Запор — затруднение дефекации, которое часто сопровождается болевыми ощущениями и признаками интоксикации. Кровь при запоре — важный диагностический признак. Ее наличие свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, а цвет может подсказать, какой из его отделов поврежден.
Чем характеризуется запор
Обстипацией (или запором) страдают до 50% взрослых и около 20% детей. Пожилые люди сталкиваются с этой проблемой намного чаще, чем молодежь. Запор не является болезнью. Это симптом функциональных или морфологических нарушений в работе пищеварительной системы.
Причины запоров
Причины запоров весьма разнообразны:
- неправильный рацион, в котором не хватает пищевых волокон и жидкости;
- недостаточная физическая активность;
- неправильное использование слабительных средств;
- беременность;
- намеренная задержка дефекации;
- некоторые медикаменты;
- геморрой;
- нарушение моторики кишечника;
- гормональные изменения;
- синдром раздраженного кишечника;
- аномалии в строении толстого кишечника или прямой кишки;
- нарушение их иннервации;
- патологии в области тазового дна;
- травмы спинного мозга.
При запорах характерно малое количество каловых масс, они твердые и сухие, после дефекации отсутствует чувство полного опорожнения кишечника, при этом нарушена привычная для конкретного пациента частота дефекаций в течение недели. При этом наблюдаются сильное натуживание в момент дефекации и ощущение блокады в аноректальной области.
Причины острого запора (отсутствия опорожнения кишечника более 3 суток):
- механическая непроходимость (закрытие просвета кишечника чужеродным предметом или новообразованием);
- динамическая непроходимость, как следствие воспалительного процесса.
Обе эти причины могут привести к появлению крови в кишечном содержимом.
Причины того, что в кале появляется кровь, также различны.
Это может быть как простое раздражение слизистой оболочки, выстилающей желудочно-кишечный тракт, так и серьезные повреждения ее целостности или даже раковое заболевание. Чаще других у взрослых пациентов регистрируют случаи кровотечений из толстой и прямой кишок, из трещин в анусе.
Кроме того, появившаяся после запора кровь может свидетельствовать о наличии в организме паразитов, цвет крови может помочь определить, какой именно участок кишечника инвазирован.
Прием некоторых антибиотиков или калия, болезнь Крона, атеросклероз или тромбоэмболия сосудов пищеварительного тракта, аномальная хрупкость сосудов в кишечнике или механическое повреждение, например в результате анального секса, может стать причиной наличия крови в каловых массах, а запор в данном случае — лишь провоцирующий фактор.
Если кровь обнаружена в кале единожды, это может свидетельствовать о трещине в анусе, причиной которой могло стать перерастяжение или слишком твердые и сухие каловые массы. В таком случае врачебная помощь не требуется.
Если же кровь в кале при запоре наблюдается длительное время, при этом ее можно увидеть на туалетной бумаге или нижнем белье, это повод для срочного визита к врачу.
Чем ближе травма к заднему проходу, тем ярче кровь.
- Так, кровь из заднего прохода и сигмовидной кишки имеет яркий алый цвет, а из толстой и поперечной кишки — темно-красная или бордовая, поскольку уже прошла несколько метров с калом по кишечнику.
- При запорах, когда кал с кровью находится длительное время в прямой кишке до эвакуации, он приобретает черный цвет и гнилостный запах, смешивается со слизью. Такой кал называется мелена. Кровь в данном случае уже успевает разложиться под действием бактерий кишечника на компоненты, а гемоглобин преобразуется в гематин. Гематин содержит трехвалентное железо, которое и объясняет его черный цвет. Мелена может означать, что в верхних отделах пищеварительного тракта открылось кровотечение. Такие кровотечения могут быть следствием язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кроме того, результатом повреждения стенки пищевода или тонкого кишечника.
- Каштановый цвет фекалий при запорах свидетельствует о том, что повреждение находится в тонком отделе кишечника.
Скрытые кровотечения
Иногда кровотечения могут быть скрытыми и обнаруживаться только во время лабораторного исследования образцов стула (фекальное исследование на скрытую кровь). Причины таких кровотечений следующие:
- Механическое повреждение сосудов при травме (случается и при запорах, сухими и твердыми каловыми массами).
