи;
• гнилостные и бродильные процессы становятся причиной активизации патогенной микрофлоры.

У пациентов наблюдаются частые позывы в туалет. В каловых массах, которые становятся кашеобразными, выявляется большое количество кусочков непереваренной пищи.

Язвенный колит (неспецифический)

Эта патология сопровождается жидким стулом, в котором можно обнаружить примеси слизи и кровяные сгустки. Как правило, с ней сталкиваются люди, возраст которых колеблется в диапазоне 20-40 лет. Пациенты, у которых развился язвенный колит, могут испытывать болевые ощущения, вздутие живота, слабость. В 95% случаев у больных развивается диарея (частота позывов к дефекации составляет 4 и более раз в сутки).

Болезнь Крона

Эта патология относится к самым тяжелым заболеваниям пищеварительного тракта, имеющим воспалительную этиологию.

При развитии этой болезни в тонком кишечнике пациента поражаются мышечные, слизистые и подслизистые слои:

1. Если патология протекает в легкой форме, то у больных частота позывов к дефекации составляет 3-4 раза в день. В каловых массах в редких случаях может присутствовать кровь.
2. Если заболевание имеет среднюю степень тяжести, то количество позывов к дефекации составляет 5-6 раз в день. При исследовании испражнений можно невооруженным глазом обнаружить кровяные сгустки.
3. Если у пациента наблюдается тяжелая форма патологии, то частота позывов к дефекации увеличивается до 10 раз в сутки. В качестве осложнений рассматриваются кровотечения, абсцессы, свищи.

Мальабсорбция

При развитии этого синдрома у пациентов в организме нарушаются обменные процессы, так как ворсинки тонкого кишечника плохо всасывают питательные вещества. У взрослых пациентов наблюдаются частые приступы диареи, при этом она начинается сразу после приема пищи. Каловые массы приобретают жидкую консистенцию, становятся неоформленными, имеют зловонный и резкий запах. При позывах к дефекации люди испытывают болевые ощущения, которые имеют сдавленный характер.

Синдром раздраженного кишечника

Современная медицина именует этот патологический процесс «Медвежьей болезнью». Как правило, с этой проблемой сталкиваются люди, которые перенесли сильный стресс, или постоянно находятся в состоянии нервного напряжения. Расстройство желудка у них может проявляться в течение нескольких недель.

В качестве сопутствующей симптоматики рассматриваются:

• сильные приступы диареи;
• потеря аппетита;
• вялость желудка;
• метеоризм;
• болевой синдром (он проходит после того, как пациент опорожняет кишечник).

Каловые массы содержат небольшое количество слизи. Они приобретают жидковатую кашеобразную консистенцию.

Другие факторы, способные спровоцировать развитие поноса

Постоянный понос у взрослого может быть спровоцирован различными внешними и внутренними факторами:

• энтеробиоз (причиной развития патологии является острица, паразитирующая в толстом и тонком кишечнике);
• проникновение в кишечник лямблий (инфицирование происходит из-за употребления в пищу немытых фруктов и овощей);
• дизентерия (частота процессов дефекации может достигать 10 раз в сутки), при которой в каловых массах выявляется слизь и кровь;
• сальмонеллез (испражнения приобретают консистенцию, которую можно сравнить с болотной тиной);
• нехватка ферментов в поджелудочной железе (стул становится серого цвета, и имеет маслянистую блестящую поверхность).

Симптоматика, которая может сопровождать понос

Если постоянно болит живот и начался сильный понос у взрослого, то это может свидетельствовать о развитии патологических процессов в органах ЖКТ.

