Через сколько действует декарис

Когда и от чего нужно пить Декарис, правда ли, что мы чувствуем «вонь разлагающихся паразитов» после приема этих таблеток, какие опасные побочные эффекты есть у препарата и как защититься от червей-паразитов в России и в тропиках, рассказывает Indicator.Ru.

В нашей семье есть большая собака, которая живет на улице в будке, не отличается чрезмерной чистоплотностью и не может похвастаться особенно аристократическими манерами. И, как во многих семьях с домашними животными, превосходящими размером хомячка и имеющими доступ к улице, все мы (начиная с собаки) примерно раз в год принимаем курс лекарств от гельминтов (попросту говоря, от глистов) для профилактики.

Очень часто в качестве такой превентивной меры выступает, пожалуй, самый дешевый и один из самых распространенных препаратов для борьбы с паразитическими червями — Декарис. Хотя его должны отпускать по рецепту врача, во многих аптеках его легко продают пациентам. Да и некоторые медики выписывают его направо и налево, надеясь, что хуже не будет. Этот препарат и станет сегодняшним героем нашей рубрики.

Из чего же, из чего

Начнем с компонентов препарата. В составе Декариса есть одно действующее вещество — левамизол. Он воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы нервных клеток паразитов, которые активируются, как ясно из его названия, никотином и ацетилхолином. Рецепторы получает ложный сигнал, заставляя мышцы червя постоянно сокращаться, что приводит к параличу. В результате, неспособные плыть против потока пищи и удерживаться в стенках кишечника, паразиты погибают и выводятся из организма.

Такая тактика хорошо действует на круглых червей с развитыми мускулами — анкилостом Ancylostoma duodenale и Necator americanus, а также на аскариду Ascaris lumbricoides, против которых и назначают препарат в настоящее время.

Одно из двойных слепых плацебо-контролируемых исследований левамизола опубликовано в 2013 году — там он был признан безопасным для детей 2-18 лет. Правда, группа пациентов была очень маленькой — 100 человек.

С одной стороны, из-за того что лекарство известно давно (его изобрели еще в середине шестидесятых), большинство его испытаний прошли во времена, когда стандарты доказательной медицины еще не устоялись. С другой, эффект плацебо вряд ли будет сказываться на результате, когда на выходе проверяется не самочувствие пациентов (тем более, по его собственному описанию), а простой измеримый признак — присутствие или отсутствие яиц гельминтов в анализе. Разве что врачи пойдут на открытый обман, а такое бывает редко.

Как бы то ни было, по миру прокатилась волна исцелений с помощью нового лекарства. Случае документировались в англоязычной научной литературе: в одной статье от аскаридоза вылечили более семисот детей в Нигерии, в другом месте от глистов вылечили чуть больше трех тысяч человек, а обзор в журнале JAMA показал эффективность левамизола вместе с мебендазолом против тропических червей-паразитов. Еще в одном исследовании на 100 детях был достигнут уровнь излечения в 92%.

В списках (не) значился

Левамизол включен в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств — список важнейших препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения, куда относят самые эффективные, безопасные и экономически доступные лекарства. При этом он потерял лицензию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA, Food and Drug Administration) и исчез из свободной продажи в США, хотя ранее использовался и для лечения аутоиммунныx заболеваний (например, ревматоидного артрита), и в качестве химиотерапии. Почему же он был исключен?

Несмотря на всемирное признание, эффективность, доступность и дешевизну, Декарис имеет важный недостаток — серьезные побочные эффекты. Попадая в организм однократно, левамизол менее опасен, но все же побочные эффекты могут проявиться и в этом случае. Одним из самых опасных будет агранулоцитоз — резкое сокращение числа гранулоцитов в крови. Эти клетки могут чувствовать концентрацию веществ — индикаторов воспаления, двигаться к пораженному участку и поедать и переваривать чужеродные частицы и бактерий, травить врагов антимикробными веществами и захватывать их в ловушки. Поскольку гранулоциты — самый многочисленный вид лейкоцитов, одной из разновидностей клеток иммунной системы, агранулоцитоз снижает защитные функции организма. Человек со сниженным из-за агранулоцитоза иммунитетом может пострадать от тяжелых инфекций (пневмонии, инфекций мочевыводящих путей), а образующиеся на слизистых язвочки могут привести к заражению крови.