- Повреждение сосуда в результате некроза стенки кишечника, при прорастании или распаде новообразования. Такие кровотечения называются аррозивными.
- Повышение проницаемости сосудистой стенки из-за системного заболевания (например, при сепсисе). Это диапедезное кровоизлияние.
В большинстве случаев причины внутренних кровотечений связаны с хроническими болезнями пищеварительной системы: злокачественными новообразованиями, полипами, язвами в различных отделах желудочно-кишечного тракта, эрозивным гастритом, циррозом печени и др. Даже если целостность слизистой оболочки еще не нарушена, а основное заболевание никак себя не проявляет, любая из этих патологий может спровоцировать запор с кровью, видимой или скрытой, что должно стать поводом для серьезного обследования.
Анальные кровотечения
Если у взрослых выходит ярко-алая кровь из заднего прохода, это свидетельствует о наличии геморроидальных узлов или трещин ануса. Редко, только если имеет место запор, кровь в таком случае может приобретать более темный цвет и иметь сгустки.
Кровотечение из ануса может быть следствием банальной трещины слизистой оболочки заднего прохода.
Геморрой и анальные трещины зачастую образуются именно после запора, кровь при этом выделяется каплями или небольшими сгустками поверх фекалий, а в них самих примесей крови нет, кровавые следы остаются на туалетной бумаге, иногда — на нижнем белье.
Болевые ощущения во время испражнений могут свидетельствовать о воспалительных процессах в геморроидальных узлах или о достаточно глубоких трещинах.
Подобные трещины могут заселяться патогенными микроорганизмами или грибами, поэтому надеяться на самопроизвольное заживление не стоит.
При появлении вышеперечисленных симптомов, лучше проконсультироваться у проктолога.
Питание
Если после запора кровь обнаруживается в кале регулярно, а обследование не выявило серьезных патологий, стоит пересмотреть свой рацион. Необходимо присутствие в меню достаточного количества пищевых волокон (клетчатки, пектинов) и жидкости, стимулирующих пищеварение, размягчающих каловые массы и способствующих их эвакуации.
Повторяющиеся проблемы с дефекацией, симптомы запора, кровь в кале из-за постоянного травмирования стенок ануса, в конце концов могут привести к развитию геморроя или других патологий.
При опорожнении здоровый человек обычно не испытывает затруднений, каловые массы имеют оформленную структуру с мягковатой консистенцией. В случае регулярных запоров фекалии затвердевают, медленно продвигаются по кишечному просвету, а при дефекации человеку приходится сильно натуживаться, чтобы опорожнить прямую кишку. Нередко в подобных случаях заметно присутствие кровяных прожилок в фекалиях. Наличие крови в испражнениях при запорах – настораживающий признак, который нельзя оставлять без внимания. По комплексу симптомов можно предварительно судить, почему бывает кровь при запоре, и какие отклонения в организме провоцируют возникновение болезненного состояния. Речь может идти как о незначительных нарушениях в работе пищеварительной системы, так и о серьезных патологиях, вплоть до онкологии. Что делать, если есть кровь в кале, какие меры нужно принимать для устранения проблемы, рассмотрим ниже.
Содержание статьи:
Стул здорового человека должен быть регулярным, именно регулярная дефекация указывает на исправную работу кишечника. Если у человека часто наблюдаются запоры, то скорее всего это говорит о проблемах с функционированием и кишечника и других внутренних органов. Если запор 1-н день, то такие симптомы могут быть связаны с изменением рациона питания, другими физиологическими факторами, но а если запор появляется постоянно или периодически, если не получает сходить в туалет по большому в течение 2, 3-х дней, 4-х и более суток, то такие симптомы запора уже являются опасными, т.к. указывают на нарушение процессов пищеварения и усваивания пищи в кишечнике. Другое же дело, если после запора идет кровь из прямой кишки, анального отверстия, заднего прохода. Далее в статье подробно о том, какие могут быть заболевания, если во время дефекации после длительного запора в кале появилась кровь.