Стоит отметить, что частые испражнения являются не единственным признаком развития диареи:

1. Отравления. Наблюдается рвота, которая прекращается после промывания желудка.
2. Кишечная инфекция (острая), при которой происходит интоксикация организма. Расстройство желудка продолжается в течение нескольких суток. В животе появляются рези, сдавливания, спазмы, газы. Каловые массы приобретают серый цвет и глинистую консистенцию.
3. Острый аппендицит. Помимо диареи у пациента повышается температура, развивается сильный болевой синдром, появляется рвота.
4. Глистные инвазии. У пациентов нарушается процесс дефекации, появляется тошнота, рвотный рефлекс, головные боли, развивается малокровие, общая слабость, повышается температура. Жидкие каловые массы приобретают темный или зеленовато-бурый цвет, в них могут выявляться примеси крови и слизи.
5. Кровотечения при язвенных патологиях. Испражнения становятся черного цвета, появляются сильные боли, повышается газообразование, сухость во рту, чувство жажды и т. д.

Диагностические мероприятия

Если у человека нарушился процесс дефекации, и он испытывает дискомфорт на протяжении нескольких дней, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение для получения консультации. Специалист на приеме будет задавать пациенту вопросы, которые касаются его образа жизни, питания, работы, перенесенных стрессов. После этого врач приступит к осмотру, который включает в себя пальпацию брюшной полости, которая позволит выявить место локализации болевого синдрома.

В обязательном порядке больному будет назначен комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

1. Анализы каловых масс, мочи и крови.
2. Осмотр у проктолога.
3. УЗИ.
4. Гастроскопия.
5. Ректороманоскопия.
6. Колоноскопия и т. д.

Медикаментозная терапия

Если диарею спровоцировали инфекции или патогенная микрофлора, то пациентам назначается курс антибиотиков и антибактериальных препаратов.

Также специалисты могут назначать следующие средства, способные нормализовать процессы дефекации:

1. Регидрон.
2. Смекту.
3. Энтеросгель.
4. Пробиотик Энтерол.
5. Хилак Форте (пребиотик).
6. Бактисубтил.
7. Антисептик Энтерофурил.

Допускается параллельное использование «дедовских» методов против диареи:

1. Отвар из кожуры граната. Измельченные корки (2ст.л.) помещаются в эмалированную кастрюльку, заливаются кипятком (1ст). Емкость помещается на плиту, где на медленном огне ее содержимое варится в течение 25-30 минут. Целебное средство оказывает вяжущее действие, обладает антимикробным эффектом (слабовыраженным).
2. Отвар из риса. Одна горсть риса помещается в кастрюльку с толстым дном, заливается водой (2-3 стакана). Крупа отваривается до готовности, процеживается, а полученный отвар используется в лечебных целях. Принимать такое снадобье нужно 3-4 раза в сутки.
3. Порошок, приготовленный из высушенных куриных желудков.
4. Разведенный в воде крахмал (картофельный).
5. Отвар, приготовленный из дубовой коры.

При нарушениях процессов дефекации пациенты должны правильно питаться:

1. При сильной диарее специалисты рекомендуют хотя бы на сутки отказаться от приемов пищи.
2. Ежедневно больной должен выпивать большое количество жидкости, чтобы восполнять ее потерю.
3. В продуктах должны содержаться растворимые волокна. Можно употреблять натуральный йогурт, бананы, пюре из яблок.
4. В рационе пациента должны присутствовать блюда, в которых содержится большое количество калия, например, картофель (отварной), фрукты, молочные продукты.
5. Еду следует солить, чтобы в организме задерживалась жидкость.
6. Все сырые фрукты и овощи необходимо подвергать термической обработке.
7. Пациент должен соблюдать личную гигиену и мыть руки перед каждым приемом пищи.
8. Из меню следует исключить блюда, которые могут раздражать желудок и кишечник.
9. Следует на время отказаться от твердых продуктов, которые плохо перевариваются.

Взрослые люди достаточно часто склонны не обращать внимание на какие-либо свои недомогания и в силу занятости думать, что все может пройти само, надо только подождать. Но бывают такие симптомы, при проявлении которых не просто нельзя надеяться на авось, а срочно нужно бить тревогу. Одним из таких симптомов является постоянный понос у взрослого, причины которого могут быть самыми разными, но при этом всегда очень серьезными.