Еще один тяжелый побочный эффект — васкулит. Так называют воспаление и разрушение сосудов, вызванное аутоиммунными нарушениями. Васкулиты могут сопровождаться тяжелыми поражениями почек, кровотечениями, потерей веса, кровавым кашлем и стулом с кровью, головной болью и проблемами со зрением. Сосуды в организме расположены повсюду, поэтому это заболевание может принимать различные формы и поражать разные органы.

Как сообщает обзор 2017 года в научном журнале Archives of Toxicology, женщины серьезно рискуют «обзавестись» агранулоцитозом и васкулитом при приеме левамизола в качестве лекарства. Также обзор рассказывает о другом побочном эффекте — лейкоэнцефалопатии. Причиной этого заболевания также становится подавление иммунитета. У некоторых пациентов это приводит к тому, что прежде безвредный полиомавирус человека 2 вызывает воспаление, разрушающее миелиновое покрытие на длинных отростках нервных клеток, аксонах.

Есть и менее опасные, но довольно странные симптомы, и это не только тошнота или сыпь. Как рассказывает опубликованный еще в 1978 году обзор не связанных с кровеносной системой побочных эффектов левомизола, иногда после приема Декариса временно меняется восприятие запахов и вкусов, например, вода может начать резко пахнуть хлоркой, а продукты приобретают металлический привкус. Но, как подтверждает обновленный в 2017 году обзор действия лекарств на восприятие вкуса и запаха, опубликованный на информационном сайте для врачей-неврологов MedLink Neurology, это связано с влиянием левамизола на вкусовые рецепторы человека, но на молекулярном уровне причины такого отклонения до сих пор не изучены. Но кто уж точно тут ни при чем, так это разлагающиеся паразиты, которые якобы и вызывают противный запах, по мнению «знатоков» на интернет-форумах. Хотя те же самые форумы называют препарат «соляной кислотой», от которой «прямо за одну ночь отъедет печень»…

Белые пятна на карте Декариса

На составленной ВОЗ карте можно увидеть, что в России уровень заболеваемости почвенными гельминтами низкий (в числе возбудителей отмечены три, с которыми борется Декарис: Necator americanus, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale и Trichuris trichiura). Поэтому напротив нашей страны стоит отметка «No PC (preventive chemotherapy, — прим. Indicator.Ru) required». Хотя в мире эти заболевания широко распространены и, по данным той же ВОЗ за 2016 год, принимать лекарства от паразитов этой группы нужно 836 миллионам маленьких детей и школьников, проживают они в основном в бедных тропических странах.

В таких тропических странах, конечно, и вам будут полезны профилактические курсы Декариса, но нужно помнить, что опасность нового заражения останется высокой, если не соблюдать элементарных правил гигиены. В регионах, где широко распространены паразиты, передающиеся через почву и фекалии, ВОЗ советует не ходить босиком, тщательно мыть и очищать овощи и фрукты и не пить сырую воду из источников, которые могут быть загрязнены. Также надо не давать маленьким детям тащить немытые руки в рот после игры на земле.

Все эти паразиты могут иметь разные жизненные циклы, но в организм человека (обычно в тонкую кишку) попадают после стадии, проведенной в почве.

Последнее, кстати, можно сказать и про детей в России. Согласно обзору в Clinical Microbiology Review, играя на земле или в обычных песочницах, можно заразиться токсокарозом, возбудители которого часто попадают туда с фекалиями собак, причем несвежими (личинке нужно от двух недель до нескольких месяцев для того, чтобы развиться в инфекционную стадию). А вот кошачья разновидность этого паразита заражает человека гораздо реже.

Токсокары не могут достигнуть своей взрослой стадии в человеке, поэтому со временем болезнь сама сойдет на нет. Однако личинки паразита могут образовать гранулемы по всему телу (особенно они будут опасны в глазах), и потребуется хирургическое вмешательство. Но и здесь Декарис никак не поможет: токсокароз лечат совсем другими препаратами, обычно довольно токсичными, а принимать их приходится длительно и под надзором врача. Согласно рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний (агентство министерства здравоохранения США), такими препаратами могут стать альбендазол и мебендазол.