Виды запоров и их причины, как появляется запор
Затруднения, испытываемые пациентами при попытке опорожнить кишечник, озвучиваются жалобами вроде: «не могу сходить в туалет по-большому из-за запора», «беспокоят боли в кишечнике при запоре», «болит анус при попытке дефекации». Неприятные симптомы могут быть обусловлены нарушением моторных функций кишечника, ослаблением его перистальтики, особенно в участке сигмовидной кишки. Каловые массы дольше задерживаются в кишечном просвете, в них остается минимальное количество влаги, поэтому они имеют очень плотную структуру.
Работа всех органов в организме, в том числе и желудочно-кишечного тракта, контролируется центральной нервной системой. Благодаря гастроцекальному рефлексу, у здорового человека после утреннего завтрака возникают дефекационные позывы, так как вследствие растяжения желудочных стенок нервные волокна кишечника получают сигнал для реализации его эвакуаторной функции. При невозможности сходить в туалет происходит сознательное подавление рефлекса, что провоцирует запоры. С учетом оценки патологических изменений в организме, запоры бывают разного характера:
1 Алиментарного, когда запор становится следствием низкого поступления воды в организм или повышенного выделения жидкости почками. Объем кишечного содержимого уменьшается, оно уплотняется, если пищевые волокна в недостаточном количестве поступают с пищей.
2 Механического запора, когда пищевая кашица медленно продвигается по кишечному просвету вследствие наличия в нем участков сужений, формирования полипозных новообразований.
3 Дискинетического запора, характеризующегося функциональными нарушениями в работе желудка и кишечника.
Кровь из области анального отверстия при запоре может иметь разные оттенки, что говорит о качественном изменении ее состава (от насыщенного алого до темно-бордового). По окрашиванию кровянистых прожилок можно предположить, в каком из отделов ЖКТ имеется нарушение целостности слизистой. Кровь алого цвета, не смешанная с калом, свидетельствует о повреждениях в сигмовидной кишке или прямокишечном отделе, например при анальных трещинах, воспаленных геморроидальных узлах. Поскольку компоненты крови окисляются, она темнеет. Следовательно, темный оттенок крови в испражнениях говорит о том, что она выделяется в пределах верхних отделов ЖКТ, а за время прохождения по кишечнику успевает окислиться. Поэтому выделяется кровь, смешанная с каловыми массами.
Фекалии, отдающие резким неприятным запахом и окрашенные в темно-коричневый, почти черный оттенок, могут выделяться при наличии внутреннего кровотечения в области желудка, 12-перстной или толстой кишки. Такие состояния требуют оказания незамедлительной медицинской помощи.
Если пациент страдает язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки, и у него началось кровотечение из участков язвенных дефектов, сопровождающееся массивной кровопотерей, в кале появляются фрагменты с темным окрашиванием, к которым примешана красная кровь. Но в большинстве случаев, выделение крови идет постепенно, и не выражено в составе фекалий. Такой вид кровотечения называют скрытым, а обнаруживают его в результате лабораторных анализов образцов кала.
Если сильно болит анальное отверстие, ощущается жжение в анусе, и кровь при запоре выделяется не только в моменты дефекаций, но и между ними, причина, скорее всего в кровоточивости геморроидальных узлов. Внимание. Кровопотеря из отделов ЖКТ, продолжающаяся в течение длительного времени, способна спровоцировать развитие железодефицитной анемии.
По каким причинам появляется кровь в стуле, кале
Кал с кровью без боли в животе или кишечнике выделяется при различных поражениях слизистых оболочек органов ЖКТ. Если во время дефекации сильно идет кровь из заднего прохода, в фекалиях появляются примеси в виде слизистых включений, можно заподозрить наличие инфекции.
Самой безобидной причиной наличия кровяных прожилок в стуле считается травмирование слизистой кишечника затвердевшими каловыми массами. Это может быть ответом на вопрос, почему появилась кровь на туалетной бумаге после запора. Дело в том, что при сильном натуживании в процессе дефекации очень плотный кал может поранить слизистую анального отверстия. Поэтому сильный запор и стул с кровью – частые спутники.
