Некатороз симптомы у взрослых

Некатороз — паразитарная инфекция, которая вызывается гельминтом necator americanus и относится к классу анкилостомид. Излюбленной локализацией некатора в человеческом организме является тонкий кишечник, что приводит к нарушеним в работе желудочно-кишечного тракта.

Инфекция имеет широкое распространение в странах с субтропическим климатом, а также в некоторых регионах Средней Азии и Кавказа. В мире инфекция распространяется за счет миграции населения Азии.

Некатороз относится к классу старых забытых тропических заболеваний.

Жизненный цикл и патогенез

Некаторы (Nekator americanus) – это маленькие гельминты из рода нематод бледно – розового цвета. Жизненный цикл паразитов начинается с выходом яиц вместе с каловыми массами в окружающую среду. Поскольку данные паразиты являются геогельминтами, то их дальнейшее развития должно происходить в почве. Для этого необходима определенная температура и влажность почвы.

Созревание личинок в почве происходит в течение 10 дней, после чего они становятся инвазионными филяриями (заразными личинками). Личинки способны передвигаться в почве во всех направлениях: горизонтально и вертикально, поднимаясь к ее поверхности.

При прикосновении почвы руками, например, при работе в саду без перчаток, личинки, привлеченные, теплом исходящим от тела, проникают сквозь кожу в организм человека.

После проникновения в организм хозяина, личинки некатора проходят стадию миграции по большому и малому кругам кровообращения, которая длится 10 дней. Проникая в легкие, они провоцируют у человека кашель, вместе с мокрой попадают в ротовую полость, а затем заглатываются слюной и попадают в двенадцатиперстную кишку, где становятся половозрелой особью. Там они откладывают яйца, которые выходят наружу с каловыми массами.

Больной человек не является источником инфекции, поскольку выделенные с фекалиями яйца не являются инвазионными, они нуждаются в дозревании в почве.

В период миграции личинки вызывают токсико- аллергические реакции, которые провоцируют сильнейшую аллергизацию организма.

Взрослые некаторы являются гематофагами (питаются кровью). При помощи своих режущих пластин – зубьев, они прикрепляются к слизистой оболочке кишечника и травмируют ткани, тем самым вызывая эрозии, кровотечения и гипохромную анемию.

Некатороз передается следующими путями:

• транскутанным путем (через кожу);
• оральным путем при употреблении в пищу инфицированной зелени, овощей, ягод и фруктов;
• через мух и птиц-копрофагов (поедающих свои и чужие фекалии);
• через грязные руки.

Симптомы заболевания

В зависимости от фазы развития недуга симптомы имеют разное проявление. Инкубационный период длится около двух месяцев. Чаще всего недуг протекает бессимптомно, но проявление симптомов зависит от того, как проникает гельминта организм.

Можно выделить три стадии заболевания:

• стадия внедрения через кожу;
• миграция;
• кишечный этап.

При внедрении личинок через кожу возникает зуд и жжение, высыпания на коже в виде эритемы, папул, везикул и пустул, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. При массивной инвазии может развиться отек конечностей.

Как правило, стадия внедрения личинок через кожу проявляется следующими симптомами:

• в месте внедрения паразита возникает кожная сыпь;
• развитие крапивницы;
• нейтрофильная инфильтрация в коже;
• отек нижних конечностей.

Данные симптомы продолжаются 1-2 недели, после чего исчезают.

Миграционная стадия проявляется симптомами, характерными при заболеваниях легочной системы, поскольку миграция личинок через дыхательные пути вызывает:

• лихорадку;
• катаральные явления;
• одышку;
• кашель;
• хрипы;
• бронхит;
• плеврит;
• пневмонию.

Могут возникнуть осложнения в виде ларингита, очаговой пневмонии, бронхита или трахеита. В этот период в крови и мокроте находится повышенное количество эозинофилов.

Кишечную стадию можно назвать хронической, поскольку она является самой длительной. В этот период появляются симптомы характерные для заболеваний желудочно – кишечного тракта. Симптомы не появляются сразу и спонтанно, а развиваются постепенно.

