Иммунопрофилактика дизентерии в России не является обязательной. Инфекция создает смертельную опасность в единичных случаях, хоть и является одним из самых распространенных кишечных заболеваний.
Выздоровление не способствует выработке иммунитета. Вакцинация стимулирует продуцирование специфических антител, но их достаточная концентрация сохраняется в организме всего 1 год.
Показания к привитию от дизентерии в младшем возрасте — статистические данные: более чем в 60% случаев заболевание диагностируется у детей до 4-х лет. У них болезнь сложнее протекает, может длиться более 3-х недель, провоцировать осложнения. Вызывают ее разные возбудители, но действенная вакцина разработана только от одного вида бактерий.
Целесообразность вакцинации от дизентирии
Дизентерия сопровождается симптомами интоксикации, болезненными позывами к дефекации, диареей. Возбудителями заболевания являются: дизентерийная амеба и внутриклеточные паразиты (шигеллы Григорьева-Сиги, Зонне, Ньюкасл, Флекснера).
Все это повсеместно распространенные виды микроорганизмов, вызывающие идентичные признаки болезни. Они колонизируются в молоке, продуктах и изделиях его содержащих, длительно сохраняют активность в воде, невосприимчивы к антибиотикам. Переносчиками инфекции служат мухи. Между людьми болезнь передается орально-фекальным путем.
Массово ее проводят только в случае вспышки эпидемии, крупной аварии в водопроводных или канализационных сетях, затопления, стихийного бедствия. Прививку от дизентерии можно делать детям с 3-х лет. Иммунитет вырабатывается 14-20 дней.
Вакцинные препараты: «Зонне» и «Шигелвак»
Действенный препарат разработан только против шигелл Зонне. Этот возбудитель наиболее распространен на территории России и Европы.
В Азии, Африке и Южной Америке причиной массового инфицирования чаще всего становятся шигеллы Флекснера. Вакцина против этого возбудителя находится в стадии тестирования — для массовой иммунизации она не применяется.
В РФ зарегистрирован только 1 препарат — «Шигеллвак». Это отечественная вакцина, производимая ООО «Гритвак» с 2008 г. Она способствует выработке иммунитета против шигелл Зонне в 92,4% случаев. Препарат выпускается в форме ампул с прозрачным раствором объемом 0,5 или 0,25 мл. Состав вакцины: липосахарид культивированного возбудителя и фенол (консервант). Одна доза вакцины — 0,5 мл раствора (50 мкг действующего вещества).
Детская иммунизация
Иммунопрофилактика дизентерии проводится только при наличии показаний. Доктор может настаивать на вакцинации в случае наличия угрозы эпидемии — если в конкретном регионе инфекция широко распространена. Прививка от дизентерии имеет некоторые противопоказания, о которых педиатр обязан уведомить родителей.
Показания к вакцинации
«Шигеллвак» рекомендовано вводить всем детям, достигшим 3-летнего возраста. Кроме угрозы массового заражения показаниями к иммунизации являются:
- посещение детского сада;
- отправление в оздоровительный или трудовой лагерь;
- поездка на курорт или в регион с высоким риском инфицирования (экзотические страны).
Оформление медотвода
Основным условием для введения вакцинного препарата является удовлетворительное состояние здоровья ребенка. Иммунопрофилактика переносится при диагностировании:
- общего недомогания;
- воспалительных процессов в организме;
- хронических патологий в стадии обострения;
- острых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- послеоперационного или посттравматического периода;
- ослабленного иммунитета (после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний).
Независимо от локализации болезни прививка от дизентерии должна быть поставлена только после нормализации состояния ребенка (включая восстановительный период). В таких случаях медотвод оформляется минимум на 1 месяц.
Абсолютные противопоказания к привитию от дизентерии
Введение вакцины «Шигеллвак» недопустимо детям:
- не достигшим 3-летнего возраста;
- имеющим аллергические реакции на лекарственные препараты;
- у которых ранее была зарегистрирована опасная для здоровья реакция на данный препарат.
Наличие противопоказаний освобождает ребенка от вакцинации даже в случае массовой иммунизации (при высокой вероятности инфицирования).
Отказ от прививки
Он оформляется законными представителями прав ребенка. Отказ пишется в произвольной форме или на предоставленном педиатром бланке. Даже в условиях массовой иммунопрофилактики родители имеют право отказаться от привития.
