Кружка Эсмарха — это медицинское приспособление, которое используется при необходимости очистить кишечник или при неэффективности других слабительных средств. Процедура принудительного очищения кишечника с помощью введения воды (или растворов) в кишечник называется клизмой.
Процедура является медицинской манипуляцией и желательно должна проводиться в условиях стационара и только по прямым медицинским показаниям. В домашних условиях следует соблюдать определенные правила постановки клизмы (см. далее).
Противопоказания
Постановка клизмы имеет свои противопоказания, при которых выполнение манипуляции может быть опасно и значительно ухудшит состояние больного:
- острый живот (острый аппендицит, перфоративная язва, перитонит и т.д.);
- первые 2-3 послеоперационных дня, при условии операции на брюшной полости;
- эрозивно-язвенные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.);
- колиты, в том числе и инфекционной природы;
- геморрой, осложнившийся кровотечением;
- раковая патология любого отдела кишечника;
- маточные и желудочные кровотечения;
- тяжелая сердечная или дыхательная недостаточность;
- выпадение отрезка прямой кишки.
Подготовка к проведению клизмы
Для подготовки и успешного проведения манипуляции необходимо правильно подготовиться к клизме, обустроить место манипуляции согласно всем правилам.
Необходимый инвентарь
Для проведения процедуры необходимо иметь в наличии следующие предметы:
- Кружка Эсмарха.
- Трубка длиной около 1,5 метров.
- Наконечник, соответствующий диаметру анального отверстия пациента (есть детские и взрослые наконечники).
- Зажим.
- Вазелин, для свободного введения наконечника.
Сборка кружки Эсмарха
Для сборки кружки Эсмарха нужно соединить все ее части:
- К груше крепим трубку с краником (зажимом).
- Краник или зажим должны пережимать трубку, чтобы при вливание раствора не произошла его преждевременная утечка (можно предварительно проверить влив немного воды).
- К концу трубки крепим наконечник.
Подготовка рабочего пространства
На кушетку необходимо постелить клеенку. Кружка Эсмарха должна быть подвешена на расстоянии более полуметра над уровнем пациента для формирования разницы давления и беспрепятственному введению жидкости. Туалет должен располагаться недалеко от места проведения манипуляции.
Подготовка раствора
Состав
В зависимости от назначения в прямую кишку можно вводить различные лекарственные вещества. Это обуславливает разные методики приготовления растворов для клизмы.
Солевой раствор
Преимуществом солевого раствора является повышение осмотического давления в просвете кишечника, что приводит к усилению перистальтики, размягчению каловых масс за счет выхода интерстициальной жидкости в просвет кишечника.
Готовится при помощи обычной поваренной соли или английской, которая представляет из себя сухой порошок магнезии. В пропорциях 20 г (2 столовых ложки) на 100 мл воды (1/2 стакана). Вводится при помощи резиновой груши, не более 50 мл.
Содовый раствор
Содовый раствор используют, когда необходимо уменьшить болезненные спазмы, кишечную колику. Сода позволяет уменьшить кислотность каловых масс, так как является щелочью.
Раствор готовится при помощи обычной пищевой соды в расчете 30 г на литр воды необходимой температуры. Для повышения эффекта целесообразно добавить немного соли, не более двух столовых ложек (20 г) на литр воды.
Лимонный раствор
Такая процедура эффективна для профилактики бактериозов, плесневого поражения кишечника, а так же для лечения глистной инвазии. Витамин С, который содержится в большом количестве в лимонном соке позволяет укрепить слизистую, повысить тонус сосудистой стенки, используется для профилактики разрастания геморроидальных узлов.
Готовится путем отжима сока двух свежих лимонов, который разбавляется на литр воды. Оптимальная температура введения – 30˚С. Осторожность при применении данной процедуры, только по показаниям врача и выполняется только медицинским персоналом.
