Патогенный стафилококк в горле

В организме человека чаще всего обнаруживаются три вида стафилококка – золотистый (S. Aureus), эпидермальный (S. Epidermidis) и сапрофитный (S. Saprophyticus). Они могут быть причиной острых и хронических инфекционных заболеваний, а также длительно существовать в организме без развития болезни. В последнем случае человек является носителем стафилококка.

Носительство является самой частой формой существования стафилококка в организме человека. Этот микроорганизм может длительно жить на коже, слизистых оболочках, в том числе в носу и в горле. При неблагоприятных условиях он начинает активно размножаться и вызывает заболевание. В данной статье поговорим о лечении стафилококка в горле.

Общие сведения

Наиболее восприимчивы к стафилококковой инфекции дети младшего возраста, особенно после действия вредных факторов при беременности и во время родов (патология беременности, длительный безводный промежуток в родах), находящиеся на раннем искусственном вскармливании. Подвержены риску этой инфекции пожилые люди, особенно с сахарным диабетом, онкологическими и ревматическими заболеваниями, экземой.

Стафилококк может вызвать болезни горла и носа (ангина, ринит, фарингит). Распространяясь по организму, он может быть причиной поражения кожи и подкожной клетчатки, органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы, мочевых путей, половых органов, костей и суставов, центральной нервной системы и других органов. Поэтому очень важно правильно лечить стафилококковую инфекцию и санировать носителей этого микроорганизма.

Лечение стафилококковой инфекции

При развитии ангины желательно до начала лечения сдать анализы из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Сразу после этого назначается так называемая эмпирическая антибактериальная терапия, основанная на применении наиболее эффективных в данном регионе антибиотиков. Чаще всего лечение начинают с ингибитор-защищенных пенициллинов, таких как амоксициллин/клавуланат или сульбактам. Популярны растворимые формы, например, флемоксиклав солютаб. Сочетание пенициллинов с клавулановой кислотой помогает преодолеть устойчивость стафилококка к антибиотикам.

При получении результатов чувствительности к антибиотикам (они готовы только через несколько дней) могут быть назначены и другие антибактериальные препараты, например, цефалоспорины, макролиды, линкосамиды.

Широко применяются местные средства с антисептическим эффектом. Часто назначаются такие препараты, как грамицидин, биопарокс, ИРС-19.

Лечение стафилококкового носительства

Проводится лечение носительства только золотистого стафилококка. Если человек является носителем сапрофитного или эпидермального стафилококка, лечить его не нужно. Для лечения носительства нельзя применять антибактериальные препараты. Если носителем стафилококка является беременная женщина, ей назначают иммунизацию стафилококковым анатоксином по 0,5 мл подкожно в срок 32, 34 и 36 недель беременности.

Через месяц после окончания такого лечения нужно сдать контрольный посев на микрофлору. Если носительство стафилококка сохраняется, необходимо провести вакцинацию стафилококковым анатоксином по схеме, описанной выше (0,5 мл подкожно с интервалом в 2 недели).

При возникновении у пациента такой проблемы, необходимо помнить, что самолечение опасно для здоровья, и для назначения адекватного лечения обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

При развитии инфекции носоглотки можно обратиться к педиатру, терапевту, а в более тяжелых случаях — к ЛОР-врачу. При повторяющихся эпизодах стафилококковой инфекции или формировании носительства нужно проконсультироваться с инфекционистом, иммунологом, сдать анализ крови на сахар.

Содержание статьи

Анаэробные бактерии начинают активно размножаться только в случае снижения местного или общего иммунитета. На ранних стадиях развития симптомы бактериального воспаления путают с проявлениями ОРВИ, гриппа или вирусного фарингита.

Однако самолечение противовирусными препаратами не дает желаемых результатов и только усугубляет самочувствие больного.

Чтобы правильно диагностировать заболевания, необходимо точно знать, какие именно симптомы указывают на развитие бактериальной, а не вирусной инфекции.

