От чего образуется молочница

Грибки рода Candida – часть нормальной микробной флоры влагалища женщины. Генитальный кандидоз развивается только при определенных изменениях в организме. Причины возникновения молочницы у женщин разнообразны, но обязательным фактором патологического процесса является изменение влагалищной среды. Болезнь причиняет физический и моральный дискомфорт, болевые ощущения, негативно сказывается на половой жизни, грозит переходом в хроническую форму грибковой инфекции.

От чего появляется молочница у женщин

Естественная влагалищная среда имеет слабокислую реакцию, способствующую размножению полезных бактерий. Сдвиг в сторону нейтральной или слабощелочной среды угнетает нормальную флору, способствует бурному развитию дрожжеподобных грибков. Последствием становится дисбактериоз, одна из форм которого – молочница. Инфекционная природа заболевания определяется наличием возбудителя, но кандидоз не причисляется к венерической патологии, поскольку больше зависит от состояния организма женщины, полноценности иммунитета, других факторов.

Спровоцировать развитие молочницы у женщины может прием антибиотиков, поскольку они пагубно влияют на вагинальную флору, угнетают иммунитет, поэтому в гинекологии противомикробная терапия проводится под прикрытием противогрибковых медикаментов. Причиной возникновения молочницы у женщины зачастую становится неправильное питание, перегруженное углеводами и бедное белками, клетчаткой. Избыточное количество сладостей и выпечки в рационе – благоприятный фон для развития кандидоза.

Главная причина молочницы – снижение иммунитета, как местного, так и общего. Наличие у женщины хронических болезней существенно ослабляет защитные механизмы, способствует размножению патогенных бактерий. Кандидоз влагалища – частый спутник врожденного или приобретенного иммунодефицита. Постоянные стрессы, неблагополучная профессиональная, семейная, бытовая среда могут становиться причиной угнетения защитных факторов и развития молочницы.

Естественную нейтрализацию влагалищного содержимого вызывает беременность, искусственное ощелачивание провоцирует применение противозачаточных средств. В обоих случаях происходят гормональные сдвиги, вероятность возникновения молочницы возрастает. Причиной кандидоза может стать ношение синтетического или узкого белья, которое мешает нормальному теплообмену, ухудшает кровообращение.

Фактор риска – неправильная гигиена. Постоянное применение влагалищных дезодорантов, ароматических гелей угнетает влагалищную флору, способствует возникновению молочницы у женщины. Недопустимы частые спринцевания – они вымывают защитную слизь, высушивают эпителиальный покров, снижают местную защиту, становятся причиной кандидоза. Несвоевременная смена тампонов, прокладок провоцирует накопление выделений, раздражение кожи и вульвы, очаговое воспаление. Такой фон благоприятен для грибковой инфекции.

Воспалительный процесс, развивающийся у женщины, затрагивает слизистые оболочки, подлежащие слои, кожу половых губ. Длительное протекание болезни приводит к образованию язвочек, атрофии покровного эпителия. Молочница проявляется зудом, ощущением жжения. Половым путем кандидоз передаваться не может, однако существенно влияет на интимные отношения, настроение партнеров, нарушает гармонию чувств.

Важно определить причины возникновения молочницы, своевременно устранить их, пройти курс лечения. Самостоятельно подобранные препараты могут не соответствовать виду грибка, тяжести поражения, медикаментозные препараты должен назначать специалист. Зачастую возникает необходимость терапии дополнительными средствами, направленными на устранение аллергической реакции, снижение реактивности воспаленных тканей. Требуется диагностика сопутствующей патологии, без устранения которой кандидоз перейдет в хроническую форму.

Читайте также:

Описторхоз анализ крови показатель

Если молочница возникла на фоне хронического заболевания, потребуется коррекция назначенного ранее лечения, согласование курсов и схем, консультация профильного специалиста. Наличие грибковой инфекции у беременной подразумевает особую осторожность при выборе лекарственных средств, назначении вспомогательных методов оздоровления. Обязательная гормональная коррекция при кандидозе понадобится женщине переходного возраста.