Травяной раствор
Данная категория раствора для клизмы необходима для очищения кишечника при метеоризме, активных процессах брожения. Такая клизма обладает антисептическими свойствами, позволяет предупредить разрастание патологической флоры в просвете толстого кишечника, обладает ранозаживляющими функциями, вяжущим компонентом.
Готовится как отвар трав: ромашка, тысячелистник, шалфей в равных пропорциях с добавлением небольших количеств мяты и эвкалипта. На один литр следует добавить 2 столовые ложки высушенной травы и кипятить около пяти минут на медленном огне.
Масляный раствор
Такой вид очищения используют при сильных запорах и каловых завалах для размягчения и мягкого прохождения каловых масс. Для его приготовления используют различные растительные масла: оливковое, подсолнечное, льняное, конопляное, вазелиновое и так далее. 100 мл масла разогревается на медленном огне до 30˚С.
Затем приготовленная масса вводится в прямую кишку. После чего пациент должен выдержать 15-20 минут, затем рекомендовано проведение травяной клизмы перед опорожнением.
Раствор марганцовки
Единственная клизма, которая может использоваться в качестве лечебного мероприятия при поносе. Основано такое показание на ее антисептических свойствах. Нашла свое применение в детском возрасте при отравлениях.
Готовится она должна по всем правилам, так как вещество в высоких концентрациях может нанести больше вреда в виде ожога нежной слизистой, чем пользы. 2-3 крупинки марганцовки разводятся на стакан воды, затем разбавляется на 2 литра, получается слабо-розовый раствор. Необходимый объем вводится в прямую кишку.
Температура
В зависимости от основного назначения и состава раствора температура может быть различной.
- Прохладная. Обычная очистительная клизма для взрослых должна иметь комнатную температуру (18-22˚С).
- Теплая. Теплая клизма для снятия спазма и снижения болевых ощущений должна иметь температуру тела человека или немного выше – диапазон от 35-37˚С. Объем такой клизмы должен быть минимальным (не более 500 мл). Противопоказанием к проведению теплой клизмы являются заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания, сопровождающиеся отеком головного мозга, отеком легких и так далее.
Температура для проведения клизмы у ребенка должна быть на 2-3˚С ниже температурных показателей ребенка. Данная методика эффективна для снижения высокой температуры малыша.
Порядок проведения процедуры
Последовательность использования кружки Эсмарха будет примерно следующая:
- Собрать и приготовить кружку Эсмарха (см. выше);
- Приготовить необходимый по составу и температуре раствор (см. выше).
- Влить раствор в кружку (следите, чтобы зажим или краник пережимал трубку) и вытеснить лишний воздух из клизмы.
- Наконечник смазать вазелином.
- Лечь на предварительно подготовленную кушетку на левый бок с подогнутой к животу левой ногой или стать в коленно-локтевую позу для беспрепятственного наполнения кишечника.
- Смазать анальное отверстие вазелином.
- Развести ягодицы и аккуратно ввести наконечник на 7-8 см вглубь кишечника, зажать ягодицы.
- Открыть зажим или вентиль на кружке Эсмарха, медленно вводя жидкость. При жалобах на сильное распирание можно перекрыть поступление жидкости и немного подождать, чтобы жидкость равномерно распределилась по кишечнику. При этом нужно глубоко дышать: вдыхать носом, выдыхать ртом. Для равномерного распределения жидкости можно помассажировать живот мягкими круговыми движениями по часовой стрелке.
- После введения всей жидкости аккуратно достать наконечник, зажимая ягодицы.
- Перед опорожнением необходимо 20-25 минут походить, удерживая воду для большей эффективности процедуры.
- После процедуры клизму необходимо промыть и продезинфицировать.
При подготовке к операции или проведению колоноскопии необходимо провести 2-3 процедуры вечером накануне, затем повторить утром.