В качестве причин, когда отмечается кровавый стул, выступают заболевания инфекционного характера, но в отличие от других болезненных состояний, они сопровождаются диарейным синдромом. К ним относят:
1 Дизентерия и боли с кровью из прямой кишки. Вызывается шигеллами, поражающими слизистую толстой кишки. Пациента беспокоят абдоминальные боли спазматического характера, понос с примесями слизи, гноя, крови. Отмечается высокая температура тела, присутствуют болевые ощущения в области суставов и мышц, которые считают признаками общей интоксикации организма.
2 Протозойная инфекция и боли в анальном отверстии, причиной которой становятся проникшие в организм инфузории Balantidium coli. Ее именуют балантидиазом. Симптоматика ярко не выражена, но в ряде случаев пациент страдает от поноса с кровью.
3 Амебиаз и кровь в стуле у взрослого или ребенка. Его развитие провоцируют простейшие микроорганизмы – амебы. В процессе жизнедеятельности амеб страдают ткани кишечника, при хронической форме формируются язвенные дефекты, которые начинают кровоточить, поэтому появляется диарея с кровянистыми и слизистыми примесями.
Кровь в испражнениях после долгого запора появляется в случае развития следующих заболеваний:
1 Колит и боли в анусе. При воспалительном процессе в толще кишечных стенок, спровоцированном инфекцией, постоянным употреблением тяжелой и трудно усваиваемой пищи, негативным воздействием лекарственных средств, слизистая толстой кишки подвергается сильному раздражению. В результате образуются эрозивные дефекты, в отдельных участках кишки формируются изъязвления, которые начинают кровоточить. Поэтому кровь в кале после хронического запора на фоне воспаления слизистой – распространенное явление.
2 Геморрой, как следствие боли в прямой кишке при запоре. Почему после запора появилась кровь на туалетной бумаге? Если кровь после длительного запора, 1, 2, 3 дневного появилась после дефекации, то это может быть как прямое повреждение прямой кишки, так и симптомы и признаки развития запора. Геморрой развивается вследствие патологического расширения вен, расположенных в нижнем участке прямокишечного отдела, формируются фрагменты уплотнений (геморроидальные узлы). При их воспалении они увеличиваются в объеме, могут выпячиваться из области анального отверстия. Кровь из заднего прохода при запоре выделяется на фоне повреждений узлов, когда акт дефекации проходит с сильным натуживанием.
3 Трещины заднепроходного отверстия могут спровоцировать появление крови в каловых массах. При их возникновении беспокоит жжение в анусе, и кровь на туалетной бумаге заметна при каждой дефекации. Если консистенция фекалий мягкая и однородная, опорожнение не очень болезненно. Но при задержках дефекации пациент вынужден тужиться, этим и объясняется, почему после запора пошла кровь. Затвердевшие каловые массы травмируют область анальной трещины, поэтому кровь из заднего прохода при дефекации без боли выделяется редко. Отмечается жжение, зуд, покалывание.
4 Полипозные образования могут вызвать боли в заднем проходе. Если запор несколько дней и потом в какашках появилась кровь, то это вполне могут быть симптомы полипа в кишечнике. Выпячивания, формирующиеся на стенках слизистой в желудке, участках тонкой и толстой кишки, в прямокишечном отделе, травмируются химусом. В результате этого они могут кровоточить, провоцировать появление болевых ощущений в области эпигастрии и брюшной полости. В стуле возможно появление кровянистых прожилок и слизи.
5 Язвенное поражение слизистых органов ЖКТ. Ему подвержены слизистые желудка и 12-перстной кишки, которые контактируют с концентрированной соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока, пищеварительными ферментами. Помимо негативного воздействия бактерии Helicobacter pillory, эрозивные дефекты формируются вследствие пренебрежения правилами здорового питания, для которого характерно возникновение запоров. Причинами язвенной болезни выступают также инфекционные и психологические факторы. В симптоматике характерно наличие болезненности в эпигастральной области, присутствие диспепсических признаков (отрыжка, изжога, приступы тошноты). Рецидивирующее течение патологии отмечается появлением кровянистых примесей в стуле.