График привития
Вакцинация от дизентерии проводится только при наличии показаний. Поскольку она не является обязательной, график привития отсутствует.
Ревакцинация может быть проведена, но не ранее, чем через год после предыдущей профилактической инъекции.
По желанию родителей у ребенка могут взять анализ крови для проверки наличия антител против дизентерии. Их достаточная концентрация — повод перенести ревакцинацию.
Проведение вакцинации
Прививка от дизентерии проводится в соответствии с утвержденным регламентом, включающим правила подготовки и проведения иммунизации. Прививка от дизентерии может быть поставлена в один день с любым другим иммунобиологическим препаратом. При этом с момента последней прививки должен истечь минимум 1 месяц.
Подготовка к иммунизации
Допуск к введению вакцинного препарата оформляется педиатром после полного осмотра ребенка:
- исследования зева;
- измерения температуры тела;
- аускультации сердца и легких.
Заранее желательно сдать анализы крови и мочи для проверки биохимических показателей. Полное обследование позволит доктору выявить наличие противопоказаний.
От родителей требуется за несколько дней до вакцинации:
- исключить добавление в детское меню аллергенных продуктов;
- не посещать с ребенком многолюдных мест, где он может заразиться вирусной инфекцией.
Пройти с малышом медосмотр и сдать анализы нужно за 2-3 дня до даты вакцинации. Это позволит минимизировать риск заражения ребенка вирусной инфекцией, разносчиками которых являются 80% посетителей поликлиники.
Правила вакцинации
Противодизентерийная вакцина должна ставиться в аккредитованном медицинском учреждении, где есть специалист, занимающийся иммунизацией. Прививочная медсестра обязана:
- использовать новые стерильные перчатки;
- проверить целостность ампулы и срок годности препарата;
- перед вскрытием обработать ампулу медицинским спиртом;
- после вскрытия незамедлительно набрать 0,5 мл вакцинного препарата в только что распечатанный шприц.
Процедура иммунизации проводится по схеме:
- наружная сторона верхней трети плеча обрабатывается антисептическим раствором;
- игла вводится глубоко внутримышечно или подкожно.
После привития медсестра должна зарегистрировать факт вакцинации в специальном журнале. В нем указывается дата введения иммунобиологического препарата, его доза, серийный номер и изготовитель. После там же отмечается реакция на вакцину.
Что делать после прививки
Введение вакцинных препаратов чревато аллергическими реакциями.
По этой причине только что привитый ребенок должен в течение получаса находиться в поликлинике или недалеко от нее, чтобы своевременно получить квалифицированную помощь при ухудшении самочувствия.
По истечении этого времени с ним можно отправиться на прогулку в немноголюдное место.
Категорически запрещается в течение 2-х дней:
- посещать баню, сауну или бассейн;
- употреблять новые продукты, являющиеся аллергенами;
- посещать места, где ребенок может заразиться какой-либо болезнью (поликлиника, кафе, цирк и пр.). Ходить в садик можно, поскольку утренний медицинский осмотр исключает прием болеющих детей.
Если температура у ребенка не поднимается, то купаться можно в этот же день, но излишне руку не парить и не мылить. Исключено раздражение места инъекции мочалкой, компрессами, повязками или лейкопластырем.
Побочные реакции на вакцину от дизентирии
Введение вакцины «Шигеллвак» в большинстве случаев не обременяется побочными эффектами. Лишь в 3,5% случаев на протяжении 24-48 ч были зафиксированы следующие реакции:
- крапивница;
- головная боль;
- головокружение и тошнота;
- повышенная утомляемость, апатия;
- повышение температуры тела до 37,5°С;
- гиперемия, незначительная болезненность и отечность места инъекции.
Педиатр обязан проконсультировать родителей относительно мер, которые необходимо принимать при возникновении побочных реакций. Любое недомогание, проявившееся на 3 сутки после прививки, не является ее следствием.
Возможные осложнения
Аллергия на «Шигеллвак» — единственное опасное последствие вакцинации. Реакция может иметь различную интенсивность, что не исключает развития отека Квинке, анафилактического шока. Аллергия проявляется в первые минуты после привития, поэтому важно полчаса не покидать территории медицинского учреждения, где проводилась иммунопрофилактическая процедура.