Здесь мы рассмотрим, по каким причинам может взрослый человек мучиться непрекращающейся диареей, к каким последствиям может она привести и как ее лечить.

Постоянный понос у взрослого можно классифицировать по нескольким направлениям: по частоте его проявления и по причинам, вызвавшим его.

Если говорить о том, как часто этот достаточно неприятный симптом проявляется, то можно классифицировать:

• хронический понос, когда человек посещает туалет примерно 3-4 раза в сутки. Обычно его связывают с изменением нормального количества специальных ферментов, принимающих самое непосредственное участие в процессе переваривания пищи. Может быть как острый дефицит таких ферментов, так и, наоборот, достаточно сильный их переизбыток.
• острый понос, когда больной очень часто испытывает позывы и посещает туалетную комнату до 10 раз в сутки. Он может являться симптомов различных отравлений, а также разнообразных кишечных инфекций и наличия в организме глистов. Очень изматывающий симптом, главным последствие которого может стать обезвоживание организма.

Как вы уже поняли, игнорировать понос никак нельзя, даже если вас мучает не очень часто, но регулярно. Тем более, что причины, его вызвавшие, редко бывают несерьезными. О них мы поговорим ниже.

Причины поноса у взрослых

Когда ежедневное посещение вами туалета «по большому» начинает регулярно превышать два раза в сутки, а характер выделений становится жидким и странного цвета, то надо немедленно обращаться к медицинским специалистам. Это обязательное условие, поскольку причинами таких расстройств могут быть очень серьезные болезни.

По каким же причинам возникает понос и рвота у взрослого? Чем их лечить?

Итак, обычно различают:

1. Диспепсическую диарею. Возникает она на фоне недостатка пищеварительных ферментов или ферментов поджелудочной железы. Лечат при этом, как правило, первоисточник возникшей проблемы, восстанавливая нормальную работу соответствующих желез. От поноса принимают специальные средства, чтобы снять симптомы.
2. Лекарственную диарею. Такой понос зачастую возникает после антибиотиков у взрослого. Что делать при этом и стоит ли продолжать принимать лекарства, может посоветовать только лечащий врач. Не только антибиотики обладают таким побочным эффектом, поэтому перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо читать внимательно аннотацию к ним.
3. Алиментарный понос. Он вызван неправильным и несбалансированным питанием, хроническим алкоголизмом или является одним из проявлений аллергической реакции на какие-либо пищевые продукты. Здесь, конечно, в первую очередь страдающему этой проблемой необходимо пересмотреть тщательным образом свой ежедневный рацион.
4. Понос на нервной почве (неврогенная диарея) – тоже достаточно частое явление в нашем постоянно куда-то спешащем и находящемся в напряжении обществе. Если вы испытываете постоянный стресс, то регулярный понос может быть одним из последствий вашего нервного перенапряжения.
5. Токсическая диарея возникает на фоне острых пищевых отравлений, а также интоксикации организма из-за химических веществ, грибных или растительных ядов. Иногда бывает отравление без рвоты и поноса, но такие явления крайне редки, обычно организм начинает отторгать токсичные вещества, попавшие в него.
6. Понос, как симптом хронических и других заболеваний. Причиной частых позывов в туалет могут быть болезнь Крона, дисбактериоз, паразиты, язвенный колит, панкреатит и другие заболевания. Понос – это только симптом, лечить необходимо само заболевание.

Как правило, болезни сопровождаются сразу несколькими симптомами. Например, вас может мучить тошнота, рвота, понос, слабость без температуры или, наоборот, с ее повышением. Что бы это ни было, вам нужно обязательно и очень срочно показаться врачу, поскольку такие симптомы могут быть следствиями очень серьезных заболеваний.

Болезни с симптоматикой диареи

Давайте рассмотрим, какие же болезни сопровождаются такой симптоматикой, как постоянная диарея. Их достаточно большой список, и все они лечатся на протяжении длительного периода.