Клизма с помощью кружки Эсмарха может также носить лечебное назначение для очищения от шлаков, лечения метеоризма, глистной инвазии. В таком случае используются специальные растворы. Процедуры должны проводиться ежедневно курсами по 7-10 дней с интервалом минимум 3 месяца для профилактики развития дисбиоза и синдрома ленивого кишечника, когда опорожнение не возможно без постановки клизмы. Проводится процедура преимущественно в вечернее время.
Возможные осложнения и последствия
Как и у любой процедуры у клизмы также есть свои осложнения и возможные последствия:
- травматическое повреждение: при наличии геморроидальных узлов может развиться кровотечение, так же самим наконечником может повредиться полип прямой кишки;
- дисбиоз – как следствие вымывания полезной флоры вместе с клизмой, с дальнейшим развитием иммунодефицита;
- синдром «ленивой кишки» — развивается как следствие регулярного использования клизмы для опорожнения, так как кишечник, в последствии, не может опорожниться самостоятельно без дополнительной стимуляции;
- отек головного мозга, легких, гипертонический криз – при неправильном проведении теплых клизм, жидкость быстро всасывается через сосудистую сеть кишечника в кровеносное русло, увеличивая объем циркулирующей крови;
- усиление интоксикации – за счет растворения токсинов содержимого кишечника и их всасывание с растворяемой их жидкостью из кружки Эсмарха в кровеносное русло.
Преимущества и недостатки очищения с помощью клизм
Преимущества | Недостатки |
---|---|
|
|
Альтернативы методики
Существуют и альтернативные методы очищения кишечника без применения клизмы. В основном это медикаментозные препараты различных фармакологических групп, которые позволяют очистить кишечник, усилить перистальтику и избавиться от зашлакованности организма.
Основным их недостатком является длительность действия. Они могут быть использованы в качестве подготовки к исследованию или плановой операции, для лечения от хронических запоров, но не в качестве неотложной помощи при острой непроходимости или экстренной подготовки пациента к оперативному вмешательству.
Клизма – медицинская очистительная процедура, заключающаяся во введении воды либо раствора лечебных препаратов, отваров трав, масел в прямую кишку с применением специальных инструментов. Клизма применяется для подготовки кишечника к исследованиям различного рода (к примеру, эндоскопическое исследование прямой кишки), перед родами, при каловых завалах и задержке стула, отравлениях и интоксикациях. В домашней практике клизма применяется в качестве очистительной процедуры при нарушении дефекации, с целью снижения веса, в процессе общего очищения организма. Как сделать клизму самому себе? Как проводится клизма кружкой Эсмарха? Сколько раз делать клизму при различных нарушениях функции кишечника?
Как сделать клизму самому себе: правила постановки клизмы
Клизма является одним из наиболее быстрых и эффективных методов очищения кишечника. Клизменное очищение практиковалось более тысячи лет назад, применяясь как один из основных методов лечения при нарушениях функции ЖКТ. В средние века клизмы использовались с целью снижения веса и придания женскому телу изящных очертаний. Современная медицина применяет клизму лишь в качестве очистительной процедуры, а также как вспомогательный метод лечения дисфункции кишечника и диагностики нарушений ЖКТ.
В домашней практике клизма применяется в качестве быстрого средства для эффективного очищения кишечника. Как правильно делать клизму самому себе?
Самостоятельное проведение клизмы – весьма сложный процесс, требующий тщательной подготовки и определенной сноровки. Перед тем, как сделать клизму самому себе, необходимо знать, какой инструмент необходим для проведения данной очищающей процедуры, какой объем жидкости допустим для проведения клизмы, какую клизму необходимо сделать для достижения того или иного эффекта.
В домашних условиях чаще всего проводят клизмы с целью быстрого мягкого очищения кишечника при запорах либо при длительном отсутствии дефекации. В таких случаях можно применять масляные микроклизмы. Масло мягко обволакивает стенки кишечника и каловые массы, способствуя их продвижению к анальному отверстию. Как сделать клизму самому себе с применением масляных растворов?