Получается, что в России паразиты, против которых борется левамизол, распространены мало, а для части местных у него даже в инструкции нет показаний.

Indicator.Ru рекомендует: не пейте лекарства для профилактики, а соблюдайте правила гигиены

Как можно избежать заражения гельминтами в нашей стране? Кроме выполнения общих гигиенических правил (своевременно мыть руки, а также овощи, зелень и фрукты, не пить сырую воду, особенно из источников, рядов с которыми пасется скот), следует следить за качеством мяса и рыбы, которые вы едите. Прожарка или заморозка этих продуктов убивает личинок паразитических червей. Опасной может быть икра домашнего посола, в которой могут попадаться яйца широкого лентеца. Не забывайте также, что мясо с маленьких ферм, покупаемое на провинциальных рынках и напрямую у частных хозяев, чаще всего не проходит ветеринарную экспертизу, а зелень нередко удобряется компостом, содержащим человеческие фекалии. Поэтому не нужно думать, что этикетки «100% Organic» — гарантия защиты от червей-паразитов. Скорее даже наоборот, ведь они тоже абсолютно натуральны.

Также нужно поменьше общаться с бродячими и деревенскими собаками, которым часто скармливают отходы животноводства. Поедая сырое мясо, они могут заразиться гельминтами, яйца которых способны передать вам при контакте. Также переносчиками яиц паразитов могут стать мухи.

Поголовный регулярный прием Декариса для профилактики заражения гельминтами в России в большинстве случаев не имеет смысла. Как и другие антигельминтные средства, Декарис борется со вполне определенными видами паразитических червей. В инструкции указаны всего три: человеческая аскарида, американский некатор и кривоголовка (анкилостома) двенадцатиперстная. Пить его нет нужды, если вы ими не заражены, а об этом узнать помогут обследование и анализы. Профилактика «на всякий случай» может принести вред, и вместо ожидаемого результата из Интернета в духе «паразиты комом выползут из вас без регистрации и смс» можно заполучить тошноту, высыпания, лихорадку или даже агранулоцитоз (резкое снижения количества одного из типов иммунных клеток, осложнениями которого могут стать заражение крови и токсический гепатит).

Другое дело, если вы собираетесь путешествовать в тропиках или просто довольно бедных странах, для которых обычна антисанитария. Но здесь нельзя дать универсального совета. Для некоторых стран есть свои перечни прививок от самых распространенных там заболеваний, но, увы, вакцин от паразитических червей пока не придумали.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Фармакологический препарат «Декарис» является современным противогельминтным средством, которое также частично выполняет функции иммуномодулятора.

Применяется он только по назначению специалиста, если анализы подтверждают наличие в организме паразитов, на которых воздействует левамизол – основное активное вещество, обеспечивающее фармакологический эффект «Декариса».

Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих 50 мг или 150 мг левамизола, что позволяет подобрать подходящий вариант для лечения детей или взрослых пациентов. В этой статье можно узнать лучшие таблетки от глистов.

Инструкция по применению

Для предотвращения возникновения побочных эффектов и других негативных последствий для организма, «Декарис» следует применять в соответствии со следующей инструкцией:

1. Суточная дозировка для взрослого человека составляет 150 мг, принимать ее следует за один раз.
2. Прием осуществляется в вечернее время после ужина, препарат следует запивать кипяченой водой.
3. Дополнительное соблюдение лечебной диеты или прием слабительных препаратов не требуется.
4. Повторный прием можно осуществить, спустя 1-2 недели, если в этом есть необходимость.
5. При лечении токслоплазмоза требуется прохождение 3 курсов продолжительностью 3 дня каждый, между ними выдерживается недельный перерыв. В остальных случаях достаточно единичного приема препарата.
6. Допускается применение препарата в педиатрической практике для выведения гельминтов у детей старше 3 лет.
7. Суточная дозировка для детей и подростков варьируется от 25 мг до 100 мг и рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом веса; подобное лечение обязательно должно быть согласовано с педиатром.

Пациенты, которые хотят избавиться от гельминтов, часто спрашивают натуральные препараты с наименьшими побочными эффектами. В таких случаях рекомендую это средство.

