Печеночный сосальщик как избавиться

Печеночный сосальщик, паразитирующий внутри организма человека и животных (домашних и диких) бывает 2 видов: обыкновенная и гигантская фасциола. Заболевание, вызываемое этими паразитами, называется фасциолез. Название гельминта указывает на то, что он паразитирует в печени и желчевыводящих путях, высасывая все питательные вещества. Печеночный сосальщик – еще один из многочисленных паразитов, атакующих человеческий организм. Чтобы лучше разбираться в особенностях болезни, необходимо знать, что такое печеночный сосальщик, симптомы у человека, говорящие о его присутствии и необходимое лечение.

Как устроен печеночный сосальщик

Паразит имеет форму листа, гигантская фасциола достигает 7 см в длину, обыкновенная 2-3 см. Сосальщик удерживается на стенках желчных протоков благодаря ротовой и брюшной присоскам. Над брюшной присоской расположено половое отверстие, ротовая, ведет к пищеводу, который соединен с 2 ветвистыми стволами кишечника. На заднем конце имеется отверстие, к которому через все тело проходит выделительный канал.

Сосальщик является гермафродитом. Посередине тело заполняют 2 семенника с характерными сильными разветвлениями. От каждого из них к переду идут семяпротоки, которые затем объединяются в семяизвергательный канал, он впадает в орган внутреннего оплодотворения. Половая система женского типа почти вся расположена в передней части тела и также имеет ветвистое строение. После оплодотворения яйца движутся по матке, постепенно развиваясь и проходя начальную стадию развития личинки.

Отложенные яйца вместе с желчью выводятся в кишечник, оттуда вместе с испражнениями выводятся наружу. Яйца достаточно крупные, овального размера. Внутри них хорошо просматриваются желточные клетки. Оболочка желтого или коричневого цвета, с одной стороны имеется крышечка.

Важно! При отсутствии необходимых условий: температура, влага, промежуточный хозяин, личинка быстро погибает. Для развития им необходимо попасть в тело малого прудовика, а уже оттуда продолжить водный путь, чтобы затем осесть на прибрежной траве и растениях.

Жизненный цикл паразита

Паразит на пути своего развития проходит достаточно сложный жизненный цикл.

Как происходит развитие нового червя и чем питается паразит:

1. Отложенные половозрелой особью яйца выделяются с калом наружу.
2. Чтобы перейти к следующему этапу яйцо должно попасть в воду. Тогда из него появляется личинка, которая называется мирацидий. Такая личинка вся покрыта ресничками и очень подвижна в воде, питаясь запасами микроэлементов, накопленных в яйце. Так личинка плавает, разыскивая пресноводную улитку – своего переходного хозяина.
3. Находит мирацидий своего хозяина по отделяемой им слизи, крепится к нему хоботком. Через этот хоботок выделяется растворяющий ткани улитки секрет, что дает личинке попасть внутрь тела улитки.
4. Находясь в теле, улитки происходит превращение в спороцисту – заполненный способными к самостоятельному развитию клетками мешок.
5. Питаясь, спороциста постепенно распадается на редии, переходящие к пожиранию печени улитки.
6. Редиям не нужно оплодотворение для размножения. Они же порождают личинок взрослого червя – церкарий, у которых не работают системы жизнедеятельности.
7. Церкарии из тела моллюска возвращаются в воду (их еда – запасы микроэлементов от редий), затем переползают на сушу, покрываются защитной оболочкой и ожидают своего нового хозяина. В таком виде они называются адолескариями.
8. Дожидаются попадания в организм к окончательному носителю. Основной хозяин печеночного сосальщика — это лошадь, свинья, овца, другой крупный или мелкий рогатый скот, домашние животные, человек. Высасывают из печени носителя питательные вещества.

Внутри кишечника конечного хозяина происходит созревание взрослой особи, ее переход в печень и откладка яиц.

Внимание! Заразным для людей является только адолескарий. Другие формы в теле человека не развиваются.

Как можно заразиться

Человек становится окончательным хозяином гельминта, если произойдет заражение.

Как человек может заразиться печеночным сосальщиком:

• питание овощами и зеленью, политыми водой из пресноводного источника, рядом с которым пасут скот;
• питание сырыми дикорастущими растениями;
• купание, мытье овощей или употребление воды из водоемов у которых пасется скот;
• плохая гигиена рук на природе;

Сосальщик имеет различные пути заражения человека, однако, при поедании зараженной печени животного, даже плохо термически обработанного, паразиты погибают в человеческом кишечнике.

Симптомы заражения

Часто паразит у человека вызывает закупорку желчных протоков, воспаления печени, проблемы с сосудами печени. Присутствие червя ухудшает течение хронических заболеваний.