6 Паразитарные инвазии и неприятные ощущения в прямой кишке. В отдельных случаях, когда происходит глубокое внедрение гельминтов в кишечную стенку, слизистая страдает от сильного раздражения продуктами жизнедеятельности паразитов. Помимо общей интоксикации организма, абдоминальных болей, гельминтозы сопровождаются выделением испражнений с кровяными примесями.
7 Онкопатология органов ЖКТ. По мере роста злокачественной опухоли, ее расположения, метастазирования, проявления заболевания отличаются разнообразием. На ранних стадиях болезнь протекает без выраженных симптомов, но по мере прогрессирования патологии, пациента мучают боли в брюшине, тошнота, рвота. При изъязвлении опухолевого образования и прорастания в область толстой кишки появляются участки сужения, отмечаются признаки кишечной непроходимости. Задержка дефекации схожа с симптомами запора, при опорожнении заметна кровь в кале.
Диагностика крови в кале, как определить причины крови в стуле после длительного запора
Если пациента беспокоит постоянный запор, болит в области ануса и идет несильно кровь, нельзя откладывать визит к врачу. Кровь из прямой кишки при длительном запоре нетрудно заметить после опорожнения. Но выявить причину появления крови в стуле непросто. Необходимо провести дифференциальную диагностику, исключив наличие свища в отделе прямой кишки, инфицирование слизистой заднепроходного отверстия. Специалисты проводят:
1 Анализ анамнестических данных, который помогает выявить ряд провоцирующих факторов, продолжительность болезненного состояния.
2 Внешний осмотр пациента, пальпирование брюшной полости;
3 Лабораторные анализы (кровь, моча, образец кала).
4 Рентгеноскопию, выявляющую участки сужений просвета кишечника, наличие новообразований.
5 Ректоскопию для эндоскопического осмотра нижних отделов толстой кишки.
6 Колоноскопию, представляющую собой полное обследование всех участков толстого кишечника.
Если больно ходить в туалет по-большому из-за запора, нужно отрегулировать рацион питания таким образом, чтобы предотвратить чрезмерное уплотнение каловых масс. Когда у пожилого человека кровь в кале при длительном запоре появляется постоянно, следует без промедления посетить врача-проктолога. Наличие кровянистых примесей в фекалиях – тревожный симптом, подтверждающий развитие патологического процесса. Насколько он серьезен, должны оценить специалисты по результатам проведенной диагностики.
Лечение крови в кале после запора, что нужно делать
Терапия состояний, сопровождающихся выделением крови при дефекации, направлена на устранение причины, которая его спровоцировала:
1 При подозрении на внутреннее кровотечение, кишечную непроходимость, наличие опухолевых образований пациента необходимо госпитализировать.
2 Запоры при колитах лечат лекарственными препаратами и диетой.
3 Наличие анальных трещин заднего прохода или воспаления геморроидальных узлов требует консультации проктолога. Терапия неосложненного течения таких патологий ограничивается медикаментозными методиками (мази, ректальные свечи). В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.
Меры профилактики против запоров
Избежать появления таких неприятных симптомов, как запор и кровавый стул можно, если соблюдать ряд правил, касающихся режима и сбалансированного рациона питания, и отказаться от вредных привычек. Нужно:
1 регулярно заниматься спортом;
2 активно двигаться;
3 стараться укреплять сосуды, чтобы не страдали вены прямой кишки;
4 соблюдать правильный питьевой режим.
Предупреждение запоров заключается в коррекции питания, которое позволит наладить моторные функции кишечника, исключить уплотнение кишечного содержимого, стимулировать его продвижение по кишечному просвету. По какой бы причине не появился запор с кровью в стуле, не стоит заниматься самодиагностикой и прибегать к непроверенным методам лечения, нужно доверить решение проблемы профессиональным медикам.
Еда всухомятку, низкая двигательная активность у взрослых людей приводит к запорам. В одних явление наблюдается на протяжении короткого времени и самостоятельно проходит, в других — переходит в хронический процесс. Если после запора кровь появляется на коже или в кале, это повод обратиться к врачу.