Ответы для родителей
При планировании иммунопрофилактики родителям становится интересно:
- Можно ли делать массаж после введения противодизентерийной вакцины?
Ответ: да, но избегать тактильного контакта с плечом, в которое был вколот прививочный препарат.
- Может ли ребенок заболеть дизентерией после введения вакцины?
Ответ: нет. Ее состав абсолютно безопасен и способствует только выработке специфического иммунитета.
- Можно ли купаться после привития от дизентерии?
Ответ: да, но только при условии отсутствия повышенной температуры тела. Не возбраняется принять душ, если она не превышает 37,5°С. Не следует тереть и мылить место инъекции.
- Можно ли делать прививку от дифтерии при насморке?
Ответ: нет, даже если он является остаточным проявлением ОРЗ. Перед введением вакцины «Шигеллвак» полная ремиссия должна наблюдаться не менее месяца. Аллергический ринит не всегда является противопоказанием — решение об оформлении медотвода принимается лечащим врачом.
- Если иммунитет после вакцинации сохраняется только 1 год можно ее заменить профилактическими мерами?
Ответ: да, но в случае эпидемии лучше сделать прививку. К профилактическим мерам относится тщательное и многократное мытье рук, употребление хорошо промытых продуктов питания. Воду для питья желательно набирать из магистральных водопроводов, после чего кипятить. В теплые сезоны использовать репелленты от мух и других насекомых.
- Бактериофаг — альтернатива прививке от дизентерии?
Ответ: нет. Это лечебное и профилактическое средство для перорального употребления эффективное только в период курсового применения. Бактериофаг представляет собой вирусы, губительно воздействующие на шигеллы. Иными словами это современные безопасные антибиотики — они «работают» только против конкретных бактерий, не провоцируя дисбактериоз ЖКТ.
- Можно ли гулять с ребенком в день вакцинации?
Ответ: да, если он себя нормально чувствует. Повышение температуры до 37,5°С, зуд в месте укола — повод отправиться домой и отдохнуть, принять антигистаминный препарат. Если температура поднимается выше указанной отметки, нужно звонить врачу — это ненормальная реакция на введение вакцины «Шигеллвак». Не исключено, что малыш чем-то заразился накануне дня привития.
Где можно сделать привику
Бесплатно сделать прививку от дизентерии можно в поликлинике по месту жительства. В России для этого используется вакцина «Шигеллвак». Ее введение может быть и платным — в частных медицинских центрах и клиниках. Ориентировочная стоимость прививки от дизентерии 1100 рублей.
Введение вакцины «Шигеллвак» — безопасный и быстрый способ обзавестись иммунитетом против опасной кишечной инфекции. Особенно это актуально для детей до 4-х летнего возраста, поскольку у них болезнь может привести к тяжелейшим осложнениям.
Прививка от дизентерии помогает человеку сформировать иммунитет к данной патологии. Вакцинация проводится в раннем возрасте, хоть и не является общеобязательной прививкой, однако, настоятельно рекомендуется врачами.
Прививка от дизентерии: состав препарата форма выпуска
Противодизентерийная вакцина выпускается в виде раствора на основе липосахарида, извлекающегося из грамотрицательной, неспороносной бактерии Шигелла Зонне. Далее проводится очистка ферментным способом.
Ребенок часто болеет?
Ваш ребенок постоянно болеет? Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?
Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.
Препарат выпускается для инъекционного использования — внутримышечного или подкожного. Одна доза вакцины равна 0,5 мл. Основное действующее/активное вещество представлено в виде липосахарида Шигелл Зонне в объеме 50 мкг.
Прививку необходимо хранить в прохладном и темном месте. При нарушении способов хранения, истечения срока, а также целостности упаковки, препарат запрещается к использованию.
Фармакологическое действие вакцинации
Вакцина, предназначенная для профилактики дизентерии, формирует в организме человека определенную устойчивость к бактериям Шигелл Зонне. Дополнительно, после прививки в течение 14-20 дней формируется полная невосприимчивость к заболеванию. Согласно клиническим данным эффект от вакцинации сохраняется на протяжении 10 лет, после чего процедуру необходимо повторить.
Противодизентерийная прививка разрешается к одновременному введению с другими профилактическими вакцинами или при необходимости с интервалом 2-4 недели.