Элексир уничтожает и выводит из организма взрослых особей, а также личинки и яйца абсолютно всех видов паразитов. Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию всего организма.

От каких паразитов помогает?

Препарат «Декарис» помогает только против ограниченного количества паразитов, которые удерживаются и сохраняют свое положение в организме человека, благодаря собственной мышечной деятельности.

По этой причине средство назначается при поражении следующими паразитами:

1. Острицы.
2. Нематоды.
3. Некаторы.
4. Аскарды.
5. Власоглавы.
6. Анкилостомы.
7. Кишечная угрица.
8. Токсоплазмы.

Как действует «Декарис» на глистов?

После приема препарата «Декарис», основное действующее вещество начинает оказывать губительное воздействие на паразитов, что обусловлено активацией следующих процессов:

1. Запуск комплексных сбоев в центральной нервной системе червей и простейших паразитических образований.
2. Нарушение передачи нервных импульсов в их организме.
3. Понижение мышечной активности, благодаря которой паразиты удерживались в организме человека.
4. Полный паралич, из-за которого паразиты теряют возможность выполнять основные функции, необходимые для поддержания жизнедеятельности. Это касается передвижения, питания и размножения.
5. Последующий выход паразитов из организма человека.

Что происходит после приема «Декариса»?

После приема «Декариса» в организме человека начинают происходить следующие процессы:

1. Основное активное вещество быстро впитывается в желудочно-кишечный тракт и проникает в кровь.
2. Максимальные показатели концентрации левамизола в составе плазмы крови отмечаются, спустя 1,5-2 часа, после осуществленного приема.
3. Левамизол участвует в обменных процессах, происходящих в печени. Продуктами его распада являются метаболиты – пи-гидроксид-левамизол и глюкуронид.
4. Период полувыведения метаболитов из организма варьируется от 3 до 6 часов.
5. Погибшие паразиты выходят из организма вместе с калом. Препарат в неизмененной форме также выходит из организма с калом или мочой, объем составляет 0,2-5% от всей принятой дозы.

Через сколько действует?

Скорость действия препарата зависит от многих факторов:

• соблюдения инструкции;
• принятых дозировок;
• общего состояния здоровья;
• пищеварительной системы пациента.

Не можете справиться с паразитами?

Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.

Оно обладает следующими свойствами:

• Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
• Оказывает противовоспалительное действие
• Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
• Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
• Выводит шлаки и токсины

«Декарис» при беременности и в период лактации

Лактация и беременность являются прямыми противопоказаниями для приема «Декариса». На сегодняшний день у специалистов нет достоверных сведений относительно применения препарата при подобных условиях, поэтому рекомендуется обратиться к альтернативным вариантам лечения.

При приеме препарата грудное вскармливание должно быть прекращено, поскольку левамизол и его метаболиты способны через материнское молоко попасть в организм ребенка и причинить его вред.

«Декарис» при беременности на ранних сроках

В отдельных случаях препарат может быть назначен специалистом на ранних сроках в уменьшенных дозировках. Такое лечение назначается только после проведения тщательной диагностики, если лечащий врач считает, что пользы от этих мер будет больше, чем потенциального вреда.

Истории наших читателей! “Покупаю средство для родителей. Они живут в деревне и риск заражения паразитами велик. Принимают для профилактики. Лекарства с множеством побочных эффектов пить не хочется, поэтому выбрали этот элексир.

В основе средства — пчелиный прополис, обладающий выраженным антибактериальным, противовирусным действием. Препарат нравится, потому что он полностью натуральный, на травах, а для профилактики это очень важно.”

Противопоказания

Отказаться от применения «Декариса» придется, если у пациента имеются следующие противопоказания:

1. Повышение концентрации гранулоцитов в крови, являющееся следствием приема фармакологических препаратов.
2. Возраст младше 3 лет.
3. Беременность и лактация.
4. Индивидуальная непереносимость препарата или возникновение аллергической реакции на его прием.
5. Нарушение функционирования печени, почек или системы кровообращения не является противопоказанием для приема «Декариса», но предварительно потребуется дополнительная консультация с лечащим врачом.

Побочные действия

Побочные действия возникают в редких случаях, в основном они проявляются при приеме «Декариса» при значительном превышении допустимых доз, указанных в инструкции.