Причины появления крови при запоре
Кровотечение из заднего прохода не возникает на ровном месте. Физиологический стул человека не должен содержать крови, гноя, непереваренных продуктов, патологических примесей. Главная причина возникновения заболевания — нарушение прохождения каловых масс по кишечнику. Отсутствие в рационе сырых овощей, фруктов, клетчатки, содержащейся в черном хлебе, крупах приводит к ослаблению кишечной перистальтики.
Современное общество питается легкими углеводами, животными жирами, бутербродами, гамбургерами, чизбургерами на ходу, продукты не запускают естественные процессы движения. Картину дополняет употребление малого количества воды, размягчающей структуру кала. Толстая кишка становится ленивой, кал не продвигается по тракту и скапливается внутри. Пищевые массы затвердевают, ранят слизистую оболочку. При походе в туалет больной замечает кровь в кале при запоре. Разные проктологические болезни начинаются с длительных проблем с дефекацией с кровью.
О каких заболеваниях может свидетельствовать
При запоре кровь из заднего прохода наблюдается при кровотечениях из отделов ЖКТ. Чем ближе повреждение к анусу, тем цвет кровяных какашек светлее. Если кровоточат верхние отделы кишечника или желудок, кровь будет ярко-красного цвета, если нижележащие – темная. Кровотечение из язвенных дефектов желудка окрашивают опорожнения в черный цвет и называются меленой. Состояние требует безотлагательной помощи врача. Сочетание симптомов потери веса за короткий промежуток времени и наличие алой жидкости в кале свидетельствует об онкологии.
Кровь при запоре сопровождает проктологические заболевания, но встречаются другие причины. К типичным болезням, проявляющимися данной симптоматикой, относятся:
Дизентерия | Инфекционная болезнь, возникающая при заражении бактериями Shigella. Микроорганизмы колонизируют нижние отделы толстого кишечника, активно размножаются. Выходят раздражающие продукты жизнедеятельности, вызывают патологические симптомы. Боль в животе схваткообразного, тянущего характера, перед актом дефекации больной чувствует сильные боли в прямой кишке. Стул — частый, жидкий, его называют ректальный плевок, содержит слизь вперемешку с алыми вкраплениями. Общее состояние пациента ухудшается интоксикационным синдромом (повышенная температура тела, озноб, сильная слабость, артралгии, миалгии). |
Амебиаз | Вызывается простейшими микроорганизмами — амебами. Несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязных продуктов приводят к заболеванию. Проявляется жидким стулом, с наличием гноя, слизи, сгустков крови. Без лечения вскорости переходит в хронический процесс с образованием язв. |
Балантидиаз | Вызывается простейшими балантидиями. Клиническая картина аналогична предыдущей, симптомы интоксикации могут отсутствовать. |
Геморрой | Хроническое заболевание, преследующие малоподвижных людей, возникает во время беременности. В основе патогенеза — воспаление геморроидальных вен, которые увеличиваются, образуют узлы. |
Тромбоз и кровотечение | Осложнения патологического состояния. |
Колит | Воспалительная кишечная патология, провоцируют бактерии и длительный прием антибактериальных препаратов. Запущенные случаи приводят к образованию язв, трещин. |
Полипы | Специфические наросты на слизистой кишки. Клиническая картина представлена зудом, тенезмами. Человек может не догадываться о существовании полипов. Заболевание протекает с единственной жалобой — задержка испражнений. |
Дивертикул | Сопровождается запорами. При обострении заболевания в стуле появляется алый цвет, повышается температура тела. |
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением.
Злокачественные, доброкачественные опухоли перекрывают кишечный просвет, приводят к запорам.
Бывают случаи, что человек, страдающий запорами, чрезмерно тужиться в туалете, потом резко появляется кровь на туалетной бумаге. Ситуацию можно пролечить слабительными, препаратами, усиливающими перистальтику. Инфекционные болезни требуют консультации специалиста и госпитализации, они зачастую заразные, вызывают обезвоживание организма и без регидратационной терапии не обойтись.