Показания к применению вакцины
Прививка является наиболее эффективной профилактикой дизентерии. Показана детям и взрослым, как один из методов защиты от инфекции.
В каких случаях вакцина не назначается?
Вакцина против дизентерии, как и любое другое лекарственное средство, имеет свои противопоказания.
Прививка от дизентерии не назначается в следующих случаях:
- при наличии у пациента гиперчувствительности к веществам препарата, а также при развитии аллергической реакции на предыдущую вакцинацию;
- препарат не назначается в период беременности и лактации;
- при инфекционных заболеваниях в стадии обострения;
- в случае обострения хронических патологий.
Вакцинация не проводится в течение 4 недель пациенту после полного выздоровления, независимо от вида заболевания.
Способы применения и дозирование
Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?
Многим знакомы эти ситуации:
- Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
- Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
- Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
- Боитесь каждого чиха или покашливания.
Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!
Вакцинация противодизентерийным препаратом проводится взрослым пациентам и детям от 3-х лет. Лекарственное средство необходимо вводить достаточно глубоко подкожно или внутримышечно, дозирование составляет 0,5 мл однократно. При необходимости разрешается повторная, дозирование препарата остается в таком же объеме.
Вскрытие ампулы с раствором проводится в антисептических условиях, также, как и введение инъекции. После вскрытия препарата его необходимо сразу же использовать, поскольку вакцина не подлежит дальнейшему хранению.
Введение препарат проводится в амбулаторных условиях, после чего в специальную учетную форму заносится дата вакцинации, доза данного средства, серийный номер препарата и непосредственно реакция пациента. В случае развития аллергии — реакция детально описывается и заносится в учетную форму, для исключения последующего использования вакцины.
Возможные побочные эффекты
Как и любое другое лекарственное средство, противодизентерийная вакцина в отдельных случаях может провоцировать развитие побочных эффектов.
В некоторых случаях пациент наблюдает следующею реакцию:
- повышение центральной температуры тела (как правило незначительно);
- развитие головной боли, купируемое обезболивающими препаратами;
- аллергическая реакция покраснение/сыпь в месте проведения инъекции.
Передозировка противодизентерийным препаратом
На данный момент, в медицинской практике не были установлены случаи передозировки данным лекарственным средством.
Прививка от дизентерии: особые указания при вакцинации
Вакцинация как взрослым, так и детям проводится исключительно специалистами инфекционных отделений или лабораторий бактериологического типа. Пациенты, которые являются работниками в области общественного питания, данный вид иммунизации крайне необходим.
Прививка препаратом от дизентерии рекомендуется детям, посещающим дошкольные и школьные учреждения, а также в летний период при отъезде в оздоровительные лагери.
Вакцинация рекомендована перед началом сезонного обострения дизентерии, пациентам, проживающих в районах с повышенным уровнем заболеваемости, а также в случае непредвиденных ситуаций (крупные аварии на водопроводных и канализационных сетях).
Перед проведением вакцинации следует собрать анамнез пациента, провести аллерго-пробы для исключения негативной реакции на препарат и при необходимости направить на дополнительные лабораторные тесты.
Перед вскрытием ампулы и ее введением необходимо тщательно оценить раствор, целостность упаковки, сроки годности. Раствор препарат должен иметь прозрачную структуру, без осадков и помутнений, в противном случае, нужно воздержать от применения данного средства.
Какие существуют аналоги
Наиболее известный аналог прививки от дизентерии — это препарат Шигеллвак. Было отмечено, что лекарственное средство достаточно хорошо переносится, не вызывает тяжелых побочных последствий, в том числе и у маленьких детей. Однако, перед его применением лучше проконсультироваться со специалистом инфекционного отделения.
Дизентерия, амебиаз или шигеллез – это очень опасная кишечная инфекция. Ее возбудителями являются различные микроорганизмы, такие, как бактерии Флекснера, Зонне и т. д. Амебиазом чаще всего заражаются при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.
Есть определенные населенные пункты и даже страны, где проблема амебиаза стоит очень остро. Это некоторые страны Азии, Африки и Южной Америки. Отчасти это зависит от жаркого климата и низкого уровня жизни населения. Очень часто в этих регионах недостаточно питьевой воды или ее же качество оставляет желать лучшего.