Симптоматика заболевания на начальной стадии:

• жар, не проходящий длительное время, аллергические высыпания на коже;
• боль и ломота в суставах, мышцах;
• чередование поноса и запора;
• при пальпации хорошо прощупывается увеличенная печень, пациент испытывает боль;
• снижение аппетита;
• поражаются легкие.

Если отсутствует лечение, отмечаются следующие признаки перехода к хронической стадии:

• опухоли на внутренних органах;
• желудочные колики, боль отдает в спину;
• раздражительность, нарушения сна, постоянная усталость, головная боль;
• гепатит, метеоризм, изжога, проблемный стул.

Встречаются случаи бессимптомного течения заболевания, тогда больной не отмечает какого-то дискомфорта и несколько месяцев не знает о своей болезни, а паразит тем временем развивается.

Помните! Переход к хронической стадии происходит очень быстро. На таком этапе развития болезни часто наблюдаются необратимые нарушения функций организма, могут обнаруживаться опасные заболевания, например, рак.

Диагностика

Диагноз ставится на основе анамнеза и симптоматических проявлений болезни. Анализ на кал информативен через 3-4 месяца, когда взрослая особь начинает откладывать яйца. Проводится анализ крови на присутствие антител и общий анализ крови на превышение уровня лейкоцитов и эозинофилов. Иногда на УЗИ печени могут наблюдаться скопления червей в печени и желчных протоках.

Как вывести печеночного сосальщика

Начинаются лечебные мероприятия с подготовки организма. Необходимо снизить уровень интоксикации организма паразитами. Для этого применяются антигистаминные (Лоратидин, Эриус), желчегонные препараты (Аллохол, Холензим), ферменты (Мезим, Панкреатин), диета, исключающая все жирное, копченое, сладкое, мучное.

Какие медицинские препараты помогают вывести печеночного сосальщика:

При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Самолечение полностью исключено. Препараты и дозировка назначаются лечащим врачом.

Меры профилактики заражения

Лучше обезопасить свой организм от вторжения паразитов заранее, чем потом вести борьбу с ними за свое здоровье.

Профилактика заражения сосальщиком:

• не пить сырую воду, только кипяченую;
• перед приемом в пищу зелени и овощей ошпарить их кипятком;
• проводить регулярную диагностику и лечение животных;
• проводить очистку пресных вод от моллюсков, избавляться от заболоченных участков.

Печень – это фильтр человеческого организма. Нарушение функций печени приводит к серьезным осложнениям. Чтобы вылечиться, нужно иметь терпение, соблюдать все врачебные предписания, провести повторную диагностику через 3 месяца, чтобы исключить рецидив.

Печеночные сосальщики паразитируют в печени и желчевыносящих путях теплокровных животных и человека. Как можно заразиться? Ответы на все вопросы вы найдете в статье.

Вспомним биологию

Паразиты относятся к типу плоских червей, класс дигенетических сосальщиков.

Классификация

Название рода Fasciola происходит от латинского слова fascia – ленточка. Тело гельминта действительно напоминает плоскую тесьму.

К этой группе относятся следующие виды:

• восточный (китайский) сосальщик;
• овечья печеночная двуустка;
• гигантский сосальщик;
• кошачья двуустка;
• печеночная фасциола.

Плоские черви семейства Fasciolidae (печеночная двуустка и гигантский сосальщик) – причина заболевания фасциолез, которое протекает с воспалением желчного пузыря и печеночными коликами.

Гигантский сосальщик (Fasciola gigantica) – крупный червь. Его длина составляет 33-76 мм, ширина – до 12 мм.

Fasciola gepatica имеет листовидное тело, длина его составляет 20-30 мм, ширина – 12 мм. На голове червя располагаются две присоски. Глотка червя переходит в пищевод, от которого отходят две ветвящиеся кишечные петли.

Фасциолы – гермафродиты, каждая особь имеет яичник, матку небольших размеров и семенники. Черви выделяют во внешнюю среду яйца овальной формы, покрытые оболочкой желтого цвета. Внутри располагается личинка. На одном из полюсов яйца имеется крышечка.

Жизненный цикл паразита

Окончательные хозяева сосальщика – многочисленные травоядные животные (непарнокопытные, мелкий и крупный рогатый скот) и человек.

Промежуточные хозяева – разные виды моллюсков, обитающие в пресных водоемах (малый прудовик).

Основной источник заражения – травоядные животные, которые выделяют яйца паразита во внешнюю среду вместе с фекалиями. При попадании яиц в воду через 1-1,5 месяца выводятся личинки гельминта (мирацидии), которые внедряются в тело пресноводных моллюсков.