Вначале появляются боли в области эпигастрии, затем через длительное время развивается дуоденит с тошнотой, происходит снижение или повышение аппетита, сильные боли в животе, извращение вкуса.

Все эти симптомы дополняются гипохромной железодефицитной анемией, которая развивается в результате длительных кровотечений из язв кишечника, образующихся в месте фиксации некатора к слизистым оболочкам. Также наблюдается гипоальбуминемия (снижение белка в крови). По этой же причине в фекалиях появляются слизистые и кровянистые прожилки. Наблюдаются и другие симптомы в виде отеков, быстрой утомляемости, упорных поносов, слабости и вялости. У людей склонных к пигментации кожи формируются депигментированные участки.

Осложнение некатороза

В тяжелых запущенных случаях существует вероятность развития различных осложнений:

• если некаторозом заболел ребенок, то это грозит его значительным отставанием в умственном и физическом развитии;
• внедрение паразита через кожу может вызвать местную воспалительную реакцию, в случае попадания в поврежденный участок бактерий и микробов (образование фурункулов, карбункулов, рожистое воспаление), при загрязнении раны почвой развивается столбняк;
• продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сильнейшую аллергизацию организма вплоть до отека Квинке, анафилактического шока и ларингоспазма, которые могут привести к смерти больного.

Диагностика некатороза

Для диагностики данного заболевания проводят следующие исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• копрограмма кала;
• исследование мокроты (в миграционной стадии можно обнаружить личинок).

Важным методом диагностики является идентификации яиц некатора(Nekator americanus) в каловых массах. Поскольку достаточно сложно отличить яйца некатора от яиц анкилостом, то для их дифференцировки следует изучить под микроскопом их личинки. Исследование считается информативным только в случае, если каловый образец находился в комнатной температуре в течение суток.

Эффективным методом диагностики является проба с осаждением и использованием формалина.

Лечение некатороза

Лечение данного недуга проводится по нескольким направлениям:

1. Антигельминтная терапия, направленная на уничтожение гельминта лекарственными средствами.
2. Лечение железодефицитной анемии при помощи препаратов железа.
3. Устранение аллергии при помощи антигистаминных препаратов.
4. Диетическое питание для скорейшего восстановления организма после деструктивного воздействия паразитов.

Антигельминтная терапия

Для лечения некатороза используют следующие противоглистные препараты:

1. Нафтамон(Алкопар) на фармакологическом рынке представлен двумя препаратами: с оболочкой, рассасывающейся в верхних отделах кишечника и рассасывающейся в нижних его отделах. Однако для лечения некатороза эффективны препараты, рассасывающиеся только в верхних отделах кишечника. Как правило, такие препараты обозначаются литерой «К», то есть Нафтамон К. Курс лечения длится до 5 дней. Суточная доза составляет 5 грамм препарата. Лекарство принимается один раз натощак. Принимать пищу можно спустя 2- 3 часа после приема лекарственного средства. Возможен прием с сахарным приемом для смягчения горького вкуса. Препарат противопоказан при заболеваниях печени.
2. Декарис (Левомизол) назначается однократно в дозе 150 мг (дозировка назначается на один килограмм массы тела) на ночь. Курс лечения составляет от 1 до 3 дней. Противопоказанием является беременность и лактация.
3. Пиратетел (Комбатрин) лечение данным препаратом проводится по двум схемам: доза в 20 мг назначается на 1 кг массы тела, один раз в день; или 10 мг лекарственного средства на каждый килограмм массы тела в течение 3 дней (один раз в сутки). Лечение не требует дополнительного приема слабительных средств. Перед употреблением таблетки нужно тщательно разжевывать.
4. Вермокс (Мебендазол) в дозе 100мг в течение 2-3 суток.
5. Медамим (Карбендазим) назначается в дозе 10 мг (суточная доза) на 1 килограмм массы тела. Курс лечения 3 дня. Перед употреблением таблетки разжевывают и измельчают. Принимают натощак до еды.

Противоглистные препараты принимают только по назначению врача в строгой зависимости от возраста и веса пациента, а также от стадии и интенсивности заболевания.