• Дисбактериоз кишечника. В этом случае под влиянием внешних факторов (прием лекарственных препаратов, нехватка в рационе клетчатки, дефицит иммунитета) нарушается микрофлора кишечника, что сопровождается большим образованием желчи. Понос проявляется уже при 3-й или 4-й степени дисбактериоза. Конечно, можно принять средство от поноса в домашних условиях, но поход к врачу просто обязателен, чтобы было назначено масштабное лечение самого заболевания. Кроме того, дисбактериоз может возникнуть при приеме некоторых лекарственных препаратов, например, нередок понос при приеме антибиотиков.
• Язвенный колит (его еще называют неспецифическим). Понос также является одним из симптомов этой болезни, которую относят к заболеваниям толстого кишечника. Помимо поноса больного могут еще мучать такие симптомы, как боли внизу живота, вздутие, повышение температуры. В особо запущенных случаях могут возникнуть проблемы со зрением. В этом случае лечение поноса в домашних условиях быстро провести нельзя, может даже возникнуть необходимость госпитализации.
• Энтеробиоз, причиной которого является паразит, живущий в кишечнике человека, — круглый червь острица. При этом заболевший человек может ощущать тошноту, понос, слабость, боль в животе, урчание и вздутие живота.
• Панкреатит. Это достаточно часто встречающееся заболевание поджелудочной железы , когда наблюдается недостаток ферментов, которые она выделяет для лучшего пищеварения. Причины панкреатита могут быть самыми разными, начиная от бытового пьянства и элементарного переедания и заканчивая язвой желудка. Как правило, это заболевание, помимо поноса, сопровождается еще такими симптомами, как боли в пояснице или в левом боку. Чтобы точно диагностировать болезнь, нужно обязательно сдать анализ кала в лабораторию.
• Болезнь Крона. Она протекает всегда очень тяжело, а причины ее возникновения до сих пор современной медицине доподлинно неизвестны. При этом человек бегает в туалет по 4-10 раз в сутки, в кале невооруженным глазом можно увидеть кровь. Кроме того, это заболевание сопровождается слабостью, резкими болями в животе, может произойти поражение глаз. Поэтому если наблюдается беспричинный сильный понос у взрослого, то вопрос «что делать?» не должен стоять. Надо тут же посетить врача, чтобы исключить самые страшные причины и вовремя приступить к лечению.
• Дизентерия и другие острые кишечные инфекции также сопровождаются поносом. Обычно вирус, вызывающий эту болезнь, можно подцепить, если пить некипяченую или нефильтрованную воду, употреблять в пищу некачественные продукты.
• Язва кишечника. При ней понос у больного обычно бывает черного цвета.

Теперь вы видите, что диарея – это не просто безобидное проявление того, что вы съели что-то несвежее, а еще и симптом многих крайне неприятных заболеваний. Поэтому если появляется высокая температура и понос у взрослого, которые сопровождаются еще какими-нибудь симптомами, то визит к врачу откладывать нельзя.

О чем говорит цвет кала

Самим себе ставить диагноз и назначать лечение – дело не только неблагодарное, но и очень опасное. И все же по цвету кала и его консистенции можно примерно представить, чем вызвана диарея.

• Черный понос у взрослого. Причины могут быть такими: язвенная болезнь желудка или внутреннее кровотечение после операции на желудке.
• Каловые массы серого цвета, маслянистые и блестящие могут указывать на недостаток ферментов, выделяемых поджелудочной железой.
• Кал болотного цвета свидетельствует о развитии такой болезни, как сальмонеллез.
• Понос желтого цвета у взрослого почти всегда говорит об отравлении. То же самое можно сказать о поносе водой у взрослого. Причины отправления могут крыться в употреблении несъедобных продуктов или испорченных, с истекших сроком годности.
• Кроме того, большую роль играет состояние нашей нервной системы и душевное равновесие. Когда говорят, что все болезни от нервов, это очень даже правильно. Понос желтый или водянистый и тошнота у взрослого без температуры обычно являются верным признаком переутомления, постоянного стрессового состояния.