В организме промежуточных хозяев происходит бесполое размножение личинок и формируется следующая стадия развития – церкарии.

Когда температура воды превышает 9 градусов, они выходят наружу и закрепляются на подводных камнях и водорослях, где превращаются в адолескариев. Эта форма жизни может сохранять жизнеспособность в течение длительного времени (до 5 месяцев), а также выдерживает длительное высушивание. В сухом сене адолескарии остаются живыми несколько месяцев.

Как происходит заражение?

Животные нередко заглатывают личинки гельминтов при поедании травы или во время питья воды из водоемов со стоячей водой.

Для человека опасно питье некипяченой воды и употребление в пищу кресса водяного, который произрастает в природных водоемах.

Фасциолез часто встречается в странах Африки, Южной Америки и Азии. Нередки вспышки заболевания в Португалии и Франции.

Этапы развития заболевания

Личики печеночного сосальщика, попавшие в желудок человека с пищей и водой, проникают в печень.

• с током крови, через воротную вену;
• внедрение в печень через глиссонову капсулу.

Личинки попадаю в желчные протоки. Основной орган фиксации гельминта – брюшная присоска, которая обеспечивает устойчивое положение паразита в печени. Также у червя имеются полуприсоски половой и выделительной систем.

На брюшной и боковой поверхности тела располагаются мелкие шипы и одиночные присоски, которые тоже предназначены для закрепления в печени. Через четыре месяца заканчивается формирование половой системы.

Патологическое воздействие фасциол на организм:

• механическое повреждение тканей печени;
• скапливаясь в желчных протоках, нарушают циркуляцию желчи;
• продукты жизнедеятельности гельминта оказывают токсическое действие на организм и нередко приводят к развитию аллергических реакций (особенно в раннем периоде заболевания);
• постоянное раздражение нервных окончаний желчных ходов ведет к формированию висцеральных рефлексов, которые влияют на функционирование пищеварительной системы и поджелудочной железы;
• нарушения циркуляции желчи – благоприятная среда для присоединения инфекции (нередко в ткани печени образуются микроабсцессы).

В поздней стадии заболевания расширяется просвет общего желчевыносящего протока, хронический воспалительный процесс приводит к утолщению стенок. В некоторых случаях развивается гнойный холангит.

Клиническая картина фасциолеза

Инкубационный период болезни составляет от 1 до 8 недель.

Ранний период заболевания (острая фаза)

Появляются признаки острого аллергического заболевания:

• лихорадка;
• желтушное окрашивание кожи;
• аллергическая сыпь;
• кожный зуд;
• боли в верхней части живота;
• рвота;
• печень при пальпации плотная, увеличена в размерах, болезненна;
• повышение количества эозинофилов (до 85%) и лейкоцитов.

При легком течении заболевания симптомы постепенно исчезают, эозинофилия уменьшается до 15%. Фасциолез переходит в хроническую фазу.

Иногда появляются клинические проявления аллергического миокардита:

• боли за грудиной;
• повышение артериального давления;
• одышка;
• тахикардия;
• приглушенность сердечных тонов.

Хроническая фаза Клинические проявления:

• приступообразные боли в области правого подреберья и эпигастрия;
• снижение аппетита;
• вздутие живота;
• изжога.

При длительном течении заболевания развивается макроцитарная анемия и гепатит.

У многих пациентов отсутствуют острые клинические проявления заболевания.

• холангит;
• обтурационная желтуха;
• абсцесс печени.

При отсутствии осложнений прогноз фасциолеза благоприятный.

Диагностика

Микроскопия Попадая в организм человека, гельминты достигают половой зрелости только через четыре месяца.

В этот период в кале можно обнаружить яйца печеночного сосальщика.

Иммунологические методы К ним относятся:

• иммуноферментный анализ (ИФА);
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
• реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).

Не используются в повседневной клинической практике из-за низкой чувствительности.

Исследование дуоденального содержимого В хроническую фазу заболевания в кишечном содержимом обнаруживаются яйца гельминта.

Как избавиться от фасциолеза?

Лечение производится в стационаре.

• постельный режим;
• диета (ограничение жиров и грубой клетчатки);
• антигельминтные препараты: празиквантел, хлоксил, битионол.

В острый период заболевания специфическое лечение назначают после устранения аллергических проявлений и нормализации температуры тела. Через три месяца после курса лечения трижды (с интервалом в семь дней) проводится исследование дуоденального содержимого и испражнений на яйца печеночного сосальщика.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены Рекомендации:

• не пить воду из неизвестных и открытых водоемов;
• не употреблять в пищу немытую зелень.