Устранение железодефицитной анемии

Для лечения анемии назначают препараты железа. Прием препаратов железа осуществляется в разных формах: пероральный и внутримышечный. Также необходимо применять дополнительные препараты: фолиевую и аскорбиновую кислоту.

Лечение аллергии

При сильно выраженных аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты: супрастин, цетрилев, глюконат кальция, глюкокортикостероиды.

Диета

Все паразитарные инфекции сильно истощают больного, поэтому необходимо поддержать организм здоровым сбалансированным питанием. Рацион должен включать:

• белки как животного, так и растительного происхождения;
• крупы (сложные углеводы);
• растительное масло, животный жир;
• свежие овощи: томаты, капуста, огурцы, кабачки;
• свежие фрукты: апельсины, гранаты, яблоки, лимоны.

Также больному необходимо пить чистую качественную воду и фруктовые соки.

Лечение народными средствами

Весьма эффективными в лечении некатороза могут быть методы народной медицины. Однако даже эти методы необходимо согласовать с лечащим врачом, поскольку лечебные травы при неправильном и частом применении могут оказать больше вред организму, чем благо.

Из лечебных трав чаще всего используют:

• березовые почки;
• грецкий орех;
• зверобой;
• девясил;
• омелу;
• корень валерианы;
• бессмертник;
• пижму;
• золототысячник;
• душицу;
• чеснок.

Лечебные травы приготавливают следующим способом: пол литром кипятка заливают 2 столовые ложки травяного сбора. Заваривают 30 минут и принимают натощак четыре раза в день по 200мл. Все рецепты народной медицины сочетают с очистительными клизмами. Также можно приготовить клизму с соком чеснока.

Профилактика нектороза

Основным условием для профилактики некатороза является улучшение санитарных условий проживания населения, обеззараживание фекалий и контролируемое их удаление. Ведь фекалии размываются дождями и заносятся в грунтовые воды и пресные водоемы.

Эти меры предупреждения заболевания должны контролироваться на государственном уровне. На природе следует максимально закрывать открытые участки кожи, поскольку личинки некатора способны проникать в организм перкутанным(через кожу) путем.

Таким образом, можно выделить основные меры профилактики:

• своевременное выявление и изоляция больных с их последующим лечением;
• проведение мероприятий, предупреждающих фекальное загрязнение окружающей среды;
• просветительные мероприятия для информирования населения;
• соблюдение правил личной гигиены;
• обеззараживание почвы, можно использовать крутой кипяток или натрий хлорид;
• проведение мероприятий, предупреждающих загрязнение фекалиями окружающей среды;
• перед употреблением тщательно мыть овощи и зелень, ягоды и фрукты теплой водой;
• инфицированных лиц не допускать к работе в шахтах и к строительству подземных сооружений;
• в эндемичных областях нельзя ходить босиком по траве и лежать на ней без подстилки;
• не использовать для питья и мытья посуды некипяченую воду, из ненадежных источников.

Поскольку некатороз чреват тяжелыми осложнениями, то для уменьшения риска их развития следует обратиться к врачу при первых же подозрительных симптомах. Особенно внимательным следует быть по отношению к детям, так как некатороз способен повлиять на умственное и физическое развитие ребенка.

Некатороз является заболеванием, возбудителем которого выступает гельминт некатор (Necator americanus). Данный недуг проявляется возникновением диспепсических или аллергических реакций. Кроме того, он может спровоцировать гипохромную анемию. В большинстве случаев заболевание чаще всего встречается в странах с жарким климатом. В основном оно диагностируется у людей, проживающих в Южной и Северной Америке, реже встречается у населения, которое проживает в Южной части Азии и в северных регионах Африки.

Характеристика некатора и способы заражения

Некатор, который является возбудителем некатороза, это гельминт, обладающий бледно-розовым оттенком, он принадлежит к семейству анкилостомид. При этом его существование может протекать не только в организме хозяина, но и в условиях внешней среды. В подавляющем большинстве случаев, в роли хозяина для некатора выступают позвоночные, не исключением является и человек.

Известно несколько основных способов заражения данным недугом паразитарного типа. Среди них выделяют:

• контактный – через кожную поверхность;
• попадание паразитов в организм фекально-оральным способом.