Для постановки масляной микроклизмы необходимо подготовить масляный раствор. Как правило, для масляных клизм используют растительные (оливковое, подсолнечное) или аптечные масла. Перед тем, как сделать клизму самому себе, масляный раствор подогревается до температуры тела (36-37С). Теплый масляный раствор обладает расслабляющим эффектом, облегчает спазмы и способствует дефекации. Стоит учитывать перед тем, как сделать клизму самому себе, что масляная клизма обладает отсроченным действием. Так, объем вводимого раствора составляет от 15 до 100 мл, а его действие в прямой кишке достигает 5-12 часов.
При проведении обычной очищающей клизмы при нормальной дефекации используют очищенную воду комнатной температуры, либо легка теплую. Объем вводимой жидкости составляет от 1 до 2 литров. Время действия такой клизмы – от 15 минут до получаса.
Перед тем, как сделать клизму самому себе, необходимо правильно выбрать позу, в которой будет максимально удобно контролировать введение жидкости. Так, для микроклизм лучше использовать спринцовку (грушу), в то время как для полного очищения кишечника лучше делать клизму кружкой Эсмарха.
Как правильно делать клизму самостоятельно? Для постановки клизмы необходимо:
- Стерильный инструмент;
- Подготовить достаточное количество воды либо раствора для введения в прямую кишку;
- Вазелин либо детский крем для смазывания наконечника при введении в прямую кишку.
Процедура постановки клизмы выглядит следующим образом:
- Выбрать позу, наиболее удобную для проведения очищения кишечника (коленно-локтевая, лежа на боку, сидя на корточках). Поза при клизме должна способствовать максимальному расслаблению брюшной стенки;
- Перед проведением клизмы кружкой Эсмарха необходимо проверить, не поврежден ли наконечник, во избежание микротравм прямой кишки и анального отверстия;
- Наконечник смазывается кремом либо вазелином для более легкого введения в прямую кишку. Наконечник вводится на глубину до 10 см. Во время проведения клизмы не должно возникать дискомфорта, при этом каждый должен самостоятельно определять глубину введения инструмента;
- Используя кружку Эсмарха, после введения наконечника необходимо открыть кран на трубке;
- При проведении клизмы спринцовкой, необходимо сдавливать спринцовку так, чтобы раствор равномерно вводился в прямую кишку;
- После того, как весь раствор введен, необходимо провести массаж живота для продвижения раствора в кишечнике. Если сразу после введения раствора ощущается резкий позыв к дефекации, то в таком случае рекомендуют лечь так, чтобы таз находился выше уровня головы. Рекомендуемый период ожидания – до 15 минут, после чего можно посетить туалет;
- Важно следить за своим состоянием и прекратить введение жидкости при ощущении дискомфорта.
Как сделать клизму грушей и кружкой Эсмарха
Как правильно ставить клизму? Перед тем, как сделать клизму самому себе, необходимо подобрать правильный инструмент. Как правильно ставить клизму кружкой Эсмарха? Для самостоятельного проведения клизмы кружкой Эсмарха необходимо зафиксировать емкость с раствором на 1 м выше точки введения наконечника. Проводя клизму, необходимо тщательно следить за своим состоянием. При ощущении дискомфорта необходимо остановить введение жидкости и дать ей распределиться в прямой кишке, возможно, необходимо ослабить напор.
Как правильно ставить клизму, используя грушу? Груша применяется для введения небольших объемов раствора (до 0,5 л); при необходимости введения больших объемов воды применяют кружку Эсмарха. Перед введением наконечник спринцовки необходимо обработать вазелином. Вводя раствор в прямую кишку, также необходимо следить за своим состоянием и прекратить введение при ощущении дискомфорта. Перед тем, как сделать клизму грушей, необходимо также подготовить достаточное количество раствора для введения. Период действия такой клизмы составляет до 1 часа.