Ветеринарный контроль Включает:

• выявление фасциолеза у скота;
• плановое лечение коз, овец и крупного рогатого скота (проводится зимой и осенью).

Обеззараживание фекалий сельскохозяйственных животных На всех животноводческих фермах необходимо проводить биотермическое обезвреживание фекалий.

Для этого навоз вывозят в специальные хранилища, где его рыхло складывают в небольшие кучи, чтобы обеспечить доступ воздуха ко всем слоям. Затем удобрение утрамбовывают и насыпают сверху новый слой. Яйца гельминтов погибают под действием высокой температуры в навозной куче.

Уничтожение моллюсков Включает:

• осушение болотистых пастбищ;
• химический метод – обработка водоемов со стоячей водой раствором медного купороса;
• биологический метод – разведение уток и гусей.

Очень важна санитарно-просветительная работа среди сельского населения. Фасциолез приносит значительный ущерб хозяйствам из-за массовой гибели животных, потери веса, снижения количества молока (за год потери составляют свыше 200 л от одной коровы).

Частые вопросы врачу

Заразен ли больной фасциолезом?

Здравствуйте! Мой муж недавно заболел, сказали, что у него в кале обнаружили яйца печеночного сосальщика. Я думаю, подхватил эту гадость, когда был в походе: рассказывал, что пил сырую воду из озера. Скажите, могла ли я заразиться от него? Очень переживаю, мою руки по двадцать раз в день, везде мне эти яйца мерещатся.

Добрый день! Нет, заразиться от заболевшего человека невозможно. Даже если он выделяет яйца гельминта с фекалиями, появившиеся на этой стадии развития личинки выживают только в организме промежуточного хозяина (моллюска).

Можно ли есть печень зараженного животного?

Здравствуйте? Купила в магазине печень. При разделке обнаружила в ней листовидных червей. Скажите, можно ли использовать эту печень для кормления собаки?

Добрый день! Личинки паразита погибают, если печень тщательно проварить, но зараженные субпродукты употреблять в пищу не рекомендуется.

Среди достаточно большого обилия паразитов во внешней среде, которые подвергают человеческий организм опасности, выделяется плоский червь – печеночный сосальщик.

Также относится к классу трематоды и представляет собой две разновидности, которые имеют название фасциола:

• обыкновенная, печеночная. Не более 3 см;
• гигантская. В размере достигает от 3 см и до 7,5 см.

Исходя из названия, становится понятно, кто такой печеночный сосальщик и, на что влияет он, в первую очередь, на желчевыводящую систему. И, соответственно на ее органы: печень и желчный пузырь.

Как все известные гельминты, есть у печеночного сосальщика и характерное заболевание – Фасциолёз. Одинаково проявляется как у человека, так и у животного. Необходимо длительное лечение не только болезни, но и всего воспаленного организма.

Цикл печеночного сосальщика

Весь период своего развития плоский червь видоизменяется, и выглядеть может по-разному в зависимости от этапа жизни. И сосальщики печеночные, и гигантские фасциолы проходят один и тот же путь. Отличаться будут только размерами на стадии взрослой сформировавшейся особи.

Началом цикла принято считать яйца, которые вместе с фекалиями выводятся из кишечника животных и попадают в водную среду. Через период примерно в 18 дней из яиц появляется ресничная личинка. Получила название мерадиций. Развивается, как трематоды, на протяжении 17-18 дней. Благоприятным условием для этого считается температура воды от 22 °C до 29 °C.

Чтобы перейти на следующую стадию своего развития, будущий печеночный сосальщик проникает в следующего временного хозяина – моллюска или малого прудовика.

Сбрасывает ресничную поверхность и становится представителем, как спороциста. Ее особенностью является партеногенетическое размножение, для которого характерно оплодотворение яйцеклетки без самого процесса.

Редии, разрывающие спороцисту, выбираются наружу и проникают в печень моллюска, где происходит такой же способ оплодотворения, как и на предыдущей стадии. Одно поколение редии сменяет другое и так происходит несколько раз.

И только через 30-70 дней появляются хвостатые личинки. Именно церкарии выбираются из этого замкнутого круга и поднимаются на поверхность водной среды обитания. Подбираются ближе к берегу и прикрепляются к растениям. Тут же происходит очередной процесс перерождения.

Приобретая более плотную оболочку, отбрасывая хвост, переходят на следующий этап жизненного цикла. Превращаются в цисту или адолескарию. Именно она и попадает вместе с водой к будущему хозяину.

Вот такой сложный цикл развития проходит печёночный червь сосальщик до начала паразитирования.