Общие сведения

Следует понимать, что большинство простудных заболеваний возникают вследствие развития вирусов, а не микробов. В отличие от стафилококков, аденовирусы, риновирусы и вирус гриппа выделяют незначительное количество токсических веществ. Поэтому осложнения после ОРВИ возникают достаточно редко.

Стафилококки – условно-патогенные микроорганизмы, которые населяют слизистые носа, горла, пищевода и уретрального канала. При отсутствии сбоев в работе иммунной системы их количество в организме достаточно мало, поэтому воспаления они не вызывают. Но в случае возникновения провоцирующих факторов, таких как обострение хронических болезней, гормональный дисбаланс, аутоиммунные нарушения, гиповитаминоз и т.д. защитные силы организма снижаются, что и становится причиной бесконтрольного размножения микробов.

Существует несколько типов стафилококков, которые могут стать патогенными. Наибольшую опасность для здоровья человека представляет так называемый золотистый стафилококк.

Продукты жизнедеятельности и токсины, которые он выделяет, могут поражать жизненно важные органы и вызывать тяжелые заболевания – менингит, пиелонефрит, сепсис, эндокардит, почечная недостаточность и т.д. Чтобы предупредить необратимые последствия, нужно уметь идентифицировать стафилококковые заболевания на начальных этапах развития.

Симптомы интоксикации

Можно ли самостоятельно распознать заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией? Симптомы стафилококка в горле достаточно специфичны, поэтому идентифицировать развитие бактериального воспаления можно самостоятельно еще до обращения за помощью к отоларингологу.

Размножаясь в клетках носителя, стафилококки выделяют токсичные ферменты – мембранотоксины, энтеротоксины, лейкоцидин и т.д. По этой причине в местах локализации патогенов возникает воспаление.

По мере размножения бактерий количество токсических веществ в организме человека растет, вследствие чего возникают общие симптомы интоксикации:

• миалгия (боль в мышцах);
• головные боли;
• нарушение сна;
• быстрая утомляемость;
• выраженная тахикардия;
• снижение аппетита.

При развитии стафилококковой инфекции больные могут жаловаться на резкие боли в животе и метеоризмы.

Первые признаки развития болезни возникают через несколько часов после инфицирования горла. При снижении общего иммунитета может появиться тошнота, рвота или диарея.

Специфические проявления

При развитии ЛОР-заболеваний болезнетворные бактерии чаще всего локализуются в гландах и на стенках горла. Именно в этих местах образуются очаги гнойного воспаления, вследствие чего у больного возникает зловонный запах изо рта. К специфическим проявлениям стафилококковой инфекции в дыхательных путях относят:

• сухость в ротоглотке;
• синдром кома в горле;
• боль при глотании;
• субфебрилитет;
• головокружение.

Первостепенными признаками развития бактериального воспаления являются боль при глотании и белый налет на стенках горла.

Воспаление слизистых провоцирует раздражение кашлевых рецепторов, что нередко становится причиной сильного кашля. При откашливании в мокроте могут обнаруживаться примеси гноя или крови, что свидетельствует о наличии острого воспаления в мягких тканях. Если вовремя не купировать воспаление, инфекция опустится в нижние дыхательные пути и спровоцирует развитие трахеобронхита, пневмонии и других тяжелых заболеваний.

Местные проявления

В отличие от обычной простуды, бактериальное воспаление не может разрешиться само собой. Уничтожить болезнетворную флору можно только посредством приема сильнодействующих антибиотиков, устойчивых к пенициллиназам и бета-лактамазам. При появлении первых патологических симптомов нужно самостоятельно осмотреть горло. Если на небных миндалинах присутствует белый налет, а на слизистой образовались гнойники, необходимо обратиться за помощью к врачу.