Заключаться они могут в следующем:

1. Головная боль, головокружение.
2. Судорожная реакция.
3. Тошнота, рвота, диарея.
4. Учащенное сердцебиение.
5. Аллергическая реакция в виде дерматологических высыпаний.
6. Патологические уменьшения концентрации лейкоцитов в крови.
7. Появление дрожи в руках.

Отзывы врачей-паразитологов

Большинство специалистов положительно отзываются о препарате «Декариса», ниже приведены некоторые мнения паразитологов:

1. Александр: «Многие пациенты ошибочно полагают, что все антигельминтные препараты являются универсальными и могут применяться для выведения абсолютно любых паразитов. Однако, предварительно должна быть проведена диагностика, позволяющая определить разновидность червей или микроорганизмов, вызвавших имеющееся заболевание. В зависимости от результатов анализа назначается препарат, который будет наиболее эффективен в конкретной ситуации. Для избавления от большинства круглых червей я назначаю таблетки «Декарис»: они имеют минимальный список противопоказаний, обеспечивают быстрый терапевтический эффект и являются безопасным средством, что позволяет применять их при лечении детей старше 3 лет».
2. Михаил: «В нашей клинике на данный момент отсутствуют паразитологи, но инфекционисты тоже очень часто назначают пациентам «Декарис», ведь в их практике глистная инвазия не является редкостью. Препарат проверенный и успел собрать большое количество положительных отзывов, еще ни один пациент не пожаловался на возникновение побочных эффектов. К тому же таблетки довольно легко принимать, лечение не требует соблюдение диет или проведения дополнительных процедур».

«Декарис» не помог: что делать?

Низкая эффективность препарата обычно является следствием:

• патологических процессов в организме пациента;
• неправильно подобранных дозировок;
• неверного диагноза;
• несоблюдения правил личной гигиены.

В таком случае требуется повторно обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование.

Обычно вместо «Декариса» подбирается более эффективный аналог.

Температура от «Декариса»

Некоторые пациенты отмечали повышение температуры тела после начала лечения, но связь этого явления с приемом таблеток «Декарис» установлена не была.

Подобное состояние не может быть спровоцировано разовым приемом препарата, но иногда оно возникает при прохождении длительного курса или превышении допустимых дозировок.

Однако, даже в таком случае подобное побочное действие носит лишь кратковременный характер, поэтому длительное повышение температуры тела обычно связано с иными процессами, протекающими в организме.

Как часто можно принимать?

Препарат принимается всего один раз при наличии прямых показаний, прием таблеток в профилактических целях или без согласования с лечащим врачом недопустим.

«Декарис» или «Пирантел»: что лучше для ребенка?

«Декарис» часто сравнивают с его основным аналогом – «Пирантелом», поскольку препараты имеют схожее действие и показания для применения. Как принимать Пирантел взрослым, узнаете здесь.

Разница между ними заключается в следующем:

1. У «Декариса» присутствует иммуномодулирующее действие, данный препарат имеет больше противопоказаний.
2. Оба препарата разрешено использовать в педиатрической практике, но «Пирантел» выпускается не только в форме таблеток, но и в виде суспензии, что упрощает его прием при лечении маленьких пациентов.
3. «Пирантел» является более безопасным препаратом, который при согласовании с лечащим врачом можно использовать во время беременности или при грудном вскармливании.

«Декарис» или «Вермокс»: что лучше?

Главное отличие «Вермокса» заключается в его универсальности, он эффективен практически против всех внутренних паразитов, в то время как «Декарис» воздействует избирательно на круглых червей.

«Вермокс» может быть назначен при низкой эффективности «Декариса», в отдельных случаях врачи назначают комплексную медикаментозную терапию, которая включает в себя оба препарата.

Цена: сколько стоит «Декарис»?

Стоимость «Декариса» зависит от выбранного способа и места совершения покупки. Приобрести таблетки с разной концентрацией активного вещества можно по цене от 80 рублей.

• Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки светло-оранжевого цвета (возможно наличие вкраплений более темного цвета), круглые, плоские, с фаской и с разделяющими на четверти рисками на одной стороне, со слабым запахом абрикоса.