Сколько раз делать клизму
Количество повторений клизмы определяется целью, с которой применяется данная очистительная процедура. Если проводятся клизмы лечебные, то, сколько раз делать клизму, определяет врач. При проведении очищения кишечника (во время диеты, голодания, с профилактической целью) не рекомендуют ставить клизмы чаще 1 раза в неделю. Более частое проведение очищающей процедуры может привести к дисбактериозу кишечника. Клизма при запоре проводится до достижения достаточного послабляющего эффекта. Перед тем, как сделать клизму самому себе, стоит проконсультироваться с врачом по вопросу, сколько раз делать клизму, во избежание нарушения микрофлоры кишечника, травмы, ожога, усугубления состояния.
Самостоятельное проведение клизм противопоказано при:
- Кровотечении из прямой кишки;
- Воспалительных процессах кишечника;
- Геморрое кровоточащем;
- Анальных трещинах.
Видео с YouTube по теме статьи:
Иногда требуется очистка кишечника в условиях отсутствия необходимого оснащения, поэтому многих людей волнует вопрос, как сделать клизму без клизмы. Выполнение манипуляции можно осуществлять при помощи подручных материалов. При этом важно соблюдать осторожность, четко выполнять рекомендации, чтобы предотвратить осложнения.
Как сделать клизму без груши?
Если нет груши с наконечником для постановки клизмы, то быстро очистить кишечник можно при помощи подручных средств. Более длительным способом очистки без промывания водой является выполнение диетических рекомендаций, использование слабительных лекарственных, народных средств преимущественно на растительной основе.
Клизма своими руками из подручных материалов
Дома при помощи подручных материалов можно заменять грушу или кружку Эсмарха. Основным условием является то, что готовое изделие должно быть чистым, что необходимо для профилактики инфицирования человека во время проведения процедуры. Также важно следить за тем, чтобы не было острых краев, в частности на самодельном наконечнике, который через анальное отверстие вводится в просвет прямой кишки.
Делаем кружку Эсмарха
Для изготовления кружки Эсмарха понадобится пластиковая бутылка объемом 1-1,5 л, резиновый шланг или силиконовая трубка диаметром 0,5 см, длиной около 1,5 м, зажим или прищепка и 2 шариковых ручки, одна из которых выполняет роль наконечника. Изготовление включает несколько этапов:
- В бутылке срезают дно.
- В крышке делают отверстие по диаметру ручки.
- Из ручки извлекают стержень, снимают колпачок.
- Ручку плотно вставляют в отверстие крышки, которую затем навинчивают на бутылку.
- На кончик ручки одевают шланг или силиконовую трубку.
- На свободный конец трубки надевают другую шариковую ручку без стержня и колпачка.
Важно! В качестве запорного механизма в удобном месте на трубку или шланг одевают зажим или прищепку.
Перед постановкой клизмы при помощи изготовленной кружки Эсмарха кончик ручки, которая используется в качестве наконечника, смазывают вазелином или жиром. Проведение процедуры осуществляется при помощи помощника.
Груша из пластиковой бутылки
Если нет аптечной груши для клизмы, то замена выполняется при помощи подручных средств, для чего понадобится:
- Посуда из пластика – подойдет мягкая бутылка объемом 0,5-1 л.
- Шариковая ручка, которая используется в качестве наконечника.
- Вазелин или твердый животный жир.
В крышке бутылки делают маленькое отверстие. Из шариковой ручки извлекают пишущий стержень, после чего без колпачка вставляют в отверстие крышки. Бутылку заполняют водой или другим раствором для очистительной клизмы, навинчивают крышку с ручкой, кончик которой смазывают вазелином или жиром. После подготовительных мероприятий в положении лежа на левом боку (ноги должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах) взрослым кончик ручки вводят в полость прямой кишки на глубину 5-10 см, после чего медленно сдавливают бутылку. При этом содержимое попадает в полость нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Душевой шланг
К варианту промывания кишечника относится использование душевого шланга. Для этого предварительного отвинчивают лейку, а на него одевают наконечник, который смазывают вазелином. Использование душевого шланга в качестве подручного средства для промывания кишечника несет непосредственную опасность. Во избежание осложнений и негативных последствий очень важно отрегулировать небольшой напор подачи воды, а также ее температуру. Врачи не рекомендуют использовать данное средство, так как имели место случаи разрыва стенок толстой кишки и температурных ожогов.