О развитии стафилококков в дыхательных путях могут свидетельствовать следующие местные проявления:

• увеличение шейных лимфоузлов;
• отек задней стенки горла;
• белый налет на гландах;
• разрыхление слизистых гортаноглотки;
• увеличение гланд;
• образование мелких гнойников на слизистых горла.

На запущенных стадиях развития ЛОР-патологий инфекция проникает в слизистую носовой полости и даже среднего уха.

Боли в горле, иррадиирующие в ухо, и непрекращающийся насморк – предвестники развития среднего отита и бактериального ринита.

Симптомы стафилококкового тонзиллита

Что такое стафилококковый тонзиллит? Стафилококковый тонзиллит – гнойное воспаление гланд, спровоцированное развитием патогенных бактерий. Как правило, при проведении серологического анализа в слюне больного обнаруживают смешанную флору из стрептококков и стафилококков.

Первым симптомом развития тонзиллита является высокая температура – более 38.5 °C. На следующий день после инфицирования гланд больные начинают жаловаться на общее недомогание, тошноту, першение в горле и головные боли. Воспаление развивается стремительно и сопровождается признаками сильной интоксикации организма. Классическими симптомами гнойного тонзиллита являются:

• лихорадка;
• боль в горле;
• налет на гландах;
• сиплость голоса;
• ощущение корма в горле;
• отечность и покраснение небных дужек;
• болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Бактериальный тонзиллит – высококонтагиозное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем.

Чаще всего заболевание возникает на фоне не долеченного ОРВИ или гриппа. По мере прогрессирования инфекции белый налет образуется не только на гландах, но и задней стенке горла. Если не лечить гнойный тонзиллит, пораженные воспалением ткани начнут загнивать, что может привести к развитию паратонзиллита.

Симптомы стафилококкового фарингита

Симптомы золотистого стафилококка в горле зависят от места локализации патогенной флоры. Если очаги воспаления обнаруживаются преимущественно в слизистой глотки, у больного диагностируют бактериальный фарингит. Разлитое воспаление дыхательных путей вызывают острые боли при глотании, которые могут усиливаться во время разговора.

Развитию бактериального фарингита способствует переохлаждение, ожог слизистой горла, стоматиты, гингивиты и другие ЛОР-патологии. При остром воспалении глотки у пациентов возникают следующие симптомы:

• саднение в горле;
• сиплость голоса;
• приступообразный кашель;
• затяжной насморк;
• лихорадка;
• невысокая температура.

Стафилококковый фарингит может осложняться трахеитом, воспалением легких, бронхитом и паратонзиллярным абсцессом.

Несвоевременное купирование воспаления влечет за собой утолщение стенок горла, что может привести к затруднению дыхания. Из-за отравления организма метаболитами стафилококков в слизистой горла может появиться мелкоточечная сыпь. Со временем острый фарингит переходит в хроническую форму. При этом симптомы бактериального воспаления несколько сглаживаются, однако патологические процессы в тканях приводят к разрыхлению и атрофическим изменениям слизистой.

Симптомы стафилококкового ларингита

Бактериальным ларингитом называют гнойное воспаление голосовых связок и гортани. Клиническая картина практически не отличается от признаков ОРВИ или катарального воспаления дыхательных путей. К типичным проявлениям болезни относят:

• сухость слизистой горла;
• снижение тембра голоса;
• затрудненное дыхание;
• сильный кашель;
• синдром кома в горле.

При адекватном лечении симптомы болезни исчезают в течение 6-7 дней. При игнорировании проблемы воспалительные процессы затягиваются и приводят к серьезным осложнениям – перихондриту, стенозу горла, заглоточному абсцессу и т.д. В ряде случаев наблюдается полная потеря голоса (афония), возникающая из-за гнойного воспаления голосовых складок.

Ларингоспазмы – одно из самых опасных проявлений ларингита, которое может привести к потере сознания или удушью.

Непроизвольное сокращение мышц гортани может повлечь за собой полное закрытие головой щели. Недостаток кислорода в организме провоцирует генерализованные судороги и ослабление сердечной деятельности. Если приступ продолжается более 2-3 минут, это может стать причиной летального исхода.