Конечно, по этим признакам нельзя самому себе поставить диагноз, но иметь примерное представление о том, что происходит с вашим организмом, не помешает.

Последствия непрекращающегося поноса

Если махнуть рукой на такой симптом, как понос, и ничего не предпринимать, чтобы его остановить, то это может привести к самым печальным последствиям.

Основным из них является обезвоживание организма, особенно если вы посещаете туалет больше 4 раз за день. Конечно, в данном случае необходимо убирать симптоматику наряду с лечением основной болезни, вызвавшей диарею. Что можно выпить от поноса, вам подскажет лечащий врач, но при этом не забывайте пить достаточное количество жидкости, чтобы ваш обезвоженный организм получал достаточное количество влаги.

Способы лечения поноса в домашних условиях

Самый главный вопрос тех, кто столкнулся с диареей, заключается в том, как остановить понос у взрослого быстро. Есть несколько вариантов (медикаментозный и народными средствами), которые помогут вам избавиться от диареи в различные сроки. Но принимать любые лекарства все равно стоит под наблюдением врача и только с его одобрения.

Итак, как же вылечить понос в домашних условиях?

1. Если причинами поноса у взрослого стали пищевая аллергия, прием лекарственных препаратов, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, то помочь бороться с диареей в этом случае призваны сорбенты. К ним относятся такие препараты, как активированный уголь, энтеросгель, смекта.
2. Если вам нужно быстро снять симптом, то лучшее средство от поноса – лоперамид. Он «закрепит» организм и позволит на какое-то время вам передохнуть. Но злоупотреблять им не стоит, иначе можно добиться противоположного эффекта и придется уже лечить запоры.
3. При нарушении микрофлоры кишечника обычно врачи выписывают такие препараты, как хилак-форте, линекс, нарине и прочие.

Можно приготовить средства от поноса взрослым в домашних условиях и по народным рецептам. Например, такие:

• отвар из гранатовой кожуры. Мелко нарезанную кожуру в количестве двух столовых ложек заливают стаканом кипятка и проваривают на небольшом огне примерно в течение получаса.
• для прекращения поноса хорошим средством является порошок из сушеных куриных желудочков.
• отвар из дубовой коры также окажет нужное вяжущее действие и поможет остановить диарею.
• что еще помогает от поноса в домашних условиях, так это рисовый отвар. Рис вообще издавна известен своими закрепляющими свойствами. Вам необходимо горсть риса залить в толстостенной кастрюле тремя стаканами воды. Когда рис отварится, то воду из-под него не выливают, а сливают в отдельную емкость и процеживают. Такое средство можно принимать 3-4 раза в день.

Теперь вы знаете, что можно выпить от поноса в домашних условиях. Но советуем не заниматься все-таки самолечением, а при любых малейших симптомах обращаться к доктору, который назначит соответствующее лечение. И не думайте, что эти симптомы временные и пройдут сами по себе. Если у вас появился понос желтого цвета и болит желудок, то это явные признаки нездоровья, которые не позволяют тянуть время и откладывать визит к специалисту.

Состояние, которое может привести к быстрому обезвоживанию организма, — частый понос, у взрослого причины такого расстройства кишечника могут быть разные.

Хроническая диарея часто является симптомом серьезного заболевания. Из-за осложнений хронической диареи не следует ее недооценивать. Обратитесь к врачу, чтобы как можно скорее определить причину и начать лечение. Следует иметь в виду, что во время диареи необходимо употреблять большое количество жидкости, так как последствия обезвоживания опасны для взрослого человека и ребенка.

1 Симптом

Частые поносы — это жидкий стул у больного, характеризующийся повышенной частотой появления. Стул имеет жидкую или полужидкую консистенцию. Повышенная частота — это дефекации более 3 раз в сутки.