В первом случае гельминт, находящийся в состоянии личинки, пробирается через эпидермис, когда возникает контакт человека с зараженными почвой или растениями. Затем некатор попадает в кровеносную систему человека, через которую он в течение короткого времени, мигрирует в легкие. Во время откашливания мокрот из легких, паразит попадает в ротовую полость, откуда вместе с выделяемой слюной, попадет в желудок, а затем в процессе пищеварения перемещается и в кишечник.

Во время фекально-орального способа заражения, яйца некатора, находящиеся в почве, как правило, попадают в организм носителя во время приема в пищу немытых овощей или же вместе со слабо обработанными термически продуктами, которые заражены этим паразитом. Кроме того, гельминтом можно заразиться во время питья некипяченой воды. В этом случае он не мигрирует по всему организму хозяина как во время контактного способа заражения, а сразу попадает в двенадцатиперстную кишку, где продолжает развиваться, пока не достигнет половозрелой фазы.

К слову, может быть вас заинтересует статья, которая расскажет о том, чем опасны паразиты в печени, их диагностика, лечение и профилактика. Если же нет, то вернемся к «нашим баранам».

Симптоматика некатороза

Клиническую картину некатороза можно предопределить, опираясь на этапы, которые присущи развитию паразита. Как правило, этому заболеванию характерно наличие 3 этапов:

• проникновение некатора, который находится в стадии личинки, через эпидермис.
• Стадия миграции по организму.
• Кишечная фаза.

Во время его проникновения, в районе повреждения кожи, могут наблюдаться небольшие эритематозные или пустолезные образования, которые не редко сопровождаются сильным зудом и покалыванием. В том месте, где произошло вторжение паразита, как правило, начинаются реакции в виде образования незначительных уплотнений тканей. Однако спустя 2-4 недели после заражения эти симптомы проходят сами.

Если в зоне вторжения паразита начинают появляться крупные очаги воспаления, то это говорит о том, что в организм, вместе с ним, могли попасть разнообразные сопутствующие инфекции. Они могут иметь самый разный характер, а их проявление может быть выражено возникновением фурункулов, карбункула, флегмоны и так далее. Кроме того, известны случаи, во время которых в месте вторжения некатора, в организм человека также попадали такие инфекции, как туберкулез кожи или столбняк.

Если во время некатороза наблюдается инвазия, которая имеет массивный характер, то это может привести к отекам в области конечностей. Также может появиться сыпь, как во время возникновения крапивницы. Стоит отметить, что у человека недуг может быть осложнен появлением разнообразных аллергических реакций организма.

Во время миграции по кровеносной системе, паразит попадает в легкие. Во время этой стадии не наблюдается особых симптомов течения этого заболевания. Время легочной стадии может достигать 1 недели. В некоторых случаях она может проявляться такими симптомами, как кашель, повышенная температура тела, хриплость голоса, появление озноба.

В период миграции гельминта по бронхиальному дереву, некатороз сопровождается возникновением кашля. На следующей стадии паразит попадает в область глотки, откуда, вместе со слюной, перемещается сначала в полость желудка, а затем в область тонкого кишечника. На последнем этапе своего развития некатор становится зрелой особью, которая способна наносить повреждения слизистым оболочкам.

Из-за его жизнедеятельности на них начинают появляться воспаления, которые носят очаговый характер. На данном этапе протекания некатороза характерно возникновение легкой тошноты и незначительных болей в районе эпигастрия. Если в организме человека находится небольшое количество паразитов, излюбленным местом пребывания которых является двенадцатиперстная кишка, то некатороз может протекать без каких-либо существенных проявлений. В этом случае человек может даже и не подозревать о возникновении у него данного заболевания.

Однако скопление большого количества паразитов в организме, как правило, в большинстве случаев может привести к обширным поражениям слизистой оболочки кишечника. Это чревато появлением не только эрозий, но и возникновением язв. Из-за того, что гельминт имеет способность выделять антикоагулянты, которые препятствуют сворачиванию крови, на поврежденных областях кишечника могут возникать кровотечения.