Осложнения и последствия

Многие пациенты надеются, что болезнь пройдет сама собой. Однако бактериальные инфекции требуют адекватного антибактериального лечения. Отсутствие медикаментозной терапии влечет за собой осложнения и необратимые последствия. Чем грозит стафилококковая инфекция в горле?

• эндокардит – поражение сердечного клапана и стенок эндокарда; о развитии болезни сигнализирует лихорадка, боли в груди, тахикардия, слабость, усиленное потоотделение, отдышка, кровоизлияния в конъюнктиву глаза;
• менингит – гнойное воспаление оболочек мозга, сопровождающееся рвотой, нарушением сознания, судорогами и высокой температурой;
• синдром токсического шока – полисистемная патология, которая возникает из-за скопления большого количества токсических веществ в организме; проявлениями заболевания являются спутанность сознания, психомоторное возбуждение, снижение артериального давления, ступор, диффузная сыпь на коже, кома;
• сепсис – заражение организма болезнетворными микроорганизмами, сопровождающееся рвотой, диареей, обезвоживанием и абсцессами различной локализации.

Гнойно-инфекционное воспаление дыхательных путей требует специфического лечения с приемом системных антибиотиков и противовоспалительных средств. Если не купировать размножение бактерий, это неизбежно приведет к серьезным осложнениям, инвалидности или даже летальному исходу.

Дискомфорт в области горла может возникнуть по разным причинам: это может быть обычное нервное перенапряжение, простуда, вирусная или бактериальная инфекция. В первом случае причину боли распознать несложно – это ощущение сдавливания, которое проходит при смене настроения человека, и он попросту забывает о дискомфорте.

В других случаях обычно все происходит по-другому: к боли в горле добавляются симптомы, которые свойственны простудному заболеванию. Зачастую так проявляется бактериальная инфекция.

Стафилококк в горле

Данная бактерия может «жить» в организме любого человека, не нанося ему абсолютно никакого вреда. И, лишь когда наступают благоприятные для нее условия (ОРВИ, грипп, и другие заболевания, ведущие к снижению иммунитета), она начинает «действовать» агрессивно. В этом случае бактерии начинают усиленно размножаться, число их превышает уровень допустимого, и человек начинает ощущать проявления инфекции.

Что это такое и насколько опасно

К бактериям семейства стафилококков, способных поражать слизистые оболочки в организме человека, относятся эпидермальный, гемолитический, сапрофитный и золотистый стафилококк. Прогрессируя, бактерии могут вызывать воспаления на новых участках, распространяясь по организму. Тем самым они усиливают его восприимчивость к другим бактериям, а также вызывают обострения имеющихся болезней. При этом наиболее опасным является золотистый стафилококк. На его фоне остальные «уступают» по силе воздействия, так как он способен вырабатывать устойчивость ко многим лечебным препаратам.

Особую опасность представляет собой метициллинрезистентный золотистый стафиллокок: он вызывает сложно излечимые болезни у людей.

Причины заболевания, как оно передается

К сожалению, причины заболевания слишком банальны, то есть человеку довольно трудно обезопасить себя от инфицирования стафилококком. Первая – это снижение иммунитета, когда незначительное присутствие бактерий в организме само по себе перерастает в обострение. Если бы не факт снижения сопротивляемости организма, то следующие причины передачи инфекции были бы «бессильны», так как с ними довольно легко столкнуться:

• Непосредственный контакт немытых рук (или предметов) со слизистой оболочкой (например, привычка грызть ногти, или когда дети берут в рот немытые предметы, облизывают пальцы) – проще говоря, это несоблюдение правил гигиены.
• Нахождение в одном помещении с носителем инфекции (вдыхание воздуха, в котором содержатся бактерии, попавшие туда путем выдыхания, кашля или чихания носителя);
• Немытые продукты, плохо вымытая посуда, некачественный уход за одеждой и вещами.
• Заражение ребенка при родах (околоплодными водами)

Симптомы

Симптоматика заражения горла стафилококком зависит от характера заболевания, которые он вызывает (тонзиллит, ларингит, фарингит). Объединяющий факт – это постоянная боль в горле, иногда отдающая в уши, шею, виски; кашель; общая утомляемость; затруднение в излечении обычными средствами от простуды. Последний фактор – сигнал о том, что необходимо идти к врачу для выяснения характера болезни.