Сопутствующие заболевания, вызывающие молочницу у женщин

Существенный риск развития кандидоза возникает при снижении местного иммунитета. Повреждение слизистых оболочек влагалища, шейки матки другими инфекционными возбудителями влечет опасность активации грибковой флоры. Воспалительные процессы генитальной зоны (кольпиты, вагиниты, вульвиты) часто осложняются кандидозом или рецидивом ранее пролеченной у женщины молочницы. Гормональные расстройства вызывают изменение влагалищной среды, уменьшают секрецию защитной слизи, становятся причиной заражения.

Вероятность возникновения молочницы у женщины возрастает при наличии заболеваний, требующих приема антибиотиков. Хроническая патология почек, воспалительные процессы различных органов зачастую осложняются грибковыми поражениями. Иммунные нарушения способствуют местному росту гриба, проникновению инфекции в кровь. Причиной молочницы могут становиться нарушения, развившиеся при сахарном диабете, онкологической патологии, системных заболеваниях.

Чем опасен вагинальный кандидоз

Течение молочницы обусловлено видом дрожжевого грибка, особенностью реакции организма женщины на инфекцию. Симптомы заболевания иногда проходят самопроизвольно при усилении иммунитета человека, но в большинстве случаев требуется лечение. Возможности медицины позволяют полностью излечить кандидоз, хотя развитие хронической формы болезни – частое осложнение. Встречаются рецидивирующие варианты течения на фоне угнетения защитных функций организма. Запущенная молочница у беременной грозит инфицированием ребенка при родах.

Опасное последствие – моральный дискомфорт женщины. Болевые ощущения усложняют или делают невозможным половой контакт, омрачаются личные отношения партнеров. Тягостные проявления молочницы и психологическая нагрузка ухудшают работоспособность, коммуникабельность. Вагинальный кандидоз может спровоцировать депрессию, поэтому своевременная диагностика, определение вида возбудителя, лечение в клинике – единственно разумное решение возникшей проблемы.

Видео о причинах, симптомах и лечении кандидоза

Как выглядит молочница у девушек и женщин

От степени выраженности кандидоза зависит, какие выделения при молочнице наблюдаются у женщины. Варьируется их количество, но характер одинаков – творожистые или напоминающие молочные пленки, что дало название болезни. Белесоватые наложения образуются на вульве, стенках влагалища, шейке матки. Воспалительный процесс проявляется покраснением, начинающимся с входа во влагалище и распространяющимся по ходу полового пути, сопровождается зудом, жжением, отечностью.

Узнайте подробнее, что такое молочница, как ее лечить у взрослых и детей.

Читайте также:

Современное средство от вшей

Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Читайте также:

Уреаплазма spp у женщин норма

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Читайте также:

Что убивает вшей и гнид

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Факторов, от чего появляется молочница у женщин, множество. Интимная связь без средств защиты, переохлаждение, перенесенные заболевания, ослабляющие иммунитет – все это ведет к активизации грибка.

О патологии

Молочница (дрожжевой кандидоз) – поражение влагалищной оболочки, вызванное грибком Candida.

Патоген присутствует в организме всегда, но при хорошем иммунитете не проявляется. При неблагоприятных условиях кандида начинает свою активность, бесконтрольно и быстро размножается, вызывая симптомы молочницы.

Диагностируют заболевание в ходе гинекологического осмотра и на основе исследования мазка из влагалища. При терапии применяют системные или местные противогрибковые лекарства. Самолечение недопустимо, препараты назначает только гинеколог.

Симптомы

Первые признаки появления молочницы у девушек:

Покраснение слизистой влагалища, наружных половых органов.
Зуд, острое жжение в промежности.
Обильные белые выделения, густые или творожистые.
Болезненность при мочеиспускании, половом контакте.

От чего появляется молочница?

Причины различны – от снижения защитных сил организма до стрессов и переохлаждения. Рассмотрим подробно.