Как правило, в этом случае некатороз сопровождается возникновением таких симптомов, как нарушение аппетита, диарея, потеря веса. Нередко симптомами недуга выступает возникновение сильных болей в верхней области живота, появление примесей крови в кале. Постоянная потеря крови чревата развитием гипохромной анемии, результатом появления которой выступает возникновение ощущения постоянной слабости, головокружений.

Как происходит диагностика?

Возникновение данного заболевания у человека диагностируют, применяя 2 основных направления:

• обнаружение в организме человека яиц или же полностью сформировавшихся особей паразита.
• Выявление существенных изменений в организме человека, которые наступают в результате жизнедеятельности гельминта.

Также личинки некатора могут быть обнаружены в пробах крови человека, во время их миграции по организму. Но данный способ диагностики редко используется во время обследования пациента. Это обусловлено тем, что личинки паразита пребывают в потоке крови довольно непродолжительное время, к тому же в этот период заражения не наблюдается каких-либо видимых симптомов возникновения гельминтоза, и человек практически никогда не обращается за медицинской помощью.

Лечебные мероприятия

Медикаментозные препараты, которые используются во время лечения данного недуга, парализуют мышечные ткани паразита. Из-за этого он утрачивает способность прикрепляться к слизистой оболочке кишечника, в результате чего выводится из организма человека вместе с фекалиями.

Для лечения некатороза применяют множество препаратов, которые обладают противогельминтным действием. Как правило, в большинстве случаев используют Пирантел и его аналоги. Также активно применяют таблетированные средства, например, Нафтамон или Вермокс. Курс терапии с использованием этих медикаментозных средств составляет около 3 дней. В том случае, если для лечения используется Левамизол, то пациенту приписывается однократный прием этого препарата.

Если была замечена массовая инвазия гельминтов, то в этом случае пациенту прописывается повторное прохождение антигельминтного курса, которое нужно осуществить спустя 2 недели. Если некатороз сопровождается возникновением анемии, то пациенту во время прохождения терапии назначают богатую белком и железом диету. Также в данном случае человеку, кроме медикаментов противогельминтного действия, назначаются препараты, которые в своем составе содержат вещества, стимулирующие гемопоэз.

Некатороз – это заболевание, вызываемое гельминтом некатором (Necator americanus) из семейства Анкилостомид, проявляющееся диспепсическими, аллергическими реакциями, гипохромной анемией. Некатороз имеет наибольшее распространение в жарких поясах Южной и Северной Америки, несколько реже встречается в Южной Азии, северных и центральных поясах Африки. Для развития некатора необходима высокая влажность и температура 28-36°С, в условиях умеренных широт развитие гельминта замедляется, холодный (ниже 14°С) сухой климат для него неблагоприятен.

Жизненный цикл некатора проходит в организме постоянного хозяина (большинство позвоночных, включая человека) и во внешней среде, при этом гельминт проходит стадии развития яйца, личинки (она проходит еще три промежуточные фазы), взрослого червя. Яйца попадают в почву с содержимым кишечника больного, созревают, на длительность созревания существенно влияет температурный фактор, но в целом яйца могут сохраняться до 9 месяцев. Далее из них выходят личинки, проходят две линьки, достигая филяривидной фазы, только на этом этапе развития они опасны для человека. Некатороз развивается при проникновении возбудителя через незащищенные кожные покровы или алиментарным (с загрязненной личинками едой) путем. Яйца гельминта созревают в почве, то есть, промежуточный хозяин не входит в цикл развития. Резервуарными (временными) хозяевами могут становиться дождевые черви, моллюски, в пищеварительном тракте которых вместе с почвой могут содержаться яйца некатора.

Причины некатороза

Некатороз, как любая другая глистная инвазия, может быть следствием употребления в пищу загрязненных личинками продуктов. Чаще всего это зелень и ягоды, не прошедшие должной обработки, или плохо вымытые корнеплоды, употребляющиеся в сыром виде. Некатороз может развиться при использовании для питья загрязненной гельминтами воды.