Где наблюдается кровь
Сходить в туалет без проблем — естественное желание. Пациенты чувствуют себя неполноценными по причине постоянных запоров. Боятся, стесняются обращаться к врачам с проблемой. Проведенная вовремя диагностика предупреждает последствия. Выделение крови со стулом — угрожающий симптом, требующий неотложных действий. Патологические примеси могут наблюдаться в кале или на стенке анального отверстия.
В кале
Дифференцировать заболеваний можно по времени появления алых опорожнений. При геморрое кровь в кале появляется в начале акта дефекации, после запора наблюдается боль в области ануса, выпадение геморроидальных узлов.
Тонкая полоска крови на кале после испражнения наблюдается при трещине прямой кишки. Перед актом дефекации больной чувствует сильные болезненные ощущения. Кровь не смешивается с испражнениями. Болями в животе сопровождаются опухоли, инфекционные заболевания, острый колит.
Сгустки представляют собой загустевшую лимфу, темно-красного цвета. Наблюдаются при тромбозах геморроидальных узлах, связаны с физическими нагрузками.
После испражнений кровь может потечь струйками. Когда отсутствует на кале, а появляется на туалетной бумаге или унитазе, тогда следует искать причину в толстой кишке.
Симптомы головокружения, немотивированной головной боли свидетельствуют о значительной потере жидкости, требуют неотложной госпитализации.
На коже анального прохода
Микродефекты в анальной области возникают при длительном запоре, анальном сексе, травмах, туберкулезе, венерических заболеваниях. К типичным симптомам относится боль после акта дефекации и наличие полоски на неизмененном кале. Осмотр поможет выявить трещину без дополнительных методов исследования.
Диагностика кровотечения
Запоры требуют тщательного обследования и постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезную патологию. К распространенным методам исследования относятся:
- общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, глюкоза крови);
- копрограмма, кал на скрытую кровь;
- пальцевое исследование прямой кишки;
- ФГДС, колоноскопия;
- рентгенологическое исследование с введением контраста;
- консультация проктолога, хирурга.
Методы лечения
Лечить выделения из прямой кишки нужно после выявления первостепенного неблагоприятного фактора (бактерий, тяжелой физической нагрузки, нарушения кровообращения, язвенных дефектов). Лечебные мероприятия:
- Обильное питье (чистая вода, чай с лимоном, компоты из сухофруктов). Пить 1,5-2 л жидкости в день.
- Диетическое питание: употребление черносливов, кисломолочных продуктов, свеклы. Исключить из рациона шоколадные, мучные изделия, алкогольные напитки.
- Гомеопатические слабительные препараты: Мукофальк, Сенаде, Дюфалак.
- Пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры (Энтерожермина, Линекс, Био Гая).
- Ректальные свечи с кровоостанавливающими свойствами — Натальсид, Проктозан.
- Обезболивающие на основе лидокаина и преднизолона — Ауробин, Нефлуан.
- Контактные проносные (Сенаде, сульфат магния).
- Вазелиновое и касторовое масло размягчают каловые массы.
- На кровотечении следует действовать комплексно — примите таблетки Этамзилата или Дицинона.
- Склеротомия и хирургические операции при неэффективности лечебных мероприятий.
- При трещине назначают слабительные, обезболивающие препараты и мази с нитроглицерином.
- К домашним методам борьбы с запорами и кровотечением относятся отвары коры дуба, цветков ромашки.
Возможные осложнения
- Колит — вторичное заболевание на фоне постоянного раздражения кишечника.
- Воспалительные процессы прямой, сигмовидной кишок.
- Рефлюкс-энтерит. Застой кала в толстом кишечнике приводит к забрасыванию пищи назад в тонкую кишку.
- Запоры приводят к возникновению геморроидальных узлов.
- Каловые язвы, камни у пожилых людей.
- Острая/хроническая кишечная непроходимость.
- Геморрагический шок.
Кровь при запорах может быть симптомом заболеваний. Употребление фастфуда, небольшого количества жидкости приводит к застою каловых масс, воспалению кишечника.