Чем можно заменить клизму в домашних условиях
Постановка клизмы в домашних условиях в большинстве случаев применяется для опорожнения кишечника при запорах. С целью нормализации стула и профилактики скопления плотных каловых масс в нижних отделах желудочно-кишечного тракта можно применять следующие мероприятия и средства:
- диетические рекомендации;
- медикаментозные препараты;
- народные средства.
Важно! Перед использованием медикаментов и народных средств следует посоветоваться с врачом.
Продукты питания и блюда
Диетические рекомендации – это основа нормальной работы системы пищеварения и формирования стула. Соблюдение диеты включает прием определенных продуктов питания, блюд из них, а также несколько особенностей:
- Ограничение жирной, жареной пищи (жирное мясо), пряностей, маринадов, острых блюд, алкоголя.
- В рационе должна преобладать растительная пища (источник клетчатки и витаминов), нежирное мясо, рыба, кисломолочная продукция.
- Все блюда готовятся на пару, их можно варить, допускается тушение.
- Дробное питание – пищу принимают небольшими порциями, но не менее 5 раз в день. Это позволяет «разгрузить» пищеварительную систему, а также обеспечить нормальное формирование и выведение каловых масс.
- Последний прием пищи – не позже, чем за 2 часа до предполагаемого сна. Ночью желудок, кишечник, пищеварительные железы также должны отдыхать.
- Достаточное поступление жидкости – с пищей и напитками в организм в течение суток должно поступать не менее 1,5 л воды. В обратном случае каловые массы становятся плотными, что провоцирует развитие запора.
Для повышения эффективности диетические рекомендации рекомендуется комбинировать с повышением двигательной активности. Утром в течение 10-15 минут желательно делать зарядку, а в течение дня полчаса прогуливаться пешком на свежем воздухе.
Аптечные препараты
Для борьбы с запором используются слабительные средства, которые можно приобрести в аптеках, к ним относятся:
- таблетки с травой сенны;
- магнезия;
- Дюфалак;
- Бисакодил;
- Гутталакс.
Для индивидуального выбора оптимального препарата желательно посоветоваться с врачом.
Народные средства
Народные средства для нормализации стула представлены лекарственными растениями. Наибольшую популярность получили:
- Касторовое масло – на ночь перед сном выпивают 2 столовые ложки средства, утром обычно появляется жидкий стул.
- Картофельный сок – 30 мл сока добавляют в такой же объем чистой воды, принимают внутрь 3 раза в день.
- Сок квашеной капусты – по 0,5 стакана выпивают 2 раза в день перед завтраком и ужином.
- Свекольный сок – употребляют вовнутрь по 2 столовых ложки 3 раза в день.
Важно! Выбор народного средства и схемы его применения желательно осуществлять после консультации с врачом. При отсутствии слабительного эффекта прием прекращают и обращаются за квалифицированной помощью.
Предостережения
Самодельная клизма является не лучшим вариантом проведения очистки кишечника. На фоне использования не исключается механическое повреждение тканей области анального отверстия и прямой кишки, получение термических ожогов, чрезмерное растягивание стенок кишечника вплоть до разрыва. Некоторые из осложнений несут непосредственную угрозу для жизни человека, поэтому без острой необходимости не рекомендуется использовать клизму из подручных средств.
Для того чтобы избежать необходимости в проведении клизмы для облегчения опорожнения и очищения кишечника при запорах, рекомендуется проводить профилактические мероприятия. Они позволяют нормализовать стул и включают рациональную диету, двигательную активность.