Понос разделяют на острый и хронический. Острая форма длится до 14 дней, а хроническая — больше 4 недель. Понос часто сопровождает боль, дискомфорт в области прямой кишки и недержание кала.

Разделение хронического поноса:

• диарея секреторная;
• диарея осмотическая;
• диарея жировая;
• диарея воспалительная.

У взрослых среди причин возникновения поносов существуют и психические факторы (стресс, невротические болезни), отравления, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Частая диарея может быть вызвана длительным приемом антибиотиков. В этом случае проводится лечение с применением пробиотических препаратов.

Понос могут сопровождать спазмы и боли в животе, общая слабость, недомогание, рвота и высокая температура, повышенная жажда или редкое мочеиспускание.

Важно выявить, от чего бывает понос, и начать своевременное лечение.

2 Секреторная диарея

Секреторная диарея может быть следствием действия некоторых лекарств, токсинов, желчных и жирных кислот. Если речь идет о лекарствах, то чаще всего длительная диарея вызывается слабительными препаратами из группы стимуляторов (Бисакодил, Сеннозиды, Алоэ).

К токсинам, вызывающим понос каждый день, относится хроническое злоупотребление алкоголем. Желчные кислоты при нарушении их всасывания тоже могут быть причиной диареи у взрослых. Похожее состояние может возникнуть при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, воспалении подвздошной кишки или после выполнения резекции участка подвздошной кишки.

Редкой причиной хронической диареи могут стать некоторые виды рака:

• карциноидная опухоль;
• гастринома;
• медуллярный рак щитовидной железы.

Раковые заболевания в этом случае сопровождаются рядом других симптомов. Поэтому, если у вас наблюдается понос каждый день, не следует подозревать у себя раковую болезнь. Чтобы узнать, из-за чего возникает понос, необходимо посетить специалиста и сдать некоторые анализы.

3 Осмотическая

Причины осмотической диареи:

• лекарственные препараты — Магния сульфат, Лактулоза, Орлистат, постоянно принимаемый Колестирамин, Неомицин;
• некоторые продукты и сладости, содержащие сорбитол, маннитол;
• дефицит лактазы (врожденное или приобретенное состояние в результате воспалительных процессов, происходящих в кишечнике);
• синдром укороченной тонкой кишки;
• свищи кишечные.

Этот вид диареи связан с чрезмерной осмолярностью веществ, находящихся в просвете кишки. Понос сохраняется у пациентов даже при голодании.

4 Жировая

Это относительно частый тип диареи, который вызывается нарушением пищеварения или всасывания. Расстройства пищеварения наблюдаются при заболеваниях поджелудочной железы, в которых этот орган не выполняет правильно своей выделительной функции: не выделяет или выделяет слишком мало панкреатического сока. Тогда не перевариваются и не всасываются некоторые вещества в кишечнике, особенно жиры. Нарушение всасывания возникает и при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, и при некоторых заболеваниях печени.

К нарушениям всасывания относят такие заболевания, как целиакия, болезнь Уиппла (бактериальная инфекция, охватывающая в основном толстый и тонкий кишечник) и ишемии кишечника. Хроническая диарея, связанная с нарушением всасывания, может сохраняться у пациентов и при пустом желудке.

5 Воспалительная

Причиной этой диареи являются воспалительные заболевания кишечника, то есть болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, гиперчувствительность организма, иммунодефициты, злокачественные новообразования (например, рак толстой кишки), препараты из группы цитостатиков и НПВП, а также простейшие организмы в кишечнике. Хронический понос такого вида возникает довольно часто.

Некоторые болезни, такие как синдром раздраженного кишечника, гиперфункция щитовидной железы, и прокинетические препараты (Метоклопрамид, Цизаприд) могут вызвать диарею из-за того, что они ускоряют перистальтику кишечника.

6 Дифференцирование расстройств

В поисках причины поноса у взрослого человека следует сначала определить, с какой диареей вы имеете дело — острой или хронической. Как было сказано выше, острая диарея длится менее 14 дней, а хроническая — более 4 недель. Эта граница определена условно, но позволяет разделять и различать характер поноса.