Чем же опасна дизентерия для детей? Она поражает желудочно-кишечный тракт, в особенности, прямую кишку. При заражении малыш чувствует сильную боль в животе, у него повышается температура, болит голова и ощущается мышечная слабость.
Одним из признаков этого заболевания является острая диарея со слизью и кровью. Болезнь может быть опасна осложнениями и даже летальным исходом, но это только в том случае, если при тяжелых симптомах не обратиться за медицинской помощью.
Виды вакцин и принцип действия
- Шигеллвак. Эта вакцина производится на основе микроорганизмов, которые являются источником заболевания. Производство вакцины против дизентерии происходит путем ферментирования и химической фильтрации. Препарат продается в ампулах и предназначается для инъекций. Эта вакцина вырабатывает у детей стойкий иммунитет к возбудителям дизентерии. На данный момент это самая эффективная и популярная вакцина.
- Вакцина Флекснера. Это новый препарат, который пока только проходит тестирование.
- Дизентерийный бактериофаг. Производится в виде таблеток или раствора, это отличная альтернатива инъекциям. Действующее вещество этого препарата не затрагивает внутренние органы, оно целенаправленно действует на патогенные микроорганизмы.
Все приведенные выше лекарства применяют только для профилактики заболевания, они провоцируют организм к самостоятельной выработке антител. И если впоследствии патогенные бактерии попадут в организм, то он сможет им сопротивляться.
Но данные препараты не применяются при лечении амебиаза, в данном случае, они не дадут никакого эффекта. Поэтому при первых признаках этого заболевания нужно обратиться к вашему педиатру.
Механизм проведения прививок
- Перед вакцинацией врач должен осмотреть ребенка, измерить его температуру. Опросить родителей на предмет аллергии и негативных реакций на предыдущие прививки.
- Прежде, чем вскрыть ампулу, нужно убедиться в ее целостности.
- Ампула должна быть вскрыта в стерильном помещении с использованием стерильных перчаток.
- Вакцина от дизентерии вводится при помощи стерильного шприца. Чаще всего ее вводят внутримышечно и подкожно. Место инъекции нужно протереть спиртом.
- После прививки против дизентерии необходимо занести информацию о ней в медицинскую карту ребенка. А через некоторое время желательно описать реакцию организма на введенное лекарство.
Показания к прививкам
Прививка от дизентерии не является обязательной. Как часто делать прививку от дизентерии, определяет врач. Но он может только посоветовать родителям вакцинировать ребенка, как правило, это делается перед поездками на отдых. А мама с папой уже сами решают, нужна ли их малышу прививка, или нет. Обычно вакцинируют:
- Детей, которые едут в школьный лагерь или на море в экзотические страны.
- Медицинских работников, которые работают в инфекционных стационарах и бактериологических лабораториях.
- Работников сферы общественного питания.
- Сотрудников коммунальной сферы.
- Людей, проживающих в эпицентре пандемии.
- Аллергия на составляющие препарата.
- Острые хронические заболевания.
- Любые заболевания, сопровождающиеся высокой температурой.
- Возраст младше трех лет.
Реакция на прививку. Норма и побочные эффекты
Основными побочными эффектами считаются:
- Головокружение.
- Боль и тяжесть в голове.
- Тошнота и рвота.
- Слабость.
- Припухлость и покраснение в месте инъекции.
Немедикаментозная профилактика
В нашем регионе проблема амебиаза не столь распространена, но все же периодически фиксируются случаи заражения детей дизентерией. Чтобы этого не произошло, прививайте своим малышам любовь к чистоте.
Объясняйте, что руки всегда должны быть чистыми, а особенно тщательно их нужно мыть перед едой. Учите их мыть фрукты и овощи, как собранные на даче, так и купленные на рынках. Объясните, что их нужно хорошо промывать под проточной водой. Не давайте детям сырую воду из колодцев или водопровода, лучше купите чистую питьевую бутилированную воду.
А если нет такой возможности, то прокипятите или отфильтруйте воду. Также у каждого малыша должна быть своя посуда и столовые приборы. После еды их нужно тщательно мыть с помощью специального средства бытовой химии, которое также нужно тщательно смывать с посуды, чтобы его частички не попали в детский организм. Помните, что профилактика всегда лучше лечения.