Но гораздо чаще некатороз возникает после внедрения личинок через кожу. Разумеется, при этом пути заражения большое значение имеет степень загрязнения почвы яйцами некатора, ведь чем их больше, тем больше будет личинок, способных к инвазии. Наибольшую опасность в этом плане представляют заболоченные территории, поймы рек, естественно или искусственно затопляемые поля. Некатороз в некоторых местностях настолько массово поражает население, что выявляется едва не у каждого второго жителя, то есть, имеет характер эпидемии.

Личинки некатора способны ползать по стеблям растений, поднимаясь достаточно высоко, чтобы попасть на кожу голеней даже в том случае, когда люди ходят по траве в обуви. Профессиональный риск заболевания высок у людей, занятых на сельскохозяйственных угодьях в целом, на возделывании риса, рубке сахарного тростника, прополке посевов, осушающих работах в частности. Зачастую эти категории рабочих лишены благоустроенных отхожих мест, поэтому поля значительно загрязнены испражнениями, почва содержит большое количество яиц гельминтов, некатороз становится существенной угрозой для всех жителей прилегающих территорий.

Распространению яиц гельминтов способствуют животные и птицы, а также дождевые и паводковые воды, разносящие источник инфицирования на многие километры. Закономерно, что в обыденной жизни некатороз чаще встречается у деревенских жителей, чем у городского населения.

Больной человек не является источником прямого заражения, поскольку выделяет только яйца гельминта, некатороз таким путем не передается.

Симптомы и признаки некатороза

Некатороз у человека начинается с внедрения паразита в организм, чаще инвазия случается через кожу нижних конечностей. Обладая двумя острыми костистыми пластинами на головном конце, некатор повреждает кожные покровы и углубляется в дерму, вызывая при этом местные изменения в виде мелких эритематозных или пустулезных образований, сопровождающихся зудом и покалыванием. На вторжение личинки организм отвечает продуктивным воспалением, образуется небольшое уплотнение тканей в зоне инвазии, через 2-4 недели этот симптом проходит. Возникновение крупных очагов воспаления в зоне внедрения некатора говорит о занесенной личинкой сопутствующей инфекции, она может быть самой разнообразной, как и ее проявления: фурункул, карбункул, флегмона и другие. Описаны случаи заражения через инвазионную ранку туберкулезом кожи, рожистым воспалением, столбнячной инфекцией.

Некатороз, сопровождающийся массивной инвазией, приводит к отеку конечностей, случается присоединение сыпи по типу крапивницы, некатороз у человека осложняется аллергическими проявлениями. Дальнейшая миграция приводит к внедрению гельминта в кровяное русло, током крови он заносится в малый круг кровообращения, где некатор внедряется в легочную ткань и проникает в просвет альвеол. Некатороз до этого момента не проявляется никакими иными симптомами, кроме местной реакции в области инвазии. Легочная стадия развития личинки длится около недели, она может сопровождаться кашлем, охриплостью голоса, повышением температуры тела, ознобом. Во время миграции личинок по бронхиальному дереву некатороз проявляется кашлем, который приобретает спастический компонент, становится надсадным. Далее гельминт попадает в глотку, заглатывается, проходит через полость желудка и оказывается в верхних этажах тонкого кишечника. К этому моменту некатор превращается в зрелую особь, способную повреждать слизистую оболочку кишки, прочно закрепляться в образовавшейся ранке, питаться кровью и откладывать яйца.

некатороз: фото некатора

В слизистой оболочке развивается очаговое воспаление, некатороз в этот период даст о себе знать легкой тошнотой, незначительными болями в эпигастральной области. При небольшом количестве паразитирующих особей в тонкой кишке (чаще в 12-перстной, именно она – излюбленная локализация червей) некатороз может иметь столь сглаженное течение, что человек о нем даже не подозревает. Однако наличие десятков, а то и сотен червей приводит к обширным поражениям слизистой, могут образовываться не только эрозии, но и язвы, некатороз осложняется диспепсическими явлениями. При этом поврежденные участки кишечника длительно кровоточат, поскольку гельминт выделяет вещество-антикоагулянт, препятствующее сворачиванию крови. Боли в верхней части живота усиливаются, появляется изжога, нарушается аппетит, бывают частые поносы, в каловых массах могут появляться примеси крови в виде тонких прожилок, значительные примеси слизи, человек постепенно теряет вес. Из-за постоянной кровопотери развивается гипохромная анемия, она приводит к нарастающей слабости, вялости, головокружениям.