Заражение плоскими червями

Существует не так и много возможностей для проникновения паразита в организм потенциального носителя.

Выделяют основные способы, которые присущи трематодам и другим видам гельминтов:

• пресноводные водоёмы. Использование воды, зараженной паразитами, или попадание ее в ротовую полость при купании, а так бывает достаточно часто;
• плохо обработанное мясо или печень скота, который обычно выпасают недалеко от пресной воды;
• недостаточная гигиена рук во время поездок на природу.

Чтобы не стать местом обитания плоского червя, не забывайте о том, что внешняя окружающая природная среда переполнена различными видами гельминтов, которые очень опасны.

Симптомы и признаки, которые проявляет печеночный сосальщик

Под воздействием желудочного сока, Марита, личинка, вышедшая из цисты, попадает в печень и начинает паразитировать. Прикрепляясь к стенкам органа, питается его тканями и кровью. Имеет вначале уплотненное тело листовидной формы. Достигает 30 мм в длину.

Прикрепленные ротовые и брюшные присоски помогают в поглощении пищи, а двуветвистый кишечник участвует в процессе выведения остатков жизнедеятельности. Половая система слабо развита. Но через 10-15 дней паразит подрастает, происходит окончательное превращение личинки в представителя печеночного сосальщика. Начинается активная миграция и размножение.

Именно в этот момент начинают проявляться первые признаки проблем со здоровьем:

• резкое повышение температуры тела до 39 °C;
• ноющие боли в суставах;
• чередование диареи и запора;
• боли в области печени. Орган прощупывается, становится постепенно твердым;
• появляются аллергические покраснения и сыпь;
• полное отсутствие аппетита;
• болевые ощущения в области живота.

Так начинается острая форма, которую спровоцировал печеночный сосальщик, и ее характерные симптомы.

Чем опасны черви в организме человека

Ухудшение состояния наблюдается через 2 месяца со дня первых проявлений воспалительного процесса, который перешёл в стадию хронического. На этом этапе печень и желчевыводящие пути частично поражены. Это и есть заболевание под названием фасциолёз.

Его признаки намного хуже:

1. гепатит;
2. изменение химического состава крови;
3. метеоризм;
4. диарея;
5. колики;
6. воспаления внутренних органов;
7. затрудненное частое дыхание;
8. крапивница;
9. желтуха;
10. тошнота, рвота.

Лечение, необходимо проходить немедленно. Откладывать при таких серьезных симптомах посещение больницы нельзя. Лучше будет вызвать скорую медицинскую помощь и приступить к обследованию уже в отделении близлежащей больницы или клиники.

Анализы на плоских червей

Невозможно начать полноценное интенсивное лечение без тщательного изучения разновидности паразита и степени поражения организма.

Современные методы позволяют в короткие сроки пройти полную диагностику на наличие печеночного сосальщика:

• традиционный общий анализ крови. Под воздействием червей наблюдается повышение количества лейкоцитов и эритроцитов;
• соскоб и анализ кала. Эти трематоды определяются визуально, что облегчает последующее их изучение;
• проба желчи, желудочного сока на червей путем дуоденального зондирования;
• аппаратная диагностика. Применение УЗИ;
• гемосканирование крови. Проецирование на специальный экран увеличенного под микроскопом возможного перемещения гельминтов;
• лабораторный иммуноферментный анализ на антитела.

Другие виды анализов специалист назначает на свое усмотрение, хотя и этих данных достаточно, чтобы определить плоского червя, как печеночный сосальщик, и составить последующее лечение.

Схема лечения паразитов

Так как воспалительный процесс распространился по органам и привел к дисфункции многих систем, выздоровления будет длительным, а лечение – комплексным. Чтобы избавится от печеночного сосальщика, применяется надежный медикаментозный способ назначения препаратов:

• «Празиквантел». Устраняет большинство видов гельминтов. Благодаря ионам кальция парализует и угнетает мышечную активность паразитов, повреждает их верхний эпителий. Начинает действовать уже через 1 час после первого приема. Длительность курса – 1-3 дня.
• «Аллохол», «Хофитол». Растительные желчегонные препараты. Рекомендовано принимать в сочетании с витаминами, антибиотиками и слабительными.
• «Креон», «Фестал». Для восстановления и нормализации поджелудочной железы, кишечника. Действуют, как вспомогательные ферменты, которые обеспечивают и компенсируют временный недостаток секреторной функции в органах печени и желчевыделительной системы;
• «Супрастин», «Эриус». Противоаллергические средства.

При обнаружении врачом более тяжелых последствий, лечение проводится с добавлением инъекций и дополнительных лекарственных препаратов.