1 таб.
левамизола гидрохлорид	59 мг,
что соответствует содержанию левамизола	50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия сахаринат, повидон K90, тальк, ароматизатор абрикосовый, магния стеарат, краситель солнечный закат желтый (E110).

2 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской и с гравировкой “DECARIS 150” на одной стороне.

1 таб.
левамизола гидрохлорид	177 мг,
что соответствует содержанию левамизола	150 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, тальк, повидон K90, магния стеарат.

1 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Декарис — левамизол является противогельминтным средством. Действуя на ганглиоподобные образования нематод, Декарис вызывает деполяризирующую нейромышечную парализацию мембраны мышц гельминтов, блокирует сукцинатдегидрогеназу, угнетает фумаратдегидрогеназу, нарушая течение биоэнергетических процессов гельминтов. Таким образом, парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема препарата.

Фармакокинетика

Левамизол при приеме внутрь в дозе 50 мг быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови определяется в среднем через 1.5-2 ч после приема препарата.

Метаболизм и выведение

Левамизол подвергается интенсивному метаболизму в печени, основные его метаболиты — п-гидрокси-левамизол и его глюкуронид.

T 1/2 из организма составляет 3-6 ч. В неизмененном виде почками выделяется менее 5%, через кишечник менее чем 0.2% введенной дозы.

Показания

Противопоказания

— агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе);

— детский возраст до 3 лет;

— детский возраст (для таблеток 150 мг);

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью назначают препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения.

Дозировка

Препарат целесообразно принимать после еды с небольшим количеством воды, вечером.

Взрослым назначается однократно 1 таблетка 150 мг. Детям в возрасте от 3 до 6 лет (10-20 кг) — 25-50 мг (0.5-1 таб. по 50 мг); детям в возрасте от 6 до 10 лет (20-30 кг) 50-75 мг (1-1.5 таб. по 50 мг), детям в возрасте от 10 до 14 лет (30-40 кг) — 75-100 мг (1.5-2 таб. по 50 мг) однократно.

Нет необходимости в приеме слабительных средств или специальной диете.

При необходимости прием препарата можно повторить через 7-14 дней.

Побочные действия

Головная боль, бессонница, головокружение, ощущение сердцебиения, судороги, диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе, диарея).

Имеются сообщения о развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (энцефалопатии) через 2-5 недель после приема препарата, а также об аллергических реакциях (кожная сыпь), судорогах.

У большинства пациентов эти явления были обратимыми, и раннее применение глюкокортикостероидной терапии улучшало прогноз.

Связь этих симптомов с приемом Декариса не вполне убедительна. При применении больших доз или при длительной терапии может наблюдаться лейкопения, агранулоцитоз, тремор.

Передозировка

Симптомы: при введении большой дозы левамизола (свыше 600 мг) были описаны следующие признаки интоксикации — тошнота, рвота, сонливость, судороги, понос, головная боль, головокружение и спутанность сознания.

Лечение: при случайной передозировке и если после приема препарата не прошло много времени, проводится промывание желудка. Необходим мониторинг жизненно важных функций организма и проведение симптоматической терапии. При наличии признаков антихолинэстеразного действия можно ввести атропин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата со спиртными напитками наблюдаются дисульфирамоподобные явления.

Требуется осторожность при применении Декариса с препаратами, влияющими на кроветворение.

При одновременном приеме препарата с кумариноподобными антикоагулянтами протромбиновое время может увеличиться, поэтому необходимо скорректировать дозу перорального антикоагулянта. Декарис увеличивает уровень фенитоина в крови, поэтому при одновременном их применении необходимо контролировать уровень фенитоина в крови.

Декарис нельзя одновременно применять с липофильными препаратами, такими как тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподия, хлороформ или эфир, т.к. его токсичность может усилиться.

Особые указания

Во время и после приема препарата в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.

Нет достаточных данных о том, что левамизол, применяемый в качестве антигельминтного средства, угнетает нервную систему.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с тем, что при приеме препарата может возникнуть преходящее, слабо выраженное головокружение, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или при работе с механизмами в течение всего курса лечения.

Беременность и лактация

Назначение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Таблетки 150 мг не назначают детям.

При нарушениях функции почек

Препарат с осторожностью назначается при почечной недостаточности.