В случае с тонзиллитом начало болезни будет сопровождаться повышением температуры, ознобом и сильным головокружением, слабостью. При ларингите появляется першение в горле, которое и вовсе перерастает в осиплость и потерю голоса, глотание становится затруднительным; болезнь начинается с сухого кашля, перерастающего в мокрый, с отделением мокроты. И, наиболее редкий случай – это стафилококковый фарингит, когда общее недомогание и боль в горле сопровождается воспалением слизистой оболочки горла и скоплением в глотке (на задней ее стенке) густых слизистых отложений.

Диагностика

Чтобы точно установить наличие в горле золотистого стафилококка, внешнего осмотра недостаточно, поэтому берут мазок из носа и зева. Наличествующие в мазке бактерии помещаются в питательную для них среду. Им требуется не более 1 суток, чтобы начать образовывать колонии (это микробиологический анализ).

Этот метод можно сократить до 4-х часов с помощью коагулазного теста. Но если его результат отрицательный, то анализ, все же, продлевается до положенных 24 часов. Также есть второй метод, но он менее точен – серологический. Он заключается в том, что микробы поддаются воздействию бактериофагов. Недостатком метода является их способность воздействовать лишь на определенные патогенные микроорганизмы, вследствие чего точность этого способа сокращена до 60 % и используется он крайне редко.

Что делать, чем и как лечить

Лечение данного заболевания должно заключаться в комплексном подходе. То есть, употребление назначенных врачом лекарств (антибиотиков) сопровождается работой над повышением иммунитета, а также лечением народными средствами (полоскания, травы).

Если анализ показал такое количество стафилококка в горле, как 10*3 КОЭ, болезнь не имеет острого течения, а исследуемый – не ребенок или пожилой (ослабленный, болезненный) человек, то в большинстве случаев начинать лечение антибиотиками не стоит.

Достаточно будет проработать свой иммунитет и обратить внимание на здоровый образ жизни (физкультура, здоровое питание, свежий воздух). Если же анализ показал 10*4 КОЭ и более – это сигнал к применению лекарств, которые должны быть дополнены промыванием горла 4 раза в день раствором спиртовой настойки календулы (1 ч.л. на стакан воды) или хлорофиллипта.

Последствия

Среди всех разнообразных бактерий, находящихся в организме человека, последствия зачастую проявляются именно от инфицирования стафилококком. Они довольно разнообразны, но поддаются группировке:

• Пищевые отравления – наиболее частые. Они вызваны употреблением некачественной, просроченной, необработанной или немытой пищи.
• Поверхностные проявления – воспаление слизистых оболочек, поражения кожи.
• Поражения внутренних органов, которые вызывают их болезни (стафилококковый цистит, уретрит, пиелонефрит) или усложняют уже имеющиеся хронические или необнаруженные заболевания.
• Самые опасные последствия – заражение крови, абцесс легких (гнойное воспаление), миокардит, токсический шок.

Во избежание таких сложных ситуаций необходимо вовремя выявить наличие инфекции, а также, заниматься профилактикой заболеваний.

Профилактика инфицирования

Профилактика заражения стафилококком довольно проста, и посильна каждому:

1. Соблюдение личной гигиены и гигиены приготовления пищи.
2. Рациональное питание.
3. Влажная уборка помещений и их проветривание.
4. Регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
5. Соблюдение режима сна и бодрствования.