Следующим шагом в диагностике является определение вида хронического поноса. В некоторых случаях можно сразу найти причину недуга, но не всегда это так просто, так что стоит действовать поэтапно.

Клиническая картина в каждом типе поносов представляется следующим образом:

• понос секреторный характеризуется обильным водянистым стулом, часто дефекации не сопровождаются болью в животе;
• сохраняется при пустом желудке;
• при поносе осмотического вида стул часто пенистый и исчезает у пациентов натощак;
• при поносе жировом стул с присутствием жира, очень блестящий и трудно смывается в туалете, часто его сопровождает очень неприятный запах;
• для воспалительной диареи характерен стул с примесью крови, гноя;
• часто понос сопровождается симптомами продолжительного воспалительного процесса (высокая температура, озноб, повышенное потоотделение).

При проведении анализа кала результат может указывать на конкретную группу причин.

7 Диагностика и лечебные мероприятия

Диагностика основывается сначала на беседе врача с пациентом, в которой определяется характер поноса — острый или хронический. Затем проводится анализ кала и проверяется, сохраняется ли понос при воздержании от употребления пищи. Все это и несколько дополнительных вопросов позволяет определить, почему бывает у больного частая диарея.

Когда вы имеете дело с хроническим поносом, важно сдать основные анализы крови, так как диарея может привести к серьезным осложнениям. К фундаментальным исследованиям крови относятся:

• полный анализ крови;
• обозначение концентрации Ca;
• обозначение концентрации витамина B₁₂;
• обозначение концентрации фолиевой кислоты;
• обозначение концентрации Fe;
• проверка функции печени и щитовидной железы;
• исследования на целиакию.

В зависимости от причины диареи выполняются дополнительные исследования для ее подтверждения и назначения адекватного лечения. Врач может назначить специальные обследования на основе жалоб пациента. К ним относятся:

• УЗИ брюшной полости;
• рентген брюшной полости;
• колоноскопия с взятием биопсии слизистой оболочки кишечника для проведения гистопатологического исследования.

Основой лечения является орошение и питание нежирными тушеными продуктами. Кроме того, применяют пробиотики и (в зависимости от причины) препараты, удерживающие перистальтику кишечника (например, Лоперамид), а также антибактериальные препараты. Если причиной диареи являются лекарственные средства, то следует отказаться от их применения.

Не всегда лечение является простым процессом, например, когда у больного есть неспецифические воспаления кишечника (болезнь Крона или язвенный колит). Тогда применяется симптоматическая терапия, направленная на уменьшение степени выраженности симптомов. Важно устранить дефицит микроэлементов, так как он тоже может привести к опасным осложнениям.

8 Осложнения хронической формы

Наиболее распространенным расстройством является обезвоживание. Если оно выражено в малой степени, это не очень опасно, но когда дело доходит до потери большего количества воды, такое состояние может угрожать жизни. Симптомами обезвоживания являются:

• потеря массы тела;
• сухость в полости рта;
• уменьшение секреции слюны;
• потеря эластичности кожи;
• темные круги под глазами;
• бледность конъюнктивы, кожи;
• сухие, потрескавшиеся губы;
• сильная головная боль, головокружение;
• снижается количество выделяемой мочи;
• тахикардия, обмороки.

Сильная степень обезвоживания может привести к гиповолемическому шоку, поэтому так важны профилактика и лечение обезвоживания.

К другим осложнениям хронической диареи относятся:

• электролитные нарушения;
• метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса);
• дефицит витаминов и микроэлементов.

Постоянный понос является частым симптомом многих заболеваний. Из-за возможных осложнений не следует недооценивать диарею, необходимо обратиться к врачу, чтобы как можно скорее определить причину возникновения поноса и начать лечение. Обратите внимание на то, что во время частых поносов нужно употреблять большое количество жидкости, так как последствия обезвоживания могут быть опасными для здоровья любого человека.