Ослабление иммунитета

Состояние защитной системы организма зависит от следующих факторов:

здоровье женщины;
регулярность физических нагрузок;
образ жизни;
соблюдение режима сна, питания;
сбалансированность рациона;
наличие или отсутствие вредных привычек.

Резко снижают иммунитет острые и хронические заболевания, воспалительные процессы, перенесенные хирургические операции.

Влияют негативно малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение, отсутствие закаливания, нарушения гигиены.

Гормональный сбой

Изменение уровня гормонов – повод для развития молочницы. Характерно:

В подростковом возрасте. Идет подготовка организма к первой менструации.
Перед менопаузой. Процесс угасания репродуктивной функции ведет к изменению гормонального баланса.
Определенные дни менструального цикла.

Все состояния связаны с увеличением концентрации эстрогена. Большое его количество вызывает рост грибка и появление симптомов.

Высокое содержание эстрогена характерно для многих противозачаточных таблеток. Их прием увеличивает риск развития молочницы.

Антибактериальная терапия

Причина патологии может быть в лечении противовоспалительными препаратами. Антибиотики, назначаемые при бронхите, пневмонии, аднексите и прочих заболеваниях, убивают естественную микрофлору.

Так создаются благоприятные условия для активизации патогенного грибка.

Неправильная гигиена

Ежедневные прокладки, нижнее белье из синтетики создают парниковый эффект в области наружных половых органов. Это отличные условия для появления влагалищного кандидоза.

Провоцирует развитие патологии нарушение гигиены:

Редкая замена прокладок, тампонов при месячных.
Неправильное подмывание (должно быть только спереди назад).
Злоупотребление мылом, пенками, гелями для интимной гигиены.

От чего может быть еще молочница? При неправильно подобранной барьерной контрацепции. Использование влагалищных колец, презервативов ведет к раздражению и изменению нормальной микрофлоры.

Ряд спермицидов не подходит женщинам, вызывает характерные белые выделения и другие признаки заболевания.

При беременности

Развитие молочницы у женщин в положении возникает очень часто. На это есть свои причины:

Усиленная нагрузка на организм при беременности отрицательно сказывается на иммунитете. Они ослабляются, что способствует росту грибка.
Увеличение концентрации эстрогена меняет микрофлору влагалища. Она становится более кислой, что отлично подходит для активизации кандиды.
Несоблюдение диеты. У беременных часто меняется вкус. В рационе начинают преобладать сладкие продукты, мучное. Все это создает благоприятную почву для кандиды.

Грибок опасен для женщины в положении и ребенка. Важно своевременно лечить заболевание. Препараты назначает только врач, так как не все подходят и многие небезопасны.

Сахарный диабет

Повышение глюкозы в крови практически всегда – причина развития дрожжевого кандидоза. Проблема устраняется только постоянным контролем за уровнем сахара.

Особенно опасен грибок при диабете у беременных женщин.

Стресс

Эмоциональное перенапряжение ведет к выбросу кортизола. Гормон повышает тонус всех систем, а в результате понижается иммунитет. Организм поражают инфекции, в том числе развивается влагалищный кандидоз.

На видео о причинах появления кандидоза

Можно ли заразиться от мужчины?

Кандида передается от партнера к женщине и наоборот. Если у одного есть грибок, то половой акт без защиты и контактирование слизистых оболочек ведут к заражению.

Опасен не только вагинальный акт, но и оральная и анальная его формы. Таким образом, молочница с интимных органов может перейти в кандидоз ротовой полости.

Мужчины часто не имеют ярко выраженной симптоматики, то есть они носители. При этом сексуальный контакт вызовет рецидивы заболевания у женщины. При наличии постоянного полового партера лечение необходимо обоим при возникновении симптомов. На время терапии следует отказаться от интима.

Рекомендуем прочитать статью о том, можно ли заниматься сексом при молочнице. Вы узнаете о развитии заболевания, запретах при лечении, особенностях кандидоза при беременности, рекомендациях врачей.

Возможно ли лечение молочницы у женщин народными средствами? Читайте здесь.