Диагностика некатороза

Некатороз у человека диагностируется по двум направлениям: выявление в организме яиц, личинок, зрелых особей гельминта и обнаружение характерных изменений, произошедших в результате жизненного цикла паразита. Яйца выявляют копроскопическим методом – нанесением тонкого слоя каловых масс на предметное стекло с последующей микроскопией. Для более точной диагностики используют флотацию (обогащение) исследуемого материала, для этого комочки фекалий разжижают, тонкую пленку с плавающими на поверхности яйцами помещают на стекло, исследуют под микроскопом, вероятность обнаружения яиц при этом существенно возрастает.

Личинки могут быть выявлены в крови во время миграции, но этот метод практически не используется из-за кратковременности пребывания гельминта в кровяном русле, к тому же в это время больной обращается к врачу крайне редко.

Зрелые особи некатора можно обнаружить в содержимом верхних отделов тонкой кишки, материал для исследования получают при зондировании 12-перстной кишки.

Некатороз по этиологии, симптоматике, диагностике очень похож на анкилостомоз, возбудители обоих заболеваний относятся к родственным видам, но микроскопическое исследование позволяет отличить один от другого. У некатора ротовое отверстие снабжено двумя режущими пластинами, тогда как у анкилостомы имеются четыре плотных зубца, наносящих колющие повреждения, эти различия хорошо видны под микроскопом. Яйца некатора и анкилостомы неразличимы, но существенной проблемой это не является, поскольку лечатся некатороз и анкилостомоз одинаково.

Косвенные методы, позволяющие диагностировать некатороз, базируются на выявлении специфических иммунных реакций, возникших в ответ на внедрение паразита в организм, то есть, на обнаружении характерных комплексов «антиген-антитело». Для этого разработаны кожные пробы, реакция непрямой агглютинации и другие.

Лечение некатороза

Излеченный некатороз – это отсутствие в организме паразитирующих особей. Чтобы достичь такого эффекта, можно убить возбудителей, можно заставить их покинуть кишечник. Первый способ возможен, но из-за токсичности препаратов навредит больному, поэтому некатороз лечат такими средствами, которые выводят червей, не убивая их. Это никак не способствует распространению инфекции, взрослая особь выживать во внешней среде не способна.

Лекарственные препараты оказывают парализующее действие на мышечные ткани некатора, вследствие чего червь теряет возможность удерживаться на слизистой кишечника, попадает в просвет кишки и выводится из организма с испражнениями.

Некатороз лечат множеством препаратов, имеющих противогельминтное действие: Пирантелом и его аналогами, таблетированными средствами из группы Нафтамона или Вермокса, курс терапии при этом составляет три дня. При лечении Декарисом (Левомизолом) необходим только однократный прием препарата в дозе 150 мг. Если некатороз сопровождался массивной инвазией паразитов, рекомендуется повторный антигельминтный курс через две недели.

Некатороз, осложненный анемией, требует назначения богатой железом и белками диеты (печень, говядина, бобы), насыщения организма витаминами, жирными кислотами. Назначают препараты, содержащие соли или гидроксид железа, стимулирующие гемопоэз: Актиферрин, Гемофер, Ферронал, Мальтофе, Сидерал и другие.

При наличии аллергических проявлений врач назначит десенсибилизирующую терапию, в сложных случаях прибегают к гормональным препаратам, переливании эритроцитарной массы.

Некатороз у одного из членов семьи требует оздоровления всей семьи, попутно проводится противоглистное лечение всем домашним питомцам.

В странах, где некатороз распространен особенно широко, практикуется периодическое поголовное лечение всех людей, занятых в обработке посевов, животноводстве, других сопряженных с массовой инвазией некатора сферах деятельности, также проводятся мероприятия по снижению зараженности почвы яйцами гельминта.

Некатороз – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